（ 汶上县中医院脾胃科；山东济宁 272500）
【摘要】目的：探讨中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：随机选择90例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析，我院于2017年1月至2018年5月期间收治，将其分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组给予西药进行治疗，观察组给予中药清胰汤加减治疗，比较两组患者各项临床症状（排气时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间）和治疗有效率。结果：观察组患者各项临床症状均显著优于对照组，数据差异对比均具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗有效率为96.00%，对照组为76.00%，两组数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果显著，值得推广。
【关键词】中药清胰汤；加减治疗；急性胰腺炎；临床效果
急性胰腺炎多由于胰酶激活导致胰腺组织自身消化引起化学性炎症而导致，该种疾病发病较急，病情严重，并发症及死亡率极高[1]。有效的治疗方法可改善治疗效果，使临床症状得到显著改善，挽救患者生命，提高患者生活质量。本文作者为探讨中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果，随机抽取90例急性胰腺炎患者的临床资料进行以下分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
随机选择90例急性胰腺炎患者的临床资料进行分析，我院于2017年1月至2018年5月期间收治，将其分为对照组（45例）和观察组（45例），对照组患者男性26例，女性19例，年龄为34岁至66岁，平均为（50.002.68）岁，病程为6h至88h，平均为（47.001.02）h；观察组患者男性24例，女性21例，年龄为32岁至67岁，平均为（48.772.59）岁，病程为7h至86h，平均为（44.121.10）h；两组患者资料相比差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。所有患者家属均签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者进行肠胃减压、禁食等常规治疗，并对患者进行抑制胰液分泌、抗感染治疗，可给予西药生长抑素[2]。
在此基础上，观察组给予中药清胰汤加减治疗，其中药成分主要包括：9g甘草，10g木香，12g黄芩，15g郁金、炒枳壳、白芍、柴胡、延胡索、川芎，20g蒲公英，25g潞党参。对其中药进行冷水煎，并取600mL汁，在600mL药液中浸泡30g生大黄，连续浸泡30分钟，之后再对其进行煎煮，连续5分钟后取出600mL药液。将药液通过胃管注入，每次100mL，每次间隔8h最佳。所用剂量应根据患者具体情况进行适当调整，对于呕吐、恶心症状明显患者应加用9g姜半夏，15g竹茹，20g赭石；对于热重患者应加用15g生石膏、20g连翘；对于湿重者应加用15g栀子和茵陈。
1.3观察指标
比较两组患者各项临床症状（排气时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间）和治疗有效率
1.4疗效判定标准
分别记录两组患者各项临床症状，包括排气时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间，并将结果进行比较。
治疗有效率判定标准：患者治疗效果包括治愈、有效、无效。治愈：患者上腹痛、恶心、呕吐等临床症状消失。有效：患者上腹痛、恶心、呕吐等临床症状得到显著改善。无效：患者上腹痛、恶心、呕吐等临床症状无任何变化。治疗有效率=治愈率+有效率[3]。
1.5统计学分析
所有数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，以X2对计数资料进行检验，S对计量资料进行表示，以t对计量资料进行检验，P<0.05表示数据差异对比具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组患者各项临床症状
观察组患者各项临床症状（排气时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间）均显著优于对照组，数据差异对比均具有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。
3讨论
急性胰腺炎属于一种消化系统疾病，是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应[4]。患者临床症状多表现为上腹痛、恶心、呕吐，严重者会出现感染、腹膜炎、休克，其易造成的全身并发症包括急性呼吸衰竭、心力衰竭、消化道出血等，具有极高的病死率，对患者生命健康造成极大威胁。临床上治疗急性胰腺炎常采用西药治疗，主要以抑制胰液分泌、抗感染为主，但患者治疗后，临床症状并未显著改善，预后较差。近些年来，临床经验显示：中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎患者具有显著疗效，其中药主要包括炒枳壳、白芍、柴胡、延胡索、甘草、木香、蒲公英等多种药材，可起到疏肝理气、清热解毒的功效，从而有效刺激患者消化道平滑肌，对炎症因子进行合理调节，提高机体免疫力，最终提高患者治疗效果，改善患者各项临床症状。
综上所述，中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果显著，减少患者排气时间、呕吐消失时间、腹痛消失时间、血淀粉酶正常时间，提高治疗有效率，应用价值值得推广。
参考文献：
[1]王伟秋，杨桂菊.中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎40例[J].光明中医，2017,32（21）：3115-3116.
[2]杨亚萍.中药清胰汤加减治疗急性胰腺炎疗效观察[J].中国社区医师，2017,33（03）：81-82.
[3]李小东，尚金桥，张丹丹，等.清胰汤联合丹参注射液及生长抑素治疗急性胰腺炎临床观察[J].中国中医急症，2016,25（03）：542-543.
[4]张琳英.清胰汤联合低分子右旋糖酐治疗急性胰腺炎临床疗效观察[J].大理大学学报，2016,01（04）：37-38.
论文作者:刘爱东
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年6月6期
论文发表时间:2019/10/21
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