（平煤神马医疗集团总医院神经科 河南平顶山 467000）
摘要：目的 研究优质护理在高血压脑出血患者护理中的应用效果。方法 将2017年1月-2018年1月期间，在我院进行专业治疗的高血压脑出血患者纳入本次研究，根据随机数字表法的方式将所有患者均分成两组，研究组与参照组，共计100例，每组各50例。两组患者均接受常规护理，研究组则在此基础上优化护理干预。对比两组患者的不良反应发生率、病死率以及住院时间。结果 根据结果显示，研究组各项数据均明显优于参照组，数据对比显示差异为P＜0.05。结论 对高血压脑出血患者实施优质护理干预，能够有效改善患者的预后效果，促进患者的康复，临床效果显著，应当广泛应用。
关键词：优质护理；高血压；脑出血；护理应用
高血压是临床常见的一种疾病，而脑出血是高血压较为严重的一种发病症，老年人为高发人群，通常男性发病的几率高于女性。临床主要表现为恶心、呕吐、头疼甚至是昏迷等。高血压脑出血发病急，通常在患者进行活动或者情绪较为激动时发生，具有致死率高的特点。临床通常通过手术对患者进行治疗，将患者颅脑内血块清除，降低颅内压，从而达到治疗的效果。通过手术治疗能够缓解患者的病症，但术后并发症较多，尤其肺部感染的发生率较高，导致患者有较高的死亡率，因而术后护理干预对于患者来说具有重要意义[1]。本文对优质护理在高血压脑出血患者护理中的应用进行了研究，现将研究结果进行分析。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2017年1月-2018年1月期间，我院共计收治高血压脑出血患者100例，其中男性73例、女性27例；年龄区间为（63±5.2）岁。采用的分组方法为随机数字表法，其中50例患者行基础护理干预，将其设置为参照组，另50例患者则接受优质护理，设置为研究组。对两组患者的临床数据进行比较，均呈现为P＞0.05的无差异性。
纳入标准：患者本人及其家属均了解并同意参与本次研究，并且签署相关文件；除高血压脑出血外，患者不存在其他重大脏器功能障碍的情况。
1.2 方法
两组患者均接受基础护理，主要包括：保持患者病房内整洁、注意通风；时刻关注患者的各项生命体征，定期对患者的血压进行测量。研究组则在此基础上将护理干预优化，接受优质护理，主要包括：
（1）心理干预：高血压脑出血患者通常年龄较大，该类患者通常因对疾病不够了解导致心理负担过重，对治疗不够信任，因而治疗依从性较差。护理人员应当通过与患者沟通，了解患者的想法，进而进行针对性心理干预[2]；
（2）体位干预：患者通常会出现脑水肿、颅内血压高等症状，为改善其预后效果，护理人员应当协助患者保持舒适的体位，保证患者一直处于头高较低的状态[3]；
（3）气道湿化干预：为避免气管内痰痂的出现，将气管切开后以10ml/h的速度使用微量泵将湿化液持续滴入气道中，保持患者气道始终湿润，将痰液稀释，进而促进痰液的排出[4]。
1.3 效果判定标准
统计对比两组患者的不良反应发生率、病死率以及住院时间。
1.4 统计学分析
本次研究的所有患者临床数据均行SPSS17.0软件处理，其中对两组患者的住院时间对比，用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，对两组患者的不良反应发生率、病死率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比为P＜0.05的差异性，则符合统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良反应发生率以及病死率对比
研究组患者的不良反应发生率以及病死率均明显低于参照组，组内数据对比差异显示为P＜0.05，具体请见表1。
表1 两组患者不良反应发生率、病死率对比（n/%）
2.2 两组患者住院时间对比
研究组患者住院时间为（20.3±1.5）d，参照组的住院时间则为（27.2±2.9）d，研究组患者的住院时间明显短于参照组，组内数据对比t=14.9436，P=0.0000。
3 讨论
高血压脑出血在临床具有较高的发生率，该病为老年人的常见病，并且具有病症重、致死率高等特点，因而高血压脑出血对于老年患者的生命会造成严重威胁。临床对该类患者常予以手术的方式进行治疗，但老年患者因机体免疫力下降、长期卧床治疗、肺部血流速度慢等原因出现肺部感染的情况，使得预后效果不理想，增加了护理的难度，同时延长了患者的住院时间，使其经济负担有所增加。患者术后出现肺部感染后，会产生换气、通气功能障碍，加重了机体缺氧的情况，进而引发脑损伤，加重患者的病情[5]。因而护理干预对于高血压脑出血患者来说具有重要意义，有效的护理干预能够避免患者出现肺部感染的情况。在本文的研究中，通过对患者进行全方位、具体化的优质护理，保障了患者气道湿化，使得患者能够及时将痰液排除，进而降低了肺部感染的几率，同时也降低了死亡的发生率，改善了患者的预后效果，促进了患者的康复。研究结果显示，接受优质护理的研究组，其死亡率、肺部感染率均明显低于接受基础护理的参照组，并且研究组患者的住院时间也明显短于参照组，数据对比均显示为P＜0.05，符合统计学意义。
综上所述，将优质护理应用于高血压脑出血患者的护理中，能够有效的改善患者的预后效果，降低不良反应的发生率，促进了患者的康复，降低了患者的死亡率，缩短了患者的住院时间，临床效果较为显著，因而值得推广应用。
参考文献
[1]聂凌云.优质护理在高血压脑出血患者护理中的运用[J].医学信息，2016，29（18）：254-255.
[2]陈天涯.优质护理在高血压脑出血患者护理中的运用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（9）：55-56.
[3]蒋依燕.优质护理在高血压脑出血患者健康教育中的实施分析[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（37）：00051-00051.
[4]刘晴，徐萍，闵锐.优质护理在高血压脑出血患者护理中的应用[J].中国当代医药，2017，24（27）：188-190.
[5]高彩玉.优质护理对高血压脑出血患者的临床干预效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（26）：133-133.
论文作者:张飞燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 发生率论文; 两组论文; 肺部论文; 效果论文; 《航空军医》2018年21期论文;