黑龙江省伊春市中心医院 153000
摘要：目的：研究对再生障碍性贫血患者进行综合护理干预的临床护理效果。方法：选取2016年l2月-2018年12月本院所收治的60例再生障碍性贫血患者作为研究对象，以随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组患者30例，对照组患者进行常规护理干预，观察组患者进行综合护理干预，比较两组患者经过护理后的临床症状改善情况以及护理满意度情况。结果：观察组干预后呼吸道感染0例，肛周感染1例，对照组呼吸道感染3例，肛周感染4例，两组对比差异有统计学意义(P<0．05)；观察组患者的护理满意度为96.67％(29／30)，在统计学上明显高于对照组的70.00％(21／30)。差异具有统计学意义(P<0．05)。结论对再生障碍性贫血患者进行综合护理的干预，能够有效减少患者的不良状况发生情况，提升患者的护理满意度，从而促进患者的快速痊愈。
关键词：再生障碍性贫血；护理；应用
再生障碍性贫血是造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的一类贫血。再生障碍性贫血所致外周血全血细胞减少。患者可出现出血、贫血和感染。对本院2016年12月～2018年12月收治的再生障碍性贫血患者临床护理方法进行分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本组收治的再生障碍性贫血患者60例，其中男36例，女24例，年龄l6～61岁，平均年龄（42.1±3.1）岁。其中急性型21例，慢性型38例。骨髓增生：增生重度减低27例，增生减低14例，增生活跃19例。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组采取常规护理；对照组采取综合护理：①预防感染护理。病室内应保持安静，对前来探视的家属进行严格限制，按照规定做好消毒抗感染工作，使患者的呼吸道保持通畅，能够吸入清洁空气。时刻观察患者的病情，做好血常规及其他指标检查，如患者出现异常情况，应及时向主治医师汇报。每日早晚、餐后都要叮嘱患者漱口，使口腔保持清洁，如患者的口腔黏膜出现损伤，应给予患者适量的云南白药，对患者口腔中的血块进行清除。指导患者清洁会阴部，叮嘱患者定时更换内裤，以清水对外阴进行清洗。②预防出血护理。对患者的血型进行测验，针对患者出血的部位做仔细检查，做好及时预防工作。穿刺治疗时尽量选在患者的小静脉处，减少肌内注射次数。叮嘱患者常穿舒适、柔软的衣物，以防划伤引起出血。辅助长期卧床患者翻身，预防压疮的产生，避免引起出血。③日常生活护理。患者应选用高蛋白、高维生素食品。做到每餐荤素搭配，荤菜以肉类、蛋类、鱼类及肝脏为主，素菜选用新鲜蔬菜制作，尤以绿色蔬菜为好。烹调食品尽量适合个人口味，以促进食欲。两餐之间应加新鲜水果或果汁。切记注意饮食卫生，避免病从口入。指导患者根据病情做好休息与活动的自我调节。病情危重者绝对卧床休息，病情稳定后逐渐增加活动量。病情轻者，应保证充足睡眠，可做适当活动，以避免劳累为度。④心理护理。与患者及家属沟通，使患者及家属认识负面情绪的危害，指导患者学会自我调整，学会倾诉；指导患者家属尽量阻断不利于患者疗养的信息，善于理解和支持患者，学会倾听；必要时寻求有关专业人士的帮助，避免意外发生。
1.3评价指标
观察两组患者在护理前后的临床症状改善情况，包括呼吸道感染以及肛周感染这两项指标，记录患者的实际人数，同时调查两组患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意，满意度=(总例数-不满意)／总例数x100％。
1.4统计数据处理
相关数据的处理采用SPSS18.0统计学软件，（x+S）为计量资料，2组对比采取t进行检验，计数资料采取百分率（%）加以表示，2组对比采取χ2进行检验，P＜0.05为差异明显存在统计学意义0。
2.结果
比较两组患者的临床症状改善情况：在护理干预之前，两组患者的临床症状比较差异无统计学意义(P>O．05)，经护理干预后．观察组临床症状改善情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0．05)，见表1。
表1 两组临床症状改善比较
3.讨论
根据临床观察与研究发现，再生障碍性贫血的发病率呈现出逐年攀升的趋势。导致这种现象的原因为环境污染日益严重，以至于不断增多的病毒易感因素对人体健康构成严重威胁[1]。再生障碍性贫血的临床特点为病程漫长、不易恢复、复发率高等，该病导致患者的机体出现各种病理及生理性变化，不仅给患者的身心造成严重损伤，同时也为患者的家庭生活蒙上阴影，带来巨大的经济负担[2]。因此本院认为，应对再生障碍性贫血患者采取积极的救治，主要通过调节患者的免疫功能，修复患者的造血干细胞以及改善患者的造血微环境等方法进行治疗，同时必须加强以预防感染与出血，减少病死率为目的的综合护理干预，从而提高整体治疗效果[3]。
本院通过实验研究发现，采取综合护理后，本研究结果显示．经过护理干预后．观察组患者的呼吸道感染以及肛周感染等临床症状的发生人数较对照组有明显降低，差异具有统计学意义(P<0．05)，此外，观察组患者的护理满意度明高于对照组。
综上所述，综合护理干预应用于再生障碍性贫血患者的临床护理中，效果十分显著。患者的生理与心理症状均得到明显改善，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]吴海平．再生障碍性贫血患者的临床护理观察[J]．保健文汇，2016．6(8)：106．
[2]陈俊．再生障碍性贫血的护理．内蒙卉中医药，2010，29(21)：162-l62．
[3]梁晓晴,林小峯,林璐,等.综合护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2017,23(11):21-23.
论文作者:刘满意
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
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