肖 洁
湖南省胸科医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采用平喘止咳汤治疗的临床效果。方法：选择2018年2月-2018年12月收治的90例慢阻肺加重期患者作为研究对象，按照不同的治疗方式分为对照组（n=45）和观察组（n=45），其中对照组给予抗炎、平喘、化痰等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上提供平喘止咳汤进行口服，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率为93.3%，明显大于对照组患者（77.8%），且差异较大（p＜0.05）；治疗后两组的肺功能均有明显上升，其中观察组患者的上升程度更为显著（p＜0.05）；治疗后两组患者的PaO2和SpO2指标均有明显上升，PaCO2呈明显下降，其中观察组患者的各项指标改善程度更为显著（p＜0.05）。结论：平喘止咳汤对治疗慢阻肺加重期患者具有显著的临床疗效，可有效改善患者的肺功能以及各项血气指标，可作为临床参考用药。
【关键词】性阻塞性肺疾病；平喘止咳汤；临床效果
前言
慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）属于临床常见的慢性呼吸系统疾病，常伴有气促、胸闷、咳痰等症状的出现，多发于40以上吸烟人员群体当中[1]，不仅对患者的生活质量造成严重的影响，其较高的致残率以及死亡率也严重威胁着患者的生命健康[2]。本文对平喘止咳汤治疗急性加重期慢阻肺患者的临床疗效进行了验证与分析，可作为临床参考。
1 资料及方法
1.1资料
选择2018年2月-2018年12月收治的90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，按照不同的治疗方式分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。对照组中，男性患者28例，女性患者17例；年龄46-75岁，平均年龄（62.６±3.5）岁。观察组中，男性患者26例，女性患者19例；年龄48-77岁，平均年龄（63.5±3.6）岁。两组患者各项组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
1.2.1对照组：给予抗炎、平喘、化痰等常规治疗方案，其中平喘采用喘定进行静脉滴注，抗感染可采用哌拉西林他唑巴坦进行滴注，根据患者的具体药敏结果对所用药物进行调整，同时维持水、电解质及酸碱平衡，以及化痰等基本操作。
1.2.2治疗组：在常规治疗的基础上给予中药止咳平喘汤进行治疗，主要成分为[3]：天花粉30g，桑叶18g，黄芩18g，五味子15g，防风12g，茯苓12g，红景天12g，百部12g，枇杷叶12g，北沙参12g，麦冬12g，陈皮12g，款冬花10g，炙紫苑10g，法半夏9g，桔梗9g，杏仁9g，炙麻黄9g，木香6g，肉桂6g，甘草3g。以水煎服，每日1剂，分早晚两次进行口服，持续治疗1个月。
1.3 观察指标
（1）对比两组慢阻肺患者的临床疗效
（2）对比两组慢阻肺患者的肺功能情况
（3）对比两组慢阻肺患者的动脉血气
1.4 统计学
将90例慢阻肺患者的资料全部采用SPSS20.0软件进行处理，文中计数（卡方检验）、计量（t检验），P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1观察组患者的治疗有效率为93.3%，明显大于对照组患者（77.8%），且差异较大（p＜0.05），见下表。
3 讨论
慢阻肺的病程一般可分为两个阶段，即急性加重期和稳定期[4]，慢阻肺急性加重期是指在发病过程中，患者在短期内出现咳痰、胸闷以及气短等不良症状，并且伴随发热以及症状明显加重的情况。而稳定期则指的是患者的各项症状较为轻微并处于相对稳定的状态。由此可知，急性加重期慢阻肺患者的病情最为严重，会严重降低患者的肺功能情况，导致患者的临床症状的加剧与反复。中医上认为，慢阻肺急性加重期应辨证为本虚标实，是由于患者本身生有肺虚之症，若受到外邪入侵，极易导致患者出现肺失宣肃、气郁痰阻的情况[5]，从而加重慢阻肺的发病程度。因此，慢阻肺急性加重期患者的临床治疗中，应以宣肺平喘、祛痰止咳、以及清热解毒为主要治疗方向[6]。
本文采用的平喘止咳汤是由数十种中药材组合而成，其中桑叶和炙麻黄可以疏风散热、发汗解表；而百部、黄芩、防风、炙紫菀以及北沙参此类药物联合使用可有效帮助患者宣肺平喘、清热解毒和润肺止咳；另外木香可行气止痛，且带有预防气滞的药效。因此，将以上诸多中药材联合使用，可对患者起到宣肺平喘、清热解毒、去痰止咳以及润肠通道等疗效。
在上文的研究对比中，采取平喘止咳汤进行治疗的患者治疗有效率明显大于常规治疗下的患者（p＜0.05）；并且平喘止咳汤治疗下的患者在治疗后的肺功能和各项血气指标改善程度更为显著（p＜0.05）。由此可知，平喘止咳汤对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者具有显著的临床疗效，可有效改善患者的肺功能以及各项血气指标，可作为临床参考用药。
参考文献：
[1]徐国荣.止咳平喘汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期125例[J].中医研究，2013，26（11）：25-27.
[2]段艳菊，牛喜平，赵晶晶.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重临床疗效[J]. 光明中医，2017，32（6）：828-830.
[3]韩谕，王洋.清热平喘汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期20例临床观察[J]. 国医论坛，2015，17（6）：34-35.
[4]宫国旦.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗方法及疗效探析[J].中国医药指南，2016，28（36）：121-123 .
[5]王增祥，姜伟洲.平喘止咳汤治疗慢阻肺急性加重60例疗效观察[J].中医药学报，2014，41（3）：57-59.
[6]杨智先.化痰止咳汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2015，35（4）：108-109.
论文作者:肖洁
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/21
标签：患者论文; 疗效论文; 疾病论文; 两组论文; 阻塞性肺论文; 血气论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;