赵海丽
浙江省诸暨市第二人民医院 骨科 311800
摘要：目的：探讨风湿性关节炎的临床护理疗效。方法：选取2012年1月到2014年1月两年间于我院就诊的风湿性关节炎患者150例，随机分为观察组和对照组，每组75例，对照组患者给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给与患者心理护理及康复指导。观察和分析两组患者护理干预效果度，调查患者的护理满意度。结果：观察组明显进步以及改善患者的人数明显多于对照组；无效的人数明显低于对照组；护理总有效率大于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组的总满意度高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：临床上进行风湿性关节炎护理时，可以在常规护理上对患者加上心理护理以及康复指导护理，能有效提高风湿性关节炎的治疗水平和医院护理水平，获得理想的治疗效果。
关键词：风湿性关节炎；护理观察；满意度
风湿性关节炎在临床上是一种普遍的结缔组织炎症，有急性和慢性之分。其临床主要有关节和肌肉游走性酸楚、疼痛等[1]。本文选取2012年1月到2014年1月于我院就诊的风湿性关节炎患者150例，作为本次风湿性关节炎护理的观察对象，取得了满意的结果，其详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月到2014年1月于我院就诊的风湿性关节炎患者150例为观察对象，将其随机平均分为对照组和观察组。对照组患者75例，年龄21-85岁，平均年龄（53.2±8.4）岁；观察组患者年龄22-81岁，平均年龄（54.8±7.6）岁。经诊断两组患者均存在风湿性关节炎，且一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较。
1.2 治疗方法[2]
对照组患者采用常规护理方式，其中包括对患者进行①基础护理：为患者讲解风湿性关节炎日常需要注意的问题，对患者进行生活规律、保暖等方面的指导；②饮食护理：对患者讲解风湿性关节炎的饮食禁忌，以及需要补充的营养等。
观察组在常规护理的基础上给与患者心理护理及康复指导，其护理内容有：①对患者进行心理护理，让其了解并征得治疗方法，增加其治疗安全感，提高治疗的依从度；②对患者的病情进行监测，并正对其病情对其进行相应的康复指导；③指导患者进行关节恢复运动，促进关节的恢复速度，稳定患者病情。
1.3 观察指标
对患者护理前后15周的病情进行对比，将其分为明显进步，改善以及无效。明显进步：患者外周血白细胞计数以及血沉和C-反应蛋白指标基本恢复整合成那个；改善：患者外周血白细胞计数以及且血沉和C-反应蛋白指标明显降低；无效：患者外周血白细胞计数以及且血沉和C-反应蛋白指标均无太大变化。总有效率为明显进步和改善的总值。
对患者进行满意度调查，满意度分为满意（90以上）、一般（70-90）、较差（70以下），总满意度为满意和一般的总值。
1.4 统计学方法
对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差示，采用t检验，对计数资料采用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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表1 两组风湿性关节炎经过护理后的疗效
组别 例数（n）明显进步（%）改善（%）无效（%）总有效率
观察组75 46（61.3） 21（28.0）8（10.7） 67（88.3）
对照组75 19（25.3） 30（40.0）26（34.7）49（75.3）
X?--10.568.1210.8414.18
P--<0.05<0.05<0.05<0.05
2 结果
两组风湿性关节炎经过护理后的疗效对比如表1。经过统计学分析发现观察组明显进步以及改善患者的人数明显多于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组经过护理后无效的人数明显低于对照组，其对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理总有效率大于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
两组风湿性关节炎经过护理后的患者满意度对比如表2。观察组患者评价满意的人数明显高于对照组，患者评价较差的人数明显低于对照组，其对比均有明显差异，P<0.05，有统计学意义。的总满意度高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
组别 例数（n）满意（%） 一般（%）较差（%）总满意度（%）
观察组75 56（74.6）17（22.7）2（2.7） 73（97.3）
对照组75 35（46.7）28（37.3）12（16.0）63（84.0）
P--------<0.05
3 讨论
风湿性关节炎是一种变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一，能够反复发作，加大机体心脏的负担[3]。其发病之初多为急性发热以及关节酸疼，不产生后遗症。风湿性关节炎产生的原因目前还尚未完全查明，但根据对其临床表现、流行病学和免疫学等资料的分析，发现其病发原因可能与人体溶血性链球菌感染有着密切的关系，且病毒感染与此病的产生也具有一定关系[4]。其临床主要表现症状有：关节疼痛（全身性关节疼痛也有可能发生），肌肉酸疼（节理、肌酶升高以及肌源性损害等也有可能发生）；机体出现不规律发热以及皮肤黏膜症状等[5]。
本文主要对风湿性关节炎患者的临床护理进行观察和研究，对患者分别进行常规护理和综合性护理。研究表明，对患者进行综合性护理，在常规护理的基础上对患者进行康复指导护理和心理护理，患者病情进步明显以及改善的人数明显大于常规护理方式，护理总有效率也远高于常规护理，患者的总满意度也明显高于常规护理。由此可见，在常规护理的基础上对患者也进行康复指导护理和心理护理，能够有效地提高风湿性关节炎的治疗水平以及医院的护理水平，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]陈慧丽，姜明华，王新等.护理干预对类风湿性关节炎患者疼痛的影响研究[J].现代生物医学进展，2012（06）：1157-1159.
[2]华爽锜，黄莺，魏莉.国内外类风湿性关节炎护理现状[J].全科护理，2012（26）：2474-2475.
[3]罗连君.65例类风湿性关节炎患者护理观察[J].中外医疗，2012（30）：127+129.
[4]龚存勇，徐芬，李雨昕等.康复护理在类风湿性关节炎患者治疗中的应用效果观察[J].中外医学研究，2013（29）：82-83.
[5]李爱红，胡建庆.中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的护理干预及其对患者生活质量的影响[J].中国保健营养，2013（01）：433-434.
论文作者:赵海丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 风湿性关节炎论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 满意度论文; 意义论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;