母乳可谓是婴儿成长过程中最安全、最自然、最完整的天然食物，能够补充宝宝身体所需全部营养物质及抵抗能力，并且通过母乳喂养的亲密接触，可刺激婴儿心智发于及脑部发育。那么在母乳喂养中应该如何护理呢？在母乳喂养中有什么注意事项呢？
一、母乳喂养如何护理？
（一）宣传母乳喂养优势
因担心母乳营养不足、担心奶水量不足、宝宝吸吮时疼痛等原因，很多母亲选择放弃母乳喂养，而人工喂养不仅影响新生儿健康水平，同时因乳腺瘀堵，会增加母亲乳房炎症发生率。因此对于母乳喂养的首要护理环节即为大力宣传母乳喂养优势，以保证新生儿及母体健康水平。
（二）稳定母亲精神状态
若母亲精神状态不佳，发生焦躁、抑郁等情绪，不仅影响乳汁量，同时其负面情绪也会在哺乳过程中传递给新生儿。因此，在对母乳妈妈的护理中，需要保证其营养合理，避免传统产褥期饮食观念影响母亲营养水平；适当增加母乳妈妈运动量，顺产者及剖宫产者均可在降低切口张力的情况下适量运动，加速体内新陈代谢，改善情绪状态；夜间提供优质睡眠环境，保证妈妈有效睡眠；定时开窗通风，保证室内空气清新，降低味道刺激，以稳定母乳妈妈精神状态。
（三）指导正确母乳喂养方式
新生儿出生后即可进行母乳喂养，一般顺产妈妈乳汁分泌较早，剖宫产妈妈乳汁分泌较晚，但无论何种分娩方式，都可将新生儿裸体放置在妈妈胸前，进行充分皮肤接触，一般接触时间以超过30min为宜，并引导新生儿吸吮乳头，以促进乳汁分泌。
母乳喂养前，需要做好清洁工作，即对婴儿更换尿布，妈妈需要洗手、清洁乳头。婴儿在满月前，一般为按需喂养，即新生儿因饥饿而哭闹时随时进行喂养，后期随着婴儿成长，奶汁需求量上升，此时可以按需喂养，也就是定时、定量喂养，一般在2个月以内，每昼夜喂养7~8次，3~4个月每昼夜喂养6次左右，每次喂养时间应超过15分钟，因喂养时前10~15分钟乳汁颜色较清澈，主要物质为蛋白质、矿物质、糖分、维生素、水分等，15分钟后会出现较浓稠的灰黄色乳汁，此时乳汁含有较多的脂肪，是婴儿获取热量的来源，可助其体重上升；喂养完成后，将婴儿垂直抱，将其头部搭在母亲肩上，并轻轻叩击其背部，促进胃肠道内空气排出，防止吐奶。
（四）指导评价母乳量是否充足
很多家长，特别是长辈们，总会觉得婴儿吃不饱，常建议增加奶粉喂养，但奶粉营养价值较母乳而言，仍差得很远，并且若经常奶粉喂养，婴儿对母乳需求量下降，母体奶汁分泌含量下降，影响母乳喂养效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆那么怎样判断母乳是否充足呢？首先需要保证哺乳次数足够，后根据婴儿尿布更换次数、体重增长情况、睡眠情况、神经状态均可判断，即尿布更换次数每天6次以上，排软便；若出现体重下降情况，则下降不超过10%，且10天后回升，平均每周增重150g~200g左右；吮吸后自动放下乳头，睡眠安静，清醒时眼睛明亮、皮肤弹性好均为母乳充足的表现。
（五）防治乳头疾病
若母亲患有乳头凹陷等疾病，应对乳头进行按摩，或者以吸奶器吸取乳汁，加温后进行人工纹样；若乳头发生炎症，则以健侧喂养，并将患侧乳汁及时排空，积极开展治疗。
二、母乳喂养有什么注意事项？
（一）喂养时限
很多婴儿在出生3~5个月时，会出现厌奶期，此阶段婴儿极度抗拒母乳，很多家长此时会以米粉等辅食进行替代喂养，但此时婴儿消化道尚未发育完全，提前添加辅食对于婴儿而言，伤害性极强。正确喂养时限为，在新生儿出生6个月时间内，应完全母乳喂养，此时间内拒绝母乳之外的一切食物，若想添加辅食，则尽量在6个月之后进行，以保证婴儿摄入足够的蛋白质、能量等以供生长所需。断奶时间为出生后10~12个月，断奶方式应以逐渐减少哺乳次数、增加辅食方式进行，尽量不要突然性断奶。
（二）喂养姿势
一般正确喂养姿势为坐位、侧卧位，让婴儿向妈妈胸部靠近，以面部朝向母亲乳房，使婴儿肚子紧贴在母亲肚子上，以为婴儿提供充足的安全感、熟悉感；喂养时，母亲以手指轻轻夹住乳房，并以乳头轻轻触碰婴儿上唇，若婴儿有饥饿感，此时会张大嘴，待婴儿嘴张的很大时，将其快速靠近乳房，让婴儿同时含住乳晕及乳头，可缓解吸吮时痛感。若出现较硬乳核，则以热敷、按摩的方式进行双侧乳房护理，每次热敷按摩时间为15~20分钟，持续按摩一周或至无法触及乳核为止；若喂养后乳头皲裂，则哺乳前进行5~10分钟的热敷，哺乳后在乳头位置涂抹少量乳汁。
（三）哺乳期禁用药物
若在哺乳期，母体服药后，很多药物会随着乳汁进入婴儿身体，并发挥药理作用，对婴儿生命造成严重威胁。禁用的药物包括氯霉素、四环素、雌激素、维生素B6、异烟肼、阿托品类、利尿剂、磺胺类、青霉素类、氨基比林药物等；同时需禁止饮酒、吸烟以及大量饮水等，以保证母乳质量。
（四）哺乳期饮食
可增加促进婴儿大脑发育的食物，如鱼、鸡、动物肝脏、血液制品、鸡蛋、芝麻、牛奶、核桃以及各种豆制品，通过乳汁向婴儿传递营养物质，以加速婴儿脑部功能发育。
（五）母体患什么疾病时不能进行母乳喂养？
若母体患有急慢性传染病，包括结核病、肝炎并，或者有重症肾脏、肝脏、心脏疾病时，均不应进行母乳喂养，以保证婴儿及母体生命安全。
论文作者:许宗娟
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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