大连大学附属中山医院 116001
摘要：目的：探究饮食护理干预对溃疡性结肠炎患者复发的影响。方法：选择2017年3月至2018年3月在我院就诊的200例溃疡性结肠炎患者作为受试者。将其随机分成两组，对照组105例，进行常规护理；实验组95例，在对照组护理基础上，加强饮食护理干预。每周进行一次电话随访，比较两组不同时期的SF-36和半年复发率以及一年复发率。结果：实验组的半年复发率以及一年复发率低于对照组，实验组的干预半年以及干预一年的SF-36结果优于对照组的，差距明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：饮食护理干预可以降低溃疡性结肠炎的复发率，患者生活质量明显提高。
关键词：饮食护理干预；溃疡性结肠炎；复发率
溃疡性结肠炎是结肠和直肠的慢性非特异性炎性疾病，病因不明。多在乙状结肠和直肠，严重者可延至整个结肠[1]。血性腹泻，腹痛，便血，体重减轻，尿急均为其直接症状；经常反复发作，易患癌症，患者的生命受到了极大的威胁[2]。近年来，溃疡性结肠炎患者的数量急剧增加，并且发病率急剧增加。有研究称，饮食、心情等因素会造成其复发，所以本实验通过比较两组 SF-36和半年复发率以及一年复发率来研究饮食护理干预对溃疡性结肠炎复发的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年3月-2018年3月在我院进行治疗的200例溃疡性结肠炎的以出院的患者为研究对象，患者入院时均确诊为溃疡性结肠炎，出院时均无溃疡性结肠炎的症状和体征。利用随机数字奇偶法将其分成两组，实验组95例，男性50例，女性45例，年龄22-68岁，平均年龄（41.62±3.44）岁，复发次数（3.6±2.1）次，病程（3.2±2.9）年；对照组105例，男性59例，女性46例，年龄30-66岁，平均年龄（38.77±2.84）岁，复发次数（4.6±1.1）次，病程（4.7±1.9）年，两组间的基础数据无显着差异，无统计学意义（P＞0.05），故可相比。
1.2方法
对照组给予常规护理指导，如禁止辛辣刺激性饮食，保持愉快心情，进行适当运动，暴发性，急性发作和严重慢性疾病，应卧床休息。
实验组不仅进行常规护理指导，还进行饮食护理干预。（1）不食用发霉变质食物，不去街边小摊和大排档等卫生质量差的地方吃饭（2）避免辛辣刺激性食物，少吃或不吃冷，油腻，过甜等，如酒，咖啡等; （3）避免暴饮暴食，少吃多餐; （4）多食用对结肠膜有保护作用的食物，如黄豆、燕麦等；（5）饭后进行适当运动，如散步；（6）每周一次随访，指导监督饮食情况。实验进行一年。
1.3观察指标
对比两组的干预前、干预半年以及干预一年后的SF-36评分和半年复发率以及一年复发率。
1.4统计学方法
数据采用SOSS17.0软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差()表示。计数资料（%）表示，采用X²检验，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.结果
2.1两组的干预前、干预半年以及干预一年后的SF-36评分
干预前两组间SF-36评分无显着差异，无统计学意义（P＞0.05），而干预半年以及一年后的SF-36评分实验组与对照组相比，显著提高，（P＜0.05）。见表1。
2.2两组出院后半年以及一年的复发数
进行干预一组结肠炎复发情况明显小于未进行干预的对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
溃疡性结肠炎有许多初始表现。其症状包括腹痛，便血，体重减轻，尿急，呕吐等，偶尔表现为虹膜睫状体炎，关节炎，肝功能紊乱和皮肤病变[3]。由于生活节奏加快，生活方式不规律，饮食方式发生变化，患溃疡性结肠炎的人口比例逐年增加。又因为它的复发率极高，所以人们不得不加强对其重视。
目前，该疾病的临床治疗分为医学治疗和手术治疗。 医疗主要是卧床休息，全身支持和药物治疗。该药物常用于柳氮磺胺吡啶，水杨酸或地塞米松的临床制备。虽然激素治疗在急性发作中的应用有一定的效果，但是易复发，患者极痛苦，手术治疗主要是针对重症患者的治疗[4]。
根据该研究，溃疡性结肠炎的发病与食物中某些导致肠内稳态被破坏的物质有关。 引起肠道炎症，如硫化物，糖和免疫球蛋白G介导的动物蛋白不耐受，此类食物均可引起炎症[5]。 所以我们可以考虑能否通过进行饮食护理干预来维护患者肠道，减少疾病复发。
由实验数据可知，进行饮食护理干预的一组半年以及一年的疾病复发率明显低于常规护理（P＜0.05）；SF-36评分为半年和一年，均高于常规护理（P ＜0.05），表明参与干预的患者的生活质量得到显着改善。
总之，对于已经出院的患者的饮食护理干预可以减少疾病的复发并改善生活质量，这可以在临床上促进使用。
[1]朱玉燕.97例溃疡性结肠炎患者复发诱因分析及护理[J].医学理论与实践,2017,30(24):3741-3743.
[2]戚素英.延续性护理对溃疡性结肠炎患者复发的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):34+44.
[3]孙璐益.饮食护理干预对溃疡性结肠炎患者复发的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(03):50-52.
[4]甘艳军,宴洁影.护理干预对溃疡性结肠炎复发患者治疗效果的影响[J].检验医学与临床,2016,13(24):3548-3550.
[5]李晓霞.延续性护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响效果观察[J].当代医学,2016,22(25):82-83.
论文作者:熊秀娟
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
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