（四川省都江堰市第二人民医院 四川都江堰 611830）
【摘要】目的：研究普外科临床中急性阑尾炎手术护理的临床效果。方法：选取本院2015年8月-2016年8月期间收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其划分为对照组和护理组各50例。其中对照组采用常规护理方式，护理组在常规护理基础上实施具体针对急性阑尾炎的护理方式，对比两组患者临床效果和对护理的满意度评分。结果：护理组临床效果明显优于对照组，此外护理组患者对护理人员服务态度、技术操作、心理护理、手术管理等方面就诊满意度评分均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：对普外科临床护理服务做出科学规范，能够有效降低术后并发症的发生，能够有效促进急性阑尾炎患者的预后效果，缩短住院时间，值得进一步推广。
【关键词】普外科；急性阑尾炎；手术护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）23-0296-02
对于急性阑尾炎患者而言，其属于急腹症中比较常见的病因，大约占据1/4，属于一种腹部外科比较常见的疾病。根据相关统计显示，今年来急性阑尾炎的发病率逐渐上升，在西方发达国家，急性阑尾炎的发病率大约在10%左右，而我国的发病率也高达8.5%。实际上，阑尾炎自身并不可怕，但是这种疾病具有多变性，也存在比较严重的并发症。容易出现脓肿或者外瘘而引发并发症，局限性或者弥漫性腹膜炎属于急性阑尾炎中比较常见的并发症，这些并发症和阑尾穿孔之间存在密切联系。本研究选取2015年8月-2016年8月期间收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年8月-2016年8月期间收治的100例急性阑尾炎患者作为研究对象，将其划分为对照组和护理组各50例。患者中男性52例，女性48例，患者年龄在18～54岁之间，平均年龄为（36±2.1）岁，全部患者均符合急性阑尾炎切除术相关标准，将患有其他器官功能性障碍的患者排除。两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：采用常规护理方式，内容有加强基础护理，密切观察病情变化护理，防止患者出现褥疮、呼吸道感染等相应并发症。并对其进行相关的手术护理。
护理组：①实施综合性优质护理，具体方式为：为患者进行健康宣教，为患者或者家属讲解病情以及手术过程，同时还需高速患者及患者家属手术前、手术中和手术后应当注意的问题[1]。手术后，令患者禁食禁水，并禁止灌肠，以防止阑尾穿孔，护理人员积极和病人交谈，结合患者心理状态对患者进行耐心开导，降低患者对手术的恐惧心理。对器械、敷料和物品等进行充分准备。
②在手术之前，需为患者插入鼻管，并且将患者胃内容物吸出，这样做主要是为了防止麻醉师误吸或者手术后出现腹胀现象。
③开展阑尾炎手术过程中，医生一般采用下腹切口方式，这时护理人员则帮助患者取舒适体位，并且对切口进行严格保护，以免术后感染，协助医生找到阑尾并切除。护理人员注意对阑尾的遮盖和保暖，对约束带、软枕等进行合理使用。
④手术过后，严密观察患者生命体征，确保肠胃正产蠕动，避免肠粘连情况发生，手术过后的6～8h，患者取半靠状态，从而降低对伤口的张力。护理人员帮助患者进行引流好吸收。结合不同麻醉，科学选择适当的卧位。如果患者手术后的3～5d体温持续升高，就说明伤口出现切口感染现象[2]。
1.3 评价指标
对比两组患者临床效果、住院时间以及患者对护理的满意度情况。
1.4 统计学分析
采用SPSS16.2软件行统计学分析， 计数资料采用（%）表示，两组间比较采用χ2、t检验，选择(x-±s)表示计量资料，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
护理组患者对护理人员服务态度、技术操作、心理护理、手术管理等方面就诊满意度评分均高于对照组，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。
此外，护理组患者平均住院时间为（14.5±1.3）d，治愈率为96%。对照组平均住院时间为（18.5±2.3）d，治愈率为80%。护理组患者明显优于对照组，具有差异统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
急性阑尾炎属于一种相对常见的外科急腹症，因为发病比较突然，病情发展的速度也比较快，一旦确诊，必须及时进行手术[3]。和其他手术相比，阑尾炎手术相对简单，如果护理不够合理，也会引起相应并发症，甚至出现伤口感染情况，需进一步引起重视[4]。因此，急性阑尾炎患者，接受治疗过程中，护理人员需加强对其的护理，在常规护理的基础上，对患者进行适当的心理辅导，降低患者对手术的焦虑，患者手术过程中，护理人员积极配合医师，提高手术成功率，患者手术后，对其生命体征进行严密观察，严密观察患者创口状况。
本研究对护理组实施常规护理基础上，针对阑尾炎手术特点，增加一些针对性护理措施，结果显示，护理组患者治愈率明显优于对照组，患者住院时间也明显低于对照组，患者对护理工作满意度：服务态度、技术操作、心理护理、手术管理评分均优于对照组[5]。
终上所述，对急性阑尾炎手术患者加强护理，对患者术后康复具有一定帮助，并且能够缩短患者住院时间，值得广泛重视。
【参考文献】
[1]陈小春.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,A5:291-292.
[2]李明霞.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].大家健康(学术版),2016,12:225-226.
[3]李翠云.普外科临床中急性阑尾炎临床护理分析[J].中国继续医学教育,2016,18:221-222.
[4]陈巍,王鑫,孟巍,曲建平,伊昕昕.急性阑尾炎在普外科临床中手术护理探析[J]. 中国现代药物应用,2014,20:163.
[5]杨建芬.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南,2012,31:299-300.
论文作者:郑茜
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/13
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 对照组论文; 并发症论文; 护理人员论文; 普外科论文; 《心理医生》2017年23期论文;