谢圣娟
(四川省开江县人民医院手术室 四川 开江 636250)
【摘要】 选择我院收治的肠胃术后患者开展分组研究,对照组予以常规护理,研究组予以综合护理干预,探索研究综合护理干预对于胃肠术后患者胃肠功能恢复作用及其及护理满意度。结果表明,针对胃肠术后患者实施综合护理干预,可以有效促进其胃肠功能的尽快恢复,有利于提升患者护理满意度。
【关键词】 综合护理干预;胃肠手术;胃肠功能;满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)05-0252-02
近年来,由于各种原因接受胃肠手术治疗的患者一直居高不下。接受手术治疗后,由于其解剖关系被改变,加之手术过程中对机体的不良刺激、麻醉药物的使用以及手术切口的疼痛等多方面原因,导致患者的肠胃功能受到不同程度的影响[1]。在临床实践中,肠胃功能受到影响主要表现为肠鸣音消失、肛门排便或者排气受阻以及腹胀、呕吐等。采取有效方式促进患者肠胃功能的恢复,对于确保手术效果以及保障患者健康具有积极意义[2]。我院开展该项研究,取得了具有推广意义的经验。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究中所涉及的对象为2014年6月~2015年6月我院收治的接受胃肠手术治疗的胃肠相关疾病患者,共计160例。其中男95例、女65例;患者年龄范围为28~72岁。已排除合并严重心脑血管疾病、严重精神障碍的患者;排除依从性较差患者以及肝肾功能严重缺陷患者。将所有研究对象随机进行分组,研究组和对照组各80例。
1.2 方法
两组患者针对具体的病情选择对应的胃肠手术进行治疗。对照组均进行常规护理干预,治疗组在此基础上实施综合护理干预。①体位护理[3]。针对术后麻醉未清醒者,取去枕平卧位,使其头偏向一侧,以防止呕吐物以及分泌物误吸入呼吸道。在患者清醒后改为半卧位,给予心电监护以及低流量吸氧。②健康宣教。积极为患者及其家属讲解胃肠疾病的相关知识,根据患者不同的文化层次、不同的疾病、不同的健康问题,向患者、家属提供个性化健康教育,引导其明确术后康复程中的注意事项,积极配合医护人员。引导患者健康饮食,合理饮食,严格控制辛辣食物的摄入,禁烟禁酒。③心理教育[4]。根据患者病情程度差异予以心理护理。积极与患者家属沟通,形成合力,引导患者养成乐观情绪,积极配合医护人员进行术后护理,帮助患者围绕病情进展调节情绪,变换心境,克服紧张焦虑等负面情绪。④疼痛护理[5]。针对术后疼痛难以忍受的患者,引导其接受止痛和镇痛治疗,根据其具体的疼痛情况调整用药量,对其疼痛变化情况进行严密观察。在止痛和镇痛过程中,必须严格按照医嘱进行,并严格遵守三级止痛法。坚持做到按时、按量给药,同时积极争取患者家属的支持配合。⑤出院指导。引导患者积极开展针对性康复锻炼,定期回医院复查。
1.3 观察指标
观察患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间以及护理满意度等。护理满意度主要包括护理态度、护理水平2个方面。
1.4 统计学处理
所有资料通过SPSS18.0统计包进行分析处理。
2.结果
2.1 两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间比较
研究组患者的术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间均显著少于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间比较(h)
3.讨论
接受胃肠手术治疗,患者的胃肠功能将受到一定程度的抑制。胃肠功能的尽快恢复,可以确保患者尽早进食,也有效减少补液量,这将有助于患者并发症发生率的降低,可以有效促进患者康复。目前条件下,针对接受腹部手术治疗的患者而言,促进其肠胃功能尽早恢复的方式主要为禁食、胃肠减压以及早期下床活动等。西医方式主要为口服或静脉用药,中医方式主要为内服中药法、针灸以及穴位按摩等。但是,往往是病情发展到一定程度才进行治疗,且方法单一,口服给药还受到禁食、胃肠减压等诸多限制,效果不尽满意。针对患者实施综合性护理干预,全面覆盖了心理护理、疼痛护理、体位护理、健康宣教以及出院指导等,可以有效提升患者的舒适性以及依从性[6],可以有效提升护理效果。
【参考文献】
[1]王建平,黄凌云,姜益等.舒适护理干预对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和护理满意度的影响[J].中国现代医生,2014,52(04):69-71.
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[3]黄凌云,王建平,姜益等.护理干预对胃肠道手术患者术后心理状态,胃肠功能,血浆胃动素及胃泌素的影响[J].中国现代医生,2013,51(05):104-106.
[4]刘迪,甘慧玲,童巧薇.综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响[J].中国现代医生,2014,52(06):114-116.
[5]彭晓英.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(08):104-106.
[6]魏冬梅,马荣梅,耿世平等.综合性护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能及术后并发症的影响[J].中国医学工程,2014,22(02):96-97.
论文作者:谢圣娟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/23
标签:患者论文; 术后论文; 胃肠论文; 手术论文; 满意度论文; 胃肠功能论文; 时间论文; 《医药前沿》2016年2月第5期论文;