【摘要】 目的：探讨在ICU重症患者感染控制中应用预见性护理的效果。方法：针对性选择2016年3月至2017年2月此段时间内ICU收治的130例重症患者作为研究对象，以随机分组的方式将130例中分为常规组和研究组各65例，常规组患者给予常规的ICU感染控制护理，而研究组患者则实施预见性护理，而后比较两组患者感染发生的情况。结果：研究组患者感染状况明显优于常规组，P<0.05，组间存在统计学差异。结论：在ICU感染控制中采取预见性的护理可有效的预防感染的发生，降低了各类并发症的发生，利于患者疾病的康复。
【关键词】预见性护理；ICU；重症患者；感染
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）25-0298-02
ICU是每个医院的重要科室，也是院内感染的多发科室，ICU收治的患者多是一些重症疾病或者生命垂危的患者，而且在ICU很多现代化的侵入性操作比较多，因此，是感染的多发重地[1]。而患者发生感染后不仅会对治疗效果产生影响，还会给治疗带来一定的难度，不利于患者的疾病康复，此次主要针对预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用效果展开研究和探讨，研究内容如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
针对性选择2016年3月至2017年2月此段时间内ICU收治的130例重症患者作为研究对象，以随机分组的方式将130例中分为常规组和研究组各65例。常规组中男性34例、女性31例，年龄24～81岁，平均年龄为（53.6±5.5）岁；研究组中男性32例、女性33例，年龄18～79岁，平均年龄为（52.8±4.9）岁。分析两组患者基线资料不存在较大差异P>0.05，一般资料可比。
1.2 方法
给予常规组的患者常规的ICU感染控制，包括患者生命体征的监测，常规的消毒、生活护理、饮食护理以及各项基础护理。研究组患者实施预见性的护理，内容包括：（1）患者进入ICU后要分配经验丰富的护士专门负责，将患者的详细资料收集起来，对患者展开全面的评估，预见性的记录患者可能存在的感染隐患，同时制定针对性的护理措施。（2）医院要定期护士展开有关医院感染控制的培训，以引起医护人员的对医院感染的重视，同时要求护士严格执行无菌操作原则、ICU消毒隔离制度等，严格使用一次性无菌物品[2]。（3）病房内要保持空气的流通，定期清洁和消毒空气过滤网，温湿度要适宜，同时减少人员的走动，每日病房消毒至少4次，不同病种的患者要分开安置。（4）医护人员在操作前后要严格洗手，患者的排泄物和分泌物要消毒后方能处理，医院垃圾要分开放置，每日地面的清洁和消毒不少于6次。（5）定期检查消毒仪器和无菌物品的有效期，对于已经感染的患者要采取屏障管理，同时检查护理用具，保证患者与用具一对一，并每日进行消毒。（6）如发现患者已经发生感染则要立即执行消毒隔离措施，对于长期卧床且意识障碍的患者要定时翻身、拍背和吸痰，留置导尿管的患者每日进行导尿管和会阴部的消毒和清洁，以保持患者的舒适度[3]。（7）根据药敏试验结果和细菌培养结果合理使用抗生素，并遵医嘱给予合适的剂量，如患者发热原因不明尽量避免使用抗生素，密切观察患者的疾病变化，定时监测体温变化和白细胞总数，对于疑似感染的患者要及时将标本送检。保证患者营养的供给，以增强其免疫力，加强对病房内的微生物监测，以做到早发现、早治疗。
1.3 观察指标
采取“医院感染类别评分标准”对患者的感染情况进行评价，包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿系感染以及导管、皮肤等其他感染，总分为5分，分值越高则说明感染控制越好。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均采用SPSS17.0软件包进行计算，计量资料（生活质量）以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，将P<0.05作为差异具有统计学意义的标准参照。
2.结果
研究组患者感染状况明显优于常规组，P<0.05，组间存在统计学差异。详情见表所示。
3.讨论
ICU的患者都是特殊的急危重症患者，一旦发生感染，可能会引发疾病的进一步发展，不仅会降低治疗的效果给治疗带来更大的难度，严重者可导致患者发生多脏器功能衰竭[4]。预见性护理是近年来新兴起来的工作模式，工作程序通常是患者在进入病房后就收集病史资料，评估患者存在的问题，继而制定针对性的护理计划[5]。在本次研究中将预见性的护理运用在ICU的感染控制工作当中，对于患者可能存在的感染隐患列出，并采取针对性的护理措施，将可能会引发感染的隐患及时消除，有效的降低了感染的发生。
综上所述，通过采取预见性的护理，做到早发现、早处理，有效的降低了ICU的感染，为患者的疾病康复提供有利的条件。
【参考文献】
[1]武艳华.层级护理干预应用在ICU护理及对患者感染控制效果的影响分析[J].河北医学，2016，22(4):675-677.
[2]张晴，秦桂云，范静，等.ICU层级护理对患者感染控制的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3(34):6810-6811.
[3]吴秀敏.预见性护理在ICU重症患者感染控制中的应用研究[J].中医临床研究，2016，8(20):127-128.
[4]王世英.重症医学科中心静脉导管相关感染13例分析及护理对策[J].中国误诊学杂志，2011，11(11):2721-2722.
[5]龚蕊，毕娟.预见性护理在ICU重症患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2015，21(33):4026-4028.
论文作者:王红玉,王娜
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第25期
论文发表时间:2017/9/11
标签：患者论文; 预见性论文; 重症论文; 常规论文; 发生论文; 效果论文; 针对性论文; 《医药前沿》2017年9月第25期论文;