（武警新疆总队医院 新疆乌鲁木齐 830091）
【摘要】目的：对外用他克莫司软膏治疗扁平苔藓的治疗疗效进行观察和探究。方法：从本院中提取2014年1月到2016年1月期间的100例扁平苔藓患者作为本次试验的研究对象，并通过家属同意后将这些患者随机分为观察组和对照组两组各50例。给予对照组的扁平苔藓患者的治疗方法是外涂莫米松软膏，而给予观察组扁平苔藓患者的治疗方式是外用他克莫司软膏。对比下两组患者的治疗疗效，进而总结两张患者的治愈率。结果：观察组患者的治疗有效率为96%，对照组的患者治疗有效率则为70%。两组的治疗有效率差异显著，具有统计学意义。结论：外用他克莫司软膏治疗扁平苔藓的疗效效果显著，具有临床推广的价值。
【关键词】外用他克莫司；软膏；扁平苔藓；疗效观察
【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0087-02
扁平苔藓是一种慢性炎症性疾病。其具体的临床发病特征易产生亮白色的四周充血条纹的慢性溃疡。最容易发病的部位在人体的部位是口腔黏膜、生殖器的位置的皮肤黏膜和身体皮肤位置。男性最容易发病的部位在龟头、包皮、阴茎以及阴囊等部位，而女性则容易发生在阴唇的部位。不过，扁平苔藓的发病机制迄今为止都没有确切定论，但其恶化的机率却极高，发病还十分反复。尤其是女性发病的机率，要远远高于男性。该病患者的发病初期，患者往往还未感觉到对生活有什么影响，只有病情加重，患部开始糜烂时，才会让患者感觉到痛苦不堪，无法忍受，甚至连平时的进食进水都十分困难。可见，对患者采取相应的治疗，选择快捷的治疗扁平苔藓疗法，对解决患者疼痛来说是多么重要。为此，本院使用他克莫司软膏外涂扁平苔藓的临床治疗，做了以下研究，具体阐述如下[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从本院中提取2014年1月到2016年1月期间的100例扁平苔藓患者作为本次试验的研究对象，并通过家属同意后将这些患者随机分为观察组和对照组两组各50例。在对照组患者中，男性患者共有22例，女性患者则有28例。大致的年龄范围在28～60岁之间，平均年龄则为354.56岁；观察组患者中，男性患者共有24例，女性患者则有26例。大致的年龄范围在27～61岁之间，平均年龄则为356.56岁。如此可见，上述患者在性别、平均年龄、基本病情方面，都无十分显著的差异，即无统计学意义[2]。
1.2 方法
给予对照组的扁平苔藓患者的治疗方法是外涂莫米松软膏，而给予观察组扁平苔藓患者的治疗方式是外用他克莫司软膏。对比下两组患者的治疗疗效，进而总结两张患者的治愈率。两组患者采用两者外用药物进行治疗时，最好是每天早晚各涂抹一次，并且要连续涂抹一个半月。平时在涂抹药物时，要注意保持患部的清洁卫生，在清洁患部时要用热水。还要注意饮食问题，保持健康的生活方式，多吃水果和蔬菜，生活更要规律化，要控制自己用指甲搔抓[3]。
1.3 疗效诊断标准
探究观察观察组和对照组患者的临床效果和复发率，并根据患者的临床发病特征亮白色的四周充血条纹的慢性溃疡、愈合程度、身体疼痛性等进行疗效判断。显效：患者患部的糜烂症状和溃烂程度至少会减轻一半以上，充血和白色的斑状条纹则会缩小二分之一；疼痛症状全部消失，机体机能更要恢复基本的健康。有效：患者的临床表现降低了不少，患部症状减轻，损伤程度大幅度降低，充血或者白色斑状条纹缩小不到二分之一，临床症状则减轻不少。无效：患者的临床症状没有出现斑点减轻，患部损害没有变化，甚至有所扩大加重。
1.4 统计学分析
本次实验研究所采用的对数据进行处理的是统计学软件是SPSS 20.0，计数资料采用χ2来检验，且两者的差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 观察组患者的治疗有效率为96%，对照组的患者治疗有效率则为70%。两组的治疗有效率差异显著，具有统计学意义。见表1。
3.讨论
扁平苔藓是一种最常见的黏膜慢性炎性基本，是细胞介导的免疫反应。该病症具有很高的发病率和癌变率。在临床上的表现症状多为糜烂型、水孢型、萎缩型等。但迄今为止，对于扁平苔藓的确切发病机制尚且不太明确。因此，虽然目前针对扁平苔藓研制出了不少临床用药，但由于各个药物的疗效都不太理想，因此迄今都没有统一用药。
他克莫司是从链霉菌发酵液中提取出来的大环内酯类化合物，是一种新型的外用免疫抑制剂。它的主要作用是抑制细胞毒物的出现，具有明显的抗炎作用。他克莫司对于扁平苔藓的治疗过程，是通过抑制患部细胞毒性淋巴细胞的免疫活性及炎症因子的释放和炎症细胞的增值发挥。本试验研究表明他克莫司软膏十分擅长治疗皮肤病，而且与外涂莫米松软膏的治疗效果比起来，效果更好一些[4]。
总而言之，外涂莫米松软膏和外涂他克莫司软膏的两种治疗方法，都是治疗扁平苔藓的良好治疗方法。但两种疗效进行对比后，发现外涂他克莫司的治疗方法更加，疗效更为显著一些。
【参考文献】
[1]杨欣．中西医结合疗法治疗口腔扁平苔藓临床治疗观察［J］．湖北中医药大学学报，2014，16(4):93-94．
[2]张永军，郭鹏．半导体激光与维甲酸软膏联合治疗非糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察[J].湖北医学,2014,20(12):2052-2054．
[3]吴纪园,管晓春.点阵式Er:YAG激光配合外用他克莫司软膏治疗局限型白癜风疗效观察[J].中华皮肤科杂志,2013,12.
[4]蒋靖,夏立君.他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮39例[J]. 中国皮肤性病学杂志,2012,6.
论文作者:曾华,程维峰,叶小红
论文发表刊物:《心理医生》2017年31期
论文发表时间:2017/12/11
标签：患者论文; 软膏论文; 扁平苔藓论文; 疗效论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《心理医生》2017年31期论文;