摘要：目的：研讨快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果。方法：将2015年12月-2017年3月在我院进行择期手术的72例直肠癌患者随机分为实验组36例采用常规护理，研究组36例采用快速康复外科护理；对比两组患者的并发症发生率以及住院状况。结果：使用快速康复外科护理的研究组患者并发症发生率小于实验组，住院情况对比研究组优于实验组，两组对比差异明显，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期有着优秀的临床效果，值得将此护理方法推广使用。
关键词；快速康复外科护理；结直肠癌；围手术期
快速康复外科护理是近年来一种新兴的护理概念，主旨为患者在围手术期采取一系列针对性的有效护理措施，目的是为了促进患者的胃肠功能的恢复、减少患者的住院时间、再入院率、生存质量、减少并发症等[1]。本次研究意在讨论快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果，现将取得的成果总结出如下报告。
1、资料及方法
1.1一般资料
选取2015年12月-2017年3月在我院进行择期手术的72例直肠癌患者随机进行分组，分为实验组36例，研究组36例；分别给予常规护理以及患者平均年龄为（50.24±4.87）岁，（51.02±5.58）岁；每组女性患者20例，男性患者16例，两组患者的资料比对基本无差异，没有统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2实验方法
实验组主要应用常规性的护理工作，主要为手术前解答患者提出问题及有关知识告准备等。研究组采用常规护理的基础上加入了快速康复外科护理，具体方法如下。（1）患者在进行结肠癌手术前要对患者进行全面的术前综合沟通，包括患者心理建设和手术相关知识等方面。一般接受手术的患者都会有着一定的焦虑抑郁心理，出现不同程度的心理问题，护理人员要根据每位患者不同的情况进行针对性的心理辅导，潜移默化的影响患者心理情绪，帮助患者建设可以战胜疾病的心理。（2）快速康复外科护理的肠道术前准备的护理工作与常规护理不同，快速康复外科护理的肠道准备工作一般在术前几天就开始准备。常规护理是在术前采用甘露醇进行肠道准备，但使用甘露醇易导致患者出现脱水症状，对患者的手术预后效果出现影响[2]。快速康复外科护理在患者进行手术的前三天进行三腔喂养管的放置，放置位置为胃部。术前一天给予患者流食，保证患者不出现食物肠道残留影响手术，术中量喂养管放置在空肠部吻合口下方20cm。（3）患者术后可以借助放置的三腔喂养管进行肠道营养剂的注入，剂量为200ml左右，目的是为了提升患者的身体质量[3]。患者进行手术后不能进食，只能靠药物维持，身体机能消耗巨大，营养剂的注入可以有效的提升患者的肠道综合能力，给予一定的营养，增加肠道的吸收能力，保证肠粘膜的活性以及肠道菌群的活性。
1.3观察指标
观察患者的并发症发生率以及住院状况。
1.4数据处理
在本次研究中，使用SPSS21.0软件对数据进行统计学处理，计量资料以(x±s）进行表示，采用t检验法。计数资料，以率（%）进行表示，采用卡方检验法。若p＜0.05则认为二者差异具有统计学意义。
2、结果
研究组的并发症发生率（5.56%）小于实验组（22.22%）（p＜0.05），差异具有统计学意义。见表1
表1 并发症发生率比对表（%）
5.结论
快速康复外科护理是一种综合的护理方式，它结合了麻醉护理，手术护理，营养护理等多种护理方式，与前沿的外科医学有着同步性，具有一定的使用性[4]。快速康复外科护理在结直肠癌患者围术期的应用主要为肠道护理，术前护理，术后康复等方面。贯穿整个护理工作的理念为让患者快速康复，降低患者的住院时间、减少再入院率、减少患者身体素质下降情况与患者的并发症发生率[5]。
在本次研究中实行快速康复外科护理的研究组患者在住院时间、再入院率，身体素质下降程度以及并发症发生率方面取得的效果明显大于是实验组，研究组患者的再入院率仅为2.78%，住院时间平均为11.01±5.77天，并发症发生率仅仅只有5.56%；而实验组的患者再入院率为19.44%，住院时间平均为17.28±4.29天，并发症发生率22.22%，以上组间资料对比具有统计学意义（p＜0.05）。相比之下，足以说明快速康复外科护理的应用效果。因此我们得出结论，快速康复外科护理在临床实践中有着降低患者再入院率。住院时间。减少并发症的效果，具有极高的推广使用价值。
参考文献
[1]刘娜. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用价值研究[J]. 中国医药指南,2016,14(33):229-230.
[2]陈春燕,卢彩霞. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用价值[J]. 护理实践与研究,2017,14(08):95-96.
[3]焦新爱,史今. 结直肠癌患者围术期快速康复外科护理措施及效果[J]. 现代医药卫生,2017,33(16):2540-2542.
[4]阿里亚?艾海提,裴祺. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(69):202-203.
[5]涂燕玲. 快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用效果观察[J]. 中外医学研究,2017,15(29):121-122.
论文作者:荣慧慧
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/16
标签：患者论文; 外科论文; 快速论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生率论文; 肠道论文; 《医师在线》2017年12月下第24期论文;