（内蒙古自治区霍林郭勒市人民医院 内蒙古霍林郭勒 029200）
【摘要】目的：分析和探究在医院感染检测中临床微生物检验的基本方法和作用。方法：随机选择了2015年6月-2016年6月在我院接受治疗的66例患者作为研究对象，所有患者均进行了临床微生物检验。结果：所有66例患者中共有87株细菌，其中大部分来自于伤口分泌物，其次为呼吸道、血液、尿道、胆汁和腹腔引流液等部位。而所有87株细菌中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙雷菌属，在分离菌株中所占据的比例分别为21.4%、16.4%、14.6%、10.3%。为患者提供针对性治疗后，有62例（93.94%）患者治愈出院，另外4例患者还需要接受进一步的治疗。结论：在进行医院感染检测过程中，通过临床微生物检验可以有效的了解和掌握感染微生物种类，然后为其提供针对性的治疗方法，以确保患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】医院感染检测；临床微生物检验；作用
【中图分类号】R44 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）03-0128-02
在进行医院感染检测过程中，由于受到多方面因素的影响，会导致耐药菌株的种类不断增多，从而增加医院感染的发生率，其不仅会影响患者的治疗效果，增加患者的痛苦，而且还会增加额外的医疗费用，影响患者治疗的积极性和自信心。目前，医院感染检测已经成为医护人员比较关注的话题，而临床微生物检验是最常用、最有效的方法，对患者的治疗起到了至关重要的作用。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
本次研究随机选择了2015年6月—2016年6月在我院接受治疗的66例患者作为研究对象，其中35例男性患者，31例女性患者，年龄在16～58岁，平均（40.3±1.6）岁。其中37例内源性感染、29例外源性感染。
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1.2 检测方法
所有66例患者均借助标本检测方法进行临床微生物检验，选择了珠江迪尔黑马细菌检定药敏分析仪BACT-IST，严格按照标准化流程进行操作，并对其检验质量进行分析，以确保患者微生物感染种类，确保患者的后期治疗。
2.结果
通过对所有66例患者进行临床微生物检验，可以更好的了解和掌握感染微生物种类，分析得到的87株细菌中大部分来自于伤口分泌物，其次为呼吸道、血液、尿道、胆汁和腹腔引流液等部位。而所有87株细菌分别归属于10 个不同的种属，大肠埃希菌是常见的病原菌，其在分离菌株中所占据的比例达到了21.4%，其次为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙雷菌属，其在分离菌株中所占据的比例分别为16.4%、14.6%、10.3%。然后根据临床微生物检验的结果为患者提供针对性的治疗，治疗后有62例（93.94%）患者治愈出院，另外4例患者还需要接受进一步的治疗。
3.讨论
3.1 提供正确的病原学诊断
在对患者进行临床治疗的过程中，由于涉及到大量的激素、抗菌药物、介入性诊疗技术，而在该过程中会因为消毒灭菌技术使用不规范、抗菌药物的不合理使用都会在一定程度上提高医院感染的发生率。为了有效解决上述问题，就需要提供正确的病原学诊断，然后制定一套有效的预防、隔离及治疗等措施，以确保患者得到有效的治疗。首先要明确临床标本的可靠性，借助保护性拭子、合格的容器和培养基，来确保标本的整体质量。其次，应对机体正常菌群进行全面的了解和掌握。最后，及时上报病原微生物诊断结果，为医护人员提供有效地借鉴和参考。
3.2 监测细菌的耐药性
目前，临床医疗中微生物的种类和数量不断增多，使抗微生物药物种类随之增加。尤其是耐青霉素肺炎链球菌的使用量不断增加，甚至有些国家的使用量已经超过了70%。在我国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌尤为明显，使用量已经达到了50%。如今，医学界已经研发出金黄色葡萄球菌对万古霉素具有一定的耐药性，并在日本、美国等国家和地区有所发现。1998年从香港一位癌症妇女机体内可以提取到这种菌株。因此，对于临床微生物检验人员来说，做好细菌耐药性的监测工作不容忽视。
3.3 检测消毒灭菌效果中的生物指标
对于医院感染来说，消毒灭菌是最为关键的一种方法，而化学灭菌法、物理灭菌法是临床上应用比较多的一类灭菌方法，并取得了不错的灭菌效果。同时，检测消毒灭菌效果中的生物指标可以为患者的治疗提供一定的参考，最常见的检测方法有生物指标检测法、留点温度计法、化学指示剂法、压力表检测法等，生物指标检测法得到的结果最为可靠。通过临床微生物检验可以对消毒灭菌效果进行有效的评价，从而降低医院感染的发生率。
3.4 加强与临床医师的交流与沟通
临床上，将微生物检验引用到医院感染检测之中，能够为感染性疾病的检测、诊断和治疗提供一定的参考标准。如果送检标本运送、留取、保存流程出现不科学、不合理的现象，将会对病原学诊断结果产生一定的影响。因此，要求临床微生物检验人员加强与临床医师的交流与沟通，这样不仅可以确保检验结果的真实性、准确性，而且还能有效降低漏诊、误诊的发生率，确保患者得到有效的治疗。加强与临床医师的交流与沟通还可以帮助检验人员更好的了解和掌握检测工作中存在的缺陷和不足，并采取措施对其进行改进，以更好的提高检测结果的准确性。
临床微生物学检验是医院感染检测最为常用的一种方法，具有举足轻重的地位。加强临床微生物检验，能够有效的明确医院感染的病原体，为临床医生选择低毒性、高敏感性药物提供有力的参考，这样一来不仅可以有效的降低医院感染的发生率，而且还能够降低医院感染对医护人员、患者等造成的损害，加强对耐药菌株的有效控制，确保患者的病情得到有效的诊断和治疗，提高患者的治疗效果和生活质量，因此值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]毛艳军，来进韬，陈春.临床微生物检验在医院感染检测中的作用[J].国际检验医学杂志，2015，12(8):144-145.
[2]黄灿绪.临床微生物学检验在医院感染检测中的应用[J].临床医药实践，2014，6(11):36-37.
[3]水永珍.临床微生物检验与监测在控制医院感染中的作用研究[J].医学信息，2014，3(12):86-87.
论文作者:索明艳
论文发表刊物:《心理医生》2017年3期
论文发表时间:2017/4/25
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