【摘要】目的：探讨跟骨骨折切开复位内固定术前术后的护理对策。方法：随机选择我院收治的跟骨骨折患者，收治时间在2016年1月—2016年9月期间，共50例，以此作为研究对象，所有患者予以切开复位内固定术进行治疗，并按照不同的护理措施分为两组，研究组予以术前、术后护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的并发症发生率和护理满意度评分情况。结果：与对照组相比，研究组患者的并发症发生率明显更低，有统计学意义，P＜0.05；与对照组相比，研究组患者的护理满意度评分明显更高，有统计学意义，P＜0.05。结论：对跟骨骨折患者实施切开复位内固定术治疗的术前、术后进行护理干预，可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床护理中推广。
【关键词】跟骨骨折；切开复位内固定术；护理对策
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）09-0205-01
跟骨骨折属于常见骨折类型，在临床治疗中，常使用切开复位内固定术进行治疗，可以取得良好的临床效果，而在实施手术的前后也应该增加一些干预措施，以此凸显临床效果[1]，本文为了探讨跟骨骨折切开复位内固定术前术后的护理对策，特选择了部分的跟骨骨折患者为研究对象，现报告如下。
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
随机选择我院收治的跟骨骨折患者，收治时间在2016年1月—2016年9月期间，共50例，以此作为研究对象，所有患者予以切开复位内固定术进行治疗，并按照不同的护理措施分为两组。
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研究组：患者有25例，有男性患者15例，女性患者10例，年龄范围在20～30岁之间，平均年龄为（25.11±4.11）岁，其中，有16例患者为右侧骨折，有9例患者为左侧骨折；
对照组：患者有25例，有男性患者17例，女性患者8例，年龄范围在20～30岁之间，平均年龄为（25.13±4.13）岁，其中，有14例患者为右侧骨折，有11例患者为左侧骨折；
对比两组患者的一般资料，差异没有统计学意义，p＞0.05，可以进行组间对比。
1.2 方法
所有患者予以切开复位内固定术进行治疗，并研究组予以术前、术后护理，对照组实施常规护理。
切开复位内固定术：对患者实施腰部椎管内麻醉，并取得俯卧位的姿势，采用切开复位钢板进行固定，在手术后予以摄片[2]。
常规护理：对患者进行全面的健康宣教，为患者创建舒适的病房环境等；
术前、术后护理：（1）手术前，对患者的病情予以全面的监测，掌握患者的基本疾病史，连续监测患者的生命体征情况，了解患者的受伤原因和受伤时间等相关内容，若患者有内出血并伴随休克情况，应该尽快开通静脉通道；若患者的病情稳定，可以组织医生会诊，护理人员全程护送患者进行相关的医学检查；（2）帮助医生进行手术前准备工作，反复检查患者是否存在脏器损伤等情况，叮嘱患者卧床休息，按照医嘱实施消肿药物，根据医嘱让患者完成医学检查，定期地帮助患者翻身等；（3）与患者进行沟通和交谈，对于有焦虑等不良情绪的患者实施心理疏导；（4）在手术结束后的６ｈ内，让患者严禁饮食，予以必要的心电监护，观察患者的伤口情况，若有异常情况出现应该及早告知医生；定时地帮助患者翻身，对患者的饮食进行指导，帮助患者的患肢进行适当活动；（5）让患者进行功能锻炼，锻炼的次数逐渐增加，告知患者进行功能锻炼的重要性[3-4]。
1.3 观察指标
比较两组患者的并发症发生率和护理满意度评分情况。
其中，护理满意度评分采用计分制，分值在0～100分，患者自行打分，旁人不予以干预，由统一的调查小组回收调查问卷，分数越高则护理满意度越好。
1.4 统计学处理
本文中的所有数据均统一收录在SPSS 20.00软件中，以此进行统计学处理，其中，以数据差异＜0.05代表有统计学意义，护理满意度评分为计量资料，用t检验，用（均数±标准差）形式表示，并发症发生率均为计数资料，用卡方检验，用（%）形式表示。
2.结果
2.1 与对照组相比，研究组患者的并发症发生率明显更低，有统计学意义，P＜0.05。
其中，研究组有1例伤口感染的患者，发生率为4.00%；对照组出现了2例皮缘坏死和4例伤口感染的患者，发生率为24.00%。
2.2 与对照组相比，研究组患者的护理满意度评分明显更高，有统计学意义，P＜0.05。
其中，研究组患者的护理满意度评分为（90.11±5.55）分，对照组为（79.11±5.35）分。
3.讨论
针对跟骨骨折患者的手术特点，在患者的手术前尽可能地予以消肿，帮助患者实施个性化护理，在手术后又予以及时换药，观察手术伤口情况，可以利于患者康复，因此，术前、术后护理的应用价值明显，护理全面性较大[5]。
根据本次数据显示，与对照组相比，研究组患者的并发症发生率（4.00%）明显更低，有统计学意义，P＜0.05；与对照组相比，研究组患者的护理满意度评分（90.11±5.55）分明显更高，有统计学意义，P＜0.05。这也由此说明了，实施术前、术后的护理对策，可以促使患者更好康复，有利于改善护患关系，降低手术的风险，实施可行性突出。
综上所述，对跟骨骨折患者实施切开复位内固定术治疗的术前、术后进行护理干预，可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，值得在临床护理中推广。
【参考文献】
[1]李地.跟骨骨折患者行解剖型跟骨锁定钢板外置术的护理配合[J].黑龙江医学，2015，39(2):207-208.
[2]霍明杰.跟骨骨折锁定钢板外置固定术后的护理[J].全科护理，2016，14(10):1006-1008.
[3]申海荣.跟骨骨折并发症护理65例[J].中国医药指南，2016，14(11):21-22.
[4]薛晓嫒，范凤，薛春蕾.跟骨骨折手术患者的护理和康复[J].引文版：医药卫生，2015，1(6):127-127.
[5]马春艳，许运.跟骨骨折手术后高压氧辅助治疗的临床观察与护理[J].全科护理，2015，13(2):110-112.
论文作者:屈媛
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
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