甘肃省兰州市西固区人民医院730060
【摘要】目的：探讨综合护理对经尿道前列腺电切术患者术后并发症发生率的影响。方法：选取我院2018年10月~2019年2月期间收治的40例经尿道前列腺电切术患者，随机分成观察组（20例）、对照组（20例）。对照组：给予术后常规护理；观察组：给予综合护理。分析并对比两组患者术后并发症率与满意度。结果:观察组患者膀胱痉挛发生率（5.00%）、护理满意度（95.0%）均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：给予对经尿道前列腺电切术患者综合护理效果佳。
【关键字】综合护理；经尿道前列腺电切术；并发症率
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生的常用手术法。术后出血与膀胱痉挛是该手术最为常见的并发症【1】。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为有效降低患者术后并发症率，提升患者对护理满意程度，我院将综合护理引入经尿道前列腺电切术的术后护理中，力争为患者提供全方位的优质护理，详情如下:
1一般资料和方法
1.1一般资料
选取我院2018年10月~2019年2月期间收治的40例经尿道前列腺电切术患者，随机分成观察组（20例）、对照组（20例）。观察组患者20例，年龄55~75岁，平均年龄（65.0±2.5）岁,Ⅰ度增生、Ⅱ度增生、Ⅲ度增生分别为7例、8例、5例；对照组患者20例，年龄55~75岁，平均年龄（65.0±2.5）岁,Ⅰ度增生、Ⅱ度增生、Ⅲ度增生分别为8例、7例、5例。两组患者基本资料（性别、年龄、疾情）相似，具可比性(P＞0.05)。
1.2方法
对照组：给予术后常规护理；观察组：给予综合护理。（1）初入院：建立良好干预基础，确保第一印象良好。责任护士主要负责接诊，主动进行自我介绍，对患者日常生活习惯、心理状况、病情及病史、文化程度、护理风险予以科学评估，发现潜在问题并予以及时解决，获取患者对护理团队的信任。病床上悬挂健康教育记录单与交接单，确保轮班护士能结合患者情况给予个性化、针对性的宣传教育，加深患者对疾病的认知；（2）治疗方案确认后：给予患者认知教育与情绪干预。责任护士进行术前宣传教育，为患者讲解电切术操作部位、操作步骤、三腔气囊尿管安置目的、术后出血发生可能性、膀胱痉挛原因与防治措施，从而提升患者对于疾病的认知度，减轻患者因疾病产生的紧张与恐惧心理。指导患者进行自理能力相关训练。主要包括：咯痰、缩肛、床上排便、叩背以及疼痛评估训练等。通过个性化的心理干预，消除患者负面心理情绪，确保患者以积极向上的心理状态面对手术及其它治疗；（3）术后：①告知患者手术效果，提醒术后注意事项；②指导患者积极采取科学合理方式应对手术后产生的各种应激，教会患者缓解紧张、焦虑、膀胱痉挛疼痛的方法。比如：深呼吸、与人聊天、观看电视节目，听音乐等。患者可以下床后，把患者及其家属聚集于健康活动室内，通过多媒体给予前列腺电切术讲座，提升患者以及其家属对健康教育的认知度。患者出院时，耐心讲解术后（2月内）生活注意事项，尽量避免重物，忌烟酒、忌性交、减少久坐或久蹲，避免迟发性出血、发放宣教单；（4）出院1周：给予电话回访，掌握患者排尿状况以及健康教育知识掌握情况。同时，强调复诊时间。
1.3评价指标
观察两组患者并发症率与护理满意度。护理满意调查采取电话随访。总分=100分，非常满意（≥80分），满意（60~80分），不满意（≤60分）【2】。得分越高，满意度越高，反之则越低。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
观察组20例，术后出血16例（80.00%）、膀胱痉挛1例（5.00%）。非常满意15例（75.00%）、满意4例（20.00%）、不满意1例（5.00%），护理满意度为95.0%；对照组20例，术后出血19例（95.00%）、膀胱痉挛4例（20.00%）。非常满意8例（40.00%）、满意7例（35.00%）、不满意5例（25.00%），护理满意度为75.0%；两组患者并发症率与护理满意度进行对比，观察组明显优对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
经尿道前列腺电切术主要适用于前列腺发炎、结石、增生以及癌变等疾病【3】。该手术在电切镜下予以操作，对医护人员手术及护理均有较高要求。综合护理从患者入院到出院为患者提供全方位、立体化的综合性护理，有效实现了手术前、手术中、手术后的全面护理干预，对各种潜在隐患具有良好的预见性并给予及时处理，显著提升手术临床效果，减少并发症率。本研究结果显示，观察组患者并发症率与护理满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，给予对经尿道前列腺电切术患者综合护理效果佳，可显著降低并发症率，提升护理满意度，有利于临床学习及借鉴。
参考文献：
[1]董春燕.综合护理在经尿道前列腺电切术患者中的应用[J].医药前沿,2016,6(33):257-258.
[2]吴海玉,刘丰,练燕琼等.综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量及术后并发症的影响[J].中国现代医生,2015,52(1):90-92.
[3]苏建红,曾赛丽,罗秀庭等.对经尿道前列腺电切术患者实施综合护理干预的临床效果及对尿失禁的影响[J].中国实用医药,2016,11(16):231-232.
论文作者:王吉英
论文发表刊物:《健康世界》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/25
标签：患者论文; 术后论文; 尿道论文; 前列腺论文; 并发症论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第03期论文;