吉林大学中日联谊医院 吉林 长春 130033
【摘要】目的：对老年慢性胃炎患者中实施整体护理的效果进行分析研究。方法：选择2016.01-2017.01,1年以内在我院接受治疗的老年慢性胃炎患者100例，按照护理方法的不同分为对照组和治疗组，对照组（50例，仅进行常规护理），治疗组（50例，整体护理）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。结果：两组患者皆有一定的好转，但是受到整体护理的患者关于护理的总有效率92.00%明显高于对照组的患者52.00%，p<0.05,数据有显著差异，具有统计学意义。结论：通过本文的分析研究可以发现老年慢性胃炎患者中实施整体护理的效果良好，更具价值，能在临床上大力推广。
【关键词】老年慢性胃炎；整体护理；效果分析
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症，常见的主要有两种：慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。而老年慢性胃炎主要是因为当人进入老年期之后，人体组织结构进一步老化，身体抵抗力逐渐下降，症状的表现缓慢，患者无明显的感觉[1]。慢性萎缩性胃炎以病情迁延、长期消化不良为特征，因此，对此症状的治疗时间长，治疗方案选择性多样，就突显了护理的意义。本文通过对老年慢性胃炎患者中实施整体护理的效果进行分析，具体如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016.01-2017.01,1年以内在我院接受治疗的老年慢性胃炎患者100例，所有患者均符合慢性胃炎的诊断标准：不同程度的饱胀，腹痛；按照护理方法的不同分为对照组和治疗组，对照组（50例，男31例，女19例，年龄70±10.01岁，仅进行常规护理），治疗组（50例，男18例，女32例，年龄70±10.32岁，实行整体护理）。护理结束后分别对两组患者的护理结果进行分析。现对两组病患的基本资料进行研究，表明其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对此次研究均表示知情，并自愿签署研究同意书，此后通过我院伦理委员会对本研究的批准认可。
1.2方法
对照组的患者仅进行常规护理的方法。对照组的患者进行常规检查，利用X线检查排除其他胃部疾病，直接利用胃镜和胃黏膜组织进行检查。给予对照组常规的药物治疗，并告知家属关于患者饮食问题的注意事项，护理人员需要把有关保健知识教给患者，对有恐癌心理的患者应使他们正确理解疾病的演变过程，帮助患者建立治疗信心[2]。
对治疗组的患者进行整体护理的方法。在常规护理的基础上增加更全面的护理，具体如下：①心理护理治疗。本病最常见的症状是胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时患者会感觉比较舒适。因此，不健康的饮食习惯容易导致一些病人还伴有神经系统症状如精神紧张、心情烦躁、失眠、心悸、健忘等政治，这些现象又会反过来加重慢性胃炎的胃部症状，形成恶性循环，使病情复杂，不易治愈。本文研究的患者以老年人为主要对象，老年患者在长期缺失亲人的陪伴情况下，他的孤独感会更重，情绪更加不稳定，这不利于治疗。因此，在进行护理的时候应该抓住老年患者的心情，给予他们温暖和关怀，帮助他们建立治疗的信心，与家属及时进行沟通，争取家属的积极配合。
②进行保健知识教育普及。大多患者最初都会因为不了解该疾病的引起原因，不知晓有关疾病的知识而加重恐慌心理，心理负担过重，不利于治疗的进行，尤其是慢性胃炎这样治疗时间过长的疾病[3]。因此，需要专业的护理人员对患者解释该疾病的病因以及治愈办法，教会他们一些基本的防治措施和应急办法，例如除了叮嘱患者按照医嘱服用药物之外，还可以让患者采用中医养身保健的足疗方法在平时进行预防。另外，需要患者保持良好的心态积极面对生活和疾病，注意日常饮食和睡眠质量的保证，尽量少食刺激性强的食物，建立良好的生活方式。
③指导患者进行合理用药和生活方式规范的治理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆可以鼓励患者进行适当，定期的体育锻炼，少食多餐，戒除烟酒，勿暴饮暴食，避免饮浓茶。和患者家属及时沟通，给予患者精神上的陪伴，尽可能消除他们情绪上的紧张，忧郁，对患者的精神生活予以足够重视。防治老年慢性胃炎和避免癌变，要建立良好的卫生习惯，积极治愈上呼吸道和五官、口腔等慢性疾病，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃[4]。护理人员应当严格按照医嘱用药，慎用对胃有刺激性的药物，如阿斯匹林、激素、红霉素等，发现患者出现用药不适，及时告知医生。
1.3 疗效标准
通过分析两组患者在使用不同的护理方法之后利用胃镜进行检查，最后以护理的总有效率高低来判定老年慢性胃炎患者中实施整体护理的效果及临床价值。
总有效率=（显效例+有效例）/总例数×100%
1.4 统计学方法
将两组患者的数据分别纳入SPSS17.0软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
两组患者的护理疗效具体如下：对照组共50例，显效例25例（50.00%）、有效例21例（42.00%）、无效例4例（8.00%），护理总有效率为92.00%；治疗组50例，显效例15例（30.00%）、有效例11例（22.00%）、无效例24例（48.00%），护理总有效率为52.00%。比较数据可得，治疗组患者的治疗总有效率92.00%显著高于对照组患者52.00%，（P＜0.05），数据有明显差异，具有统计学意义。
3.讨论
老年慢性胃炎疾病主要是由于胃粘膜的改变（不良的生活习惯会对胃粘膜产生影响），老年营养不良，自身免疫功能下降等，老年人的慢性胃炎又多伴发肠腺上皮化生和胃粘膜细胞的不典型增生，后者与胃癌的关系相对密切。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程时间过于缓慢，且会反复发作，难以完全治愈。通常会通过胃镜和胃黏膜组织检查去确定患者胃黏膜炎症的范围、程度和类型。
整体护理是把现代护理观融进护理的各个环节，以患者为中心进行护理，制定了科学合理的护理程序，并且护理人员会根据人的生理，心理、社会、文化、精神等多方面的需要，再提供给适合患者的最佳护理[5]。它规范了护理的总体流程，提高了护理人员的工作效率，落实了具体的治疗环节，完善了由于护士的工作负担重而造成的不必要疏忽。整体护理要护理的对象是面向整体的人，包括人的身心，社会背景，文化环境等组成部分多方面涉及；整体护理要求护士关心人一个的生命过程，并把这个生命过程看作整体，不仅在人生病时给予照顾，而且要关心其康复、自理，以便患者能达到个人健康最佳水平。因此，整体护理对老年患者给予的不仅是慢性胃炎导致身体需要的长期护理，还有给予老年患者精神健康的关怀，协调家属与患者之间更加和谐的关系，共同帮助患者对抗疾病。这是实际与理论相结合的护理，是常规护理无法顾及的，它能保证护理的高质量，高水平，在提高自身护理业务的专业性同时，拉近与患者的关系，从而实现整体护理所制定的优质护理目标。
综上所述，老年慢性胃炎患者中实施整体护理的效果突出，并且经过护理后患者的恢复总有效率远高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。
参考文献
[1]王冬云,袁晓华.慢性胃炎患者的整体护理效果研究[J].中国实用医药,2016,(9):217-218.
[2]江丽.整体护理干预在老年慢性胃炎患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(69):84.
[3]陈艳琼.整体护理在慢性胃炎患者护理中的应用价值[J].医药前沿,2018,8(10):315-316.
[4]田莉.整体护理在慢性胃炎患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(31):6207.
[5]林亚良.整体护理干预在老年慢性胃炎患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2017,10(15):118-119.
论文作者:石丽 林春敏*（通讯作者）
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
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