高菊琴
（临沧市第二人民医院内二科；云南临沧677000）
【摘要】目的：分析长期饮酒与老年脑萎缩发生的关系及头颅CT特征。方法：选取2017年5月－2018年8月期间在我院就诊的老年患者30例，其中长期饮酒患者和非长期饮酒患者各15例，对所有患者实施头颅CT检查，将两组患者的脑萎缩发生率和头颅CT差异进行对比。结果：长期饮酒组患者发生老年脑萎缩发生率为87%，非长期饮酒患者老年萎缩发生率34%，长期饮酒患者患老年脑萎缩概率明显高于非长期饮酒组（p<0.05）；长期饮酒组患者前角指数、侧脑室体部指数、侧脑室体部宽度低于非长期饮酒组，脑室指数、第三脑室宽度和哈式值高于非长期饮酒组（p<0.05）。结论：老年脑萎缩的发生与长期饮酒呈正相关。
【关键词】长期饮酒；老年脑萎缩；头颅CT特征
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2019）01-0090-01
人体的生理器官都是随着年龄的增长而逐渐退化的，老年性脑萎缩是正常的退变过程，但是已有相关研究显示，长期饮酒可以导致衰老进程加快，四、五十岁的中年人是酒精性脑萎缩的多发人群。脑萎缩属于慢性疾病，早期症状并不十分明显[1]，随着时间的推移，患者会出现记忆力下降、行动迟缓、反应迟钝、烦躁冷漠等症状。本文为了探讨长期饮酒对老年性脑萎缩的影响，及长期饮酒与非长期饮酒老年人脑部CT特征差异做了相关研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月－2018年8月期间在我院就诊的老年患者30例，长期饮酒患者和非长期饮酒患者各15例。临床诊断标准为：持续饮酒20年以上，每年饮酒时间大于300天，月饮酒量大于120ml为长期饮酒者[2]。长期饮酒组男14例，女1例，年龄60－79岁，平均年龄（65.46±3.75）岁，合并高血压6例，糖尿病3例；非长期饮酒组男13例，女2例，年龄60－78岁，平均年龄（66.43±2.58）岁，合并高血压8例，糖尿病5例。两组患者一般资料无明显差异（p>0.05）,有可对比意义。
1.2方法
对所有患者实施头颅CT检查，检查患者双侧小脑脑沟、额叶、颞叶、枕叶、顶叶等部位，以CT检查图像为依据，对患者侧脑室三角区钙斑间距、双侧裂池长角宽度、额角间距、第三脑室宽度、额角双侧尾状核头间距、侧脑室脑部外径、脑沟宽度和头颅外径进行测定。
1.3观察指标
将两组患者的脑萎缩发生情况进行对比。诊断脑萎缩的相关标准：皮质型：脑沟宽度>5；髓质型：额角>36，尾状核>15，第三脑室宽度≥8mm，侧脑室体部指数≤4；同时具备以上两类特征的患者为混合型。另外，对两组患者头颅CT差异进行分析对比。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计软件分析本文研究数据，计数资料采用（n,%）表示，采用X2检验组间差异，计量资料采用()表示，组间差异经t检验，p<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者发生老年脑萎缩的情况对比
对比两组患者发生老年脑萎缩的概率，长期饮酒组发生老年脑萎缩的概率为87%，非长期饮酒组发生老年脑萎缩的概率为34%，长期饮酒组显著高于非长期饮酒组（p<0.05），见表1。
2.2 两组患者头颅CT检查数据对比
将两组患者的头颅CT检查情况进行对比，结果显示，长期饮酒组患者前角指数、侧脑室体部指数、侧脑室体部宽度低于非长期饮酒组，脑室指数、第三脑室宽度和哈式值高于非长期饮酒组，各项目均具有可对比意义（p<0.05），见表2。
3 讨论
脑萎缩是各种因素导致脑组织发生器质性病变而产生的萎缩现象，临床已证实此病与患者年龄密切相关。随着年龄的增长，人们会产生记忆力减退等自然衰老现象，长期饮酒则可以促进衰老进程。酒精具有一定的神经毒性，可以引起大脑神经元细胞损害，长期、大量饮酒可引起患者酒精中毒和脑部病变[3]。据相关资料显示，人脑自25岁开始以每年缩小0.19%的速度开始萎缩，过量酒精会加速人脑萎缩的速度，酒精依赖会导致人类大脑受损及神经混乱。脑萎缩起病较为隐匿、病程较长，患者及家属很难在早期自主发现。随着病情不断发展，可能会导致患者发生一系列神经症状。脑萎缩可能导致患者智能减退、记忆力变差、性格变化等，严重影响患者的生活质量。本文对比了两组患者老年脑萎缩的发生率，结果显示非饮酒组老年脑萎缩发生率为34%，明显低于长期饮酒组的87%。长期饮酒组患者前角指数、侧脑室体部指数、侧脑室体部宽度低于非长期饮酒组，脑室指数、第三脑室宽度和哈式值高于非长期饮酒组[4]。
综上所述，长期饮酒容易导致老年脑萎缩疾病的发生，为了自己和家人的身体健康，应避免长期饮酒对身体带来的危害。
参考文献：
[1]翟茂雄,曾宪春,唐斌.长期饮酒对老年脑萎缩发生的影响及头颅CT特征[J].中国老年学杂志,2016,36(8):1946-1947.
[2]李梅.老年颅脑损伤 CT 表现及预后评估研究[J].大家健康（下旬版）,2015(7):61-62.
[3]吴悦.生活方式对我国高龄老人健康预期寿命的影响[J].怀化学院学报,2018,37(5):41-47.
[4]王祥,王莎莎,于慧慧, 等.高血压合并糖尿病老人的健康行为调查[J].护理研究,2017,31(29):3701-3703. [6]张钦,龚勋,张翔.海口市失能老人健康状况与需求影响因素[J].中国老年学杂志,2017,37(23):5935-5936.
论文作者: 高菊琴
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年1月1期
论文发表时间:2019/4/1
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