葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察论文_李彩玲 梁达开 林思敏 罗玉婷 冯秋玲

葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻疗效观察论文_李彩玲 梁达开 林思敏 罗玉婷 冯秋玲

(广东省阳江市人民医院;广东阳江 529500)

【摘要】 目的 探讨葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性及安全性。方法 30例小儿轮状病毒腹泻患儿, 随机分为观察组和对照组, 每组15例。给予两组患儿进行例行的体质检测, 在此基础上, 对照组患儿给予常规临床用药治疗, 观察组患儿则在常规临床用药基础上口服葡萄糖酸锌进行治疗。观察两组患儿治疗后的临床疗效、腹泻停止时间以及患儿在治疗过程中是否产生不良反应。结果 治疗后, 观察组总有效率为93.3%, 高于对照组的60.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻停止时间为(3.18±0.32)d, 短于对照组的(4.26±0.24)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论 应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的临床成效良好, 患儿并未出现不良反应, 且腹泻症状出现明显的改善趋势, 值得在临床治疗过程中多加推广。

【关键词】 葡萄糖酸锌;小儿轮状病毒腹泻;有效性;安全性

小儿轮状病毒引起的腹泻, 是一种临床常见好发于小儿的消化系统疾病[1]。轮状病毒腹泻是由于轮状病毒破坏患儿的小肠黏膜引起的[2]。该病若不及时治疗会影响小儿的营养吸收, 以及影响生长发育。故有效的治疗轮状病毒腹泻成为临床治疗的一个重点。本实验通过给予轮状病毒腹泻患儿口服葡萄糖酸锌进行治疗, 得到了较好的临床结果, 希望给予临床治疗由小儿轮状病毒引起的腹泻一些参考价值。以下为本实验的研究成果汇报。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2016年11月~2017年3月本院门诊及住院治疗的患有小儿轮状病毒腹泻患儿30例为研究对象, 依照《诸福棠实用儿科学》中的相关内容作为临床诊断依据, 以及患儿的便检结果, 均确诊为轮状病毒腹泻。剔除标准:①患儿家属不服从实验安排;②患儿家属提出退出实验;③患儿自身依从性差;④患儿存在明显药品禁忌。30例患儿随机分为观察组和对照组, 每组15例。对照组中男10例, 女5例, 年龄7个月~3岁, 平均年龄(1.4±0.5)岁;观察组中男8例, 女7例, 年龄7个月~3岁, 平均年龄(1.7±0.6)岁。

两组患儿年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 所有患儿均进行例行的体质检测, 确保患儿无隐性疾病, 或者无先天性疾病的存在。给患儿及时补液防止患儿出现严重脱水现象, 维持患儿正常的营养供给, 维持患儿机体水平衡, 维持患儿的盐平衡。对照组:给予患儿进行临床常规西医基础治疗, 患兒服用适量的蒙脱石散(思密达)、枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)进行治疗。观察组:给予患儿在对照组治疗基础上服用葡萄糖酸锌[哈药集团三精制药股份有限公司;批准文号:卫食健字(2002)第0538号]进行治疗, 2次/d, 剂量为20 mg/次。两组患儿均治疗15 d。

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1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患儿治疗后的临床疗效、腹泻停止时间以及患儿在治疗过程中是否产生不良反应。疗效判定标准:显效:患儿腹泻情况完全消失, 且患儿的体质检测结果恢复良好。有效:患儿腹泻情况较用药治疗前有所好转, 患儿的体质检测结果在正常范围内。无效:患儿症状无好转趋势。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组临床疗效比较 治疗后, 观察组显效10例, 有效4例, 无效1例, 总有效率为93.3%;对照组显效6例, 有效3例, 无效6例, 总有效率为60.0%。观察组的临床总有效率高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=4.658, P<0.05)。

2. 2 两组腹泻停止时间比较 观察组腹泻停止时间为(3.18±0.32)d, 短于对照组的(4.26±0.24)d, 差异有统计学意义(t=10.457, P<0.05)。

2. 3 两组不良反应发生情况比较 两组患儿均未发生不良反应。

3 讨论

小儿轮状病毒引起的腹泻, 是一种由于轮状病毒破坏患儿的小肠黏膜引起的, 属于临床常见的小儿消化系统疾病。临床常用诊断轮状病毒腹泻的方法有:检测血常规、检测便常规以及进行特异性诊断试验等[3]。由于现如今的医疗水平, 未能使轮状病毒被杀灭, 故临床常用的治疗手段常为纠正脱水, 以及纠正患儿的酸中毒情况。患儿在治疗过程中应当暂停乳制品以及糖分过高的食物。葡萄糖酸锌是一种临床常见的辅助型药物, 使用此类药物不仅能够有效的改善患儿的病情, 而且葡萄糖酸锌是一种价格低廉, 容易获取的药剂[4]。葡萄糖酸锌不仅能提高患儿小肠淋巴细胞的功能, 对病毒侵入起到抑制作用, 还可以恢复小肠绒毛上皮对水、电解质的吸收。葡萄糖酸锌有效提高了患儿的免疫功能, 改善患儿食欲, 防止患儿愈后病情的复发。由于不同年龄的患儿对葡萄糖酸锌的接受能力不同, 故在治疗过程中医生可以根据患儿接受能力的不同, 进行合理调节用药剂量。本实验在应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的研究过程中, 得到了较为令人满意的结果。本研究结果显示, 观察组总有效率为93.3%, 高于对照组的60.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻停止时间为(3.18±0.32)d, 短于对照组的(4.26±0.24)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。

综上所述, 应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的临床成效良好, 患儿并未出现不良反应, 且腹泻症状出现明显的改善趋势, 值得在临床治疗过程中多加推广。

参考文献

[1] 周旋, 周仲华. 锌制剂防治小儿轮状病毒肠炎疗效观察. 中国全科医学, 2012, 15(12):1393-1394.

[2] 赵玉琴, 刘春. 葡萄糖酸锌口服液辅助治疗婴幼儿轮状病毒腹泻61例. 中国药业, 2014(17):95.

[3] 梁璐. 临床应用葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析. 中国农村卫生, 2016(22):40.

[4] 高世镇. 山莨菪碱联合葡萄糖酸锌治疗轮状病毒性肠炎36例疗效评价. 中国药业, 2015(16):39-40.

论文作者:李彩玲 梁达开 林思敏 罗玉婷 冯秋玲

论文发表刊物:《医师在线》2018年4月下第8期

论文发表时间:2018/7/8

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