贾慧芳
新疆乌鲁木齐市米东区中医医院 新疆乌鲁木齐 831400
【摘 要】目的：研究探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果。方法：选择2016年1月至2017年1月本院高血压伴发动脉粥样硬化患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，其中对照组采用阿司匹林治疗，观察组采取阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，观察两组患者的血脂、血压、斑块大小。结果：观察组患者的血压下降情况优于对照组，斑块面积小于对照组，两组比较，P<0.05。结论：对于高血压伴发动脉粥样硬化的患者，采取阿托伐他汀联合阿司匹林进行治疗，疗效显著，值得在今后患者的治疗过程中应用。
【关键词】阿托伐他汀；阿司匹林；高血压；动脉粥样硬化
高血压是现在临床上比较常见的一种疾病，最近几年来，该病的发病患者每年都在不断增加，给患者的身心健康和生活质量造成极大的影响，而导致患者发病的原因主要是因为动脉粥样硬化[1]。现在临床上对于该病主要是采取他汀类药物或者是降血脂的药物进行治疗，主要帮助患者进行抗炎和抗血小板的聚集，保障患者的生命健康安全[2]。为此本次实验选择2016年1月至2017年1月本院高血压伴发动脉粥样硬化患者80例进行研究讨论，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2016年1月至2017年1月本院高血压伴发动脉粥样硬化患者80例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为40例，对照组男性22例，女性18例，年龄58~80岁，平均年龄（59．3±13．9）岁；观察组男性21例，女性19例，年龄59~81岁，平均年龄（60．1±12．8）岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。
1.2纳入与排除标准 纳入标准：（1）符合高血压的诊断标准，且伴有动脉粥样硬化；（2）均取得所有患者的知情同意；（3）所有患者临床资料齐全。排除标准：（1）不能正常沟通交流的患者；（2）合并有其它严重内科疾病或恶性肿瘤者；（3）入组前1个月内接受过抗高血压治疗者；（4）动脉粥样硬化斑块破裂者。
1.3方法
1.3.1治疗方法 对照组采用阿司匹林治疗，一次使用的剂量为100mg，一天一次，观察组采取阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，阿司匹林的用法用量于对照组一致，阿托伐他汀一次使用过的剂量为20mg，一天一次，一个疗程为半年，两组患者都坚持用药两个疗程。
1.3.2观察指标观察两组患者的血脂水平、血压以及斑块面积。
1.3.3统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（x±s）表示，并用t检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗后血脂水平的比较 观察组患者治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C比对照组的要好，两组比较，有统计学意义，P<0.05，见表2.
3讨论
高血压伴发动脉粥样硬化是现在临床上比较多发的一种疾病，主要是由于内皮细胞受到损伤，血小板大量聚集，炎症因子增加，内膜变厚，脂质斑块出现而引起的疾病[3]。在为该病患者治疗的时候主要以保护患者的内皮细胞，降血脂、抑制血小板的聚集为主。阿司匹林具有良好的降血压血脂写的效果，可以帮助患者使环氧化酶丧失活性，从而起到良好的抗血小板聚集效果；但是如果长时间给予患者阿司匹林使用，会导致患者出现不良反应，且还会使得患者治疗的依从性降低[4]。阿托伐他汀是一种临床上应用比较广泛的还原酶抑制剂，可以帮助患者降低胆固醇的水平，抑制还原酶的活性；其次还可以刺激LDL-C的合成，促进代谢，从而降低LDL-C，减少斑块脂质的累积，抑制动脉粥样硬化的速度，减少胆固醇和辅酶的结合，以免胆固醇脂化，稳定斑块[5]。除此之外还可以抑制血小板的聚集，增加NO的释放，提高环磷鸟苷的水平，减少血小板的黏附聚集；同时有利于帮助患者减少内皮细胞的损伤，稳定血管内皮功能，从而保护患者的血管内皮。本次实验的结果显示，观察组患者治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C比对照组的要好，治疗后观察组患者的斑块面积明显比对照组的要小，两组比较，P<0.05。
综上所述，对于高血压伴发动脉粥样硬化的患者，采取阿托伐他汀联合阿司匹林进行治疗，疗效显著，值得在今后患者的治疗过程中应用。
参考文献：
[1]陈锦雄，陈炳星，陈囯新等.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，（13）：1236-1238.
[2]宋秀荣，王永.不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗原发性高血压并动脉粥样硬化临床疗效的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（5）：59-61.
[3]赵庆伟.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的效果[J].中国现代药物应用，2016，（6）：113-114.
[4]李旭东，杨云，苏志强等.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床分析[J].中外医疗，2017，36（23）：132-134.
[5]丁秀丽.阿托伐他汀联合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（36）：7048-7049.
论文作者:贾慧芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/17
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