解放军第二0二医院 110003
摘要：早期护理康复训练在脑卒中患者中的应用价值，偏瘫患者在进行康复的过程中应选择强制性运动疗法，有助于患者的恢复，良肢摆放在临床护理肢体偏瘫患者中的可行性和重要性。
关键词：偏瘫；良肢摆放；目的；方法
在康复护理的过程中做好患者的体位护理可显著提高护理效果{1}，我们可以把常见体位分为平卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、头底足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位以及特殊体位等。对患者健侧上肢的活动予以限制，并强迫患者采用患侧进行运动，随后对其进行集中练习，进而对患者的恢复起到相应的促进作用。目前，更多的医护人员体会到实施早期康复护理对于功能恢复有良好的效果，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
脑血管疾病导致的偏瘫病人，病情较稳定，均为首次发病，一侧偏瘫，按照随机分法将患者分为对照组和研究组，进行对比。
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1.2 方法
1.2.1 要求护士及家属协助患者翻身时均采取良肢摆放位，让各个关节处于功能位，如：患者侧卧位时，患侧在下，健侧在上，头后有枕头良好的支撑，患侧上肢前伸，患侧肩前伸，将患侧拉出，确保肩胛骨的内缘平靠于胸腔。
1.2.2 强制性运动，如：平板训练，平板练习8.3~16.7m/min，20min/次，室外进行1000m的步行。
1.2.3 日常生活能力训练，引导病人换洗、吃饭、如厕、洗澡等，着重患侧功能练习，教导其运用遗留的功能，通过各种途径练习，掌握日常生活自理能力。
2 结果
偏瘫患者康复护理介入时间越早越好，因为肢体功能在脑卒中3个月内恢复最快，在神经系统恢复高峰期给与强化训练，同时进行良肢位的摆放并坚持全过程{2}，注意良肢摆放，不但大大减轻了患者的痛苦，还减轻了康复治疗师对患者实施康复治疗时由于不当的姿势和体位所致的屈肌和伸肌异常模式造成治疗时的难度，有利于神经系统功能的恢复，提高患者日常生活能力。
3 结论
不当的姿势或体位是引起身体不适的原因之一，患者在床上处于正确体位的摆放位置或强化训练，对瘫痪早期的康复治疗有重要作用。
参考文献：
[1]曹静威，朱社宁，陈丽莲，围生期健康教育及心理护理对孕产妇的影响{J}，吉林医学，2014，35（21）：4726-4728.
[2]秦娟，郭秀君，良肢位摆放在脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用进展{J}.中华护理杂志，2009，44（5）：424-426.
论文作者:唐冠佳
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/10
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