（柳州市妇幼保健院 广西 柳州 545001）
【摘要】 目的：研制一种具有切割功能的利器盒，以减少医护人员处理废弃利器时发生利器伤的风险。方法：利器盒主题材料采用塑料制作而成，其结构包括盒体、转动盖、切割刀、挡板。结果：该利器盒整体实用性强，分离头皮针时不需要另外借助切割工具也能轻松将头皮针分离，可避免医务人员在分离污染的头皮针时发生针刺伤的风险。结论：一种具有切割功能的利器盒，体积小巧，操作方便、安全实用，高效美观。
【关键词】 利器盒；头皮针；风险；安全性
【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）17-0226-01
Design and application of Sharp Box with cutting function Yao Yuanyuan, Lian Donghui(Correspondent author)
Liuzhou Maternal and Child Health Hospital, Liuzhou,Guangxi 545001, China
【Abstract】Objective To develop a sharp tool box with cutting function to reduce the risk of sharp injury when medical personnel dispose of discarded sharp tools. Methods The main material of the sharp box is made of plastic, and its structure includes a box body, a rotating cover, a cutting knife and a baffle. Results The sharp box is overall practicability. When the scalp acupuncture need be separated, it can be easily separated without the aid of a cutting tool, which can avoid the risk of needle stick injury when the medical staff separates the contaminated scalp acupuncture. Conclusion A sharp box with a cutting function is small in size, easy to operate, safe and practical, and efficient and beautiful design.
【Key words】Sharp box; Scalp acupuncture; Risk; Safety
在临床工作中，护士要给患者输液、注射、抽血、换药、导尿、吸痰等，常直接接触患者的血液、体液和分泌物，面临着多种职业危害，针刺伤则是较常见的一种。它是一种由医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害[1]。有研究表明在接触利器的各个环节中，约21.7%的利器伤发生在利器处理的过程中[2]，为了减少利器损伤，常使用带有简单脱卸注射器针头功能的一次性利器盒，但输液器针头及头皮针的处理，则需要用剪刀或其他分离工具将输液器针头及头皮针进行剪除，这样不仅需要花费时间取用剪刀或其他分离工具，加重医务人员的工作量，并且在去除的过程中容易导致针刺伤，存在极大的安全隐患。在锐器伤原因分析中，使用后的锐器处理阶段是锐器伤发生概率较高的关键点[3]。为了减少利器损伤的发生以及提高医务人员的工作效率，笔者设计了一种可切断输液软管的利器盒，其轻便小巧，使用方便，有效减少的医务人员针刺伤的发生。
1.材料与制作
1.1 材料选择
本利器盒采用新聚丙烯料，不含PVC，具有方便、安全、无毒，耐穿刺，不渗漏，易于高温焚烧的特点。
1.2 结构特点
利器盒结构包括：盒体、转动盖、收集口、切割刀、操作手柄及挡板等。这款利器盒设有投放口、转动盖与盒体转动连接，挡板与盒体内壁固定连接，挡板具有倾斜的坡度；切割刀位于投放口与挡板之间，切割刀包括剪刃、剪把及铰轴，剪刃与剪把固定连接，盒体设有开关盖及观察窗。见图1、图2、图3。
图3 利器盒切面图
注：11-投放口，12-连接件，13-固定槽，14-滑动口，31-剪刃，32-剪把 ，33-铰轴，4-挡板。
1.3 使用方法 在操作过程中，操作者需将废弃的输液器针头或头皮针软管从收集口放入，然后向内挤压操作手柄，从而使静脉针管的针头和软管切断，则针头随挡板滑入盒体，完成收集。当盒体内针头到达挡板下方或利器盒有效期到时，只需轻轻扭动转动盖至卡槽，即可封闭收集口，且无法再次打开收集口。
2.优点
2.1 取材方便、体积小巧 利器盒所需的材料为新聚丙烯料，材料易得，成本较低。利器盒主体为圆柱体，直径约10cm，高约15cm，体积小巧，放置在治疗车上使用不会占用太多空间。
2.2 操作方便、安全实用、高效美观 操作者在分离锐器时不用到处找分离工具，锐器使用后立即入锐器盒，避免二次分类处理。操作时严格遵守标准预防的原则，禁止徒手分离使用过的针具和针管；禁止用手直接接触污染的针头和刀片等锐器。锐器盒内损伤性废物达容器容积的3/4满时应封口和转运，最大限度的避免锐器外溢或长时间放置而引发的职业暴露[4]。利器盒的切割刀片隐藏在利器盒内部，分离锐器后可将切割手柄收回利器盒，高效美观。
【参考文献】
[1]高荣芳，龚玉环.临床护士发生针刺伤原因及预防措施[J].中国伤残医学，2016，24(12):93-94.
[2]陈火美．基层医院护士针刺伤现状调查分析及对策[J].中华医院感染学杂志，2012，22(9):1841-1843.
[3]孙建，徐华，顾安曼，等.中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析[J].中国感染控制杂志，2016，(15)9：681-685.
[4]孙晓玲，徐桂强，刘均凤，等.医务人员血源性职业暴露调查及其对策[J].中国感染控制杂志，2018，(17)5：440-443.
论文作者:姚园园,练冬慧（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年17期
论文发表时间:2019/7/25
标签：利器论文; 针头论文; 挡板论文; 医务人员论文; 针刺论文; 头皮论文; 发生论文; 《医药前沿》2019年17期论文;