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【摘要】目的：对临床甲状腺功能亢进症合并糖尿病的治疗护理中的护理体会进行分析。 方法：选取2017年2月~2019年2月期间我院收治的的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者中筛选参与研究依从性较好的且满足本次研究对象基本标准的100例患者作为本次研究的对象，随机平均分为观察组采取综合性的护理干预措施（健康教育护理干预措施、心理干预护理措施、用药护理和饮食指导）和对照组采取常规护理干预措施。观察两组研究对象采取不同护理干预措施后的数据对比。结果：干预后观察组的FPG水平、HbAlc水平和Barthel指数评定的数据皆比对照组好，差异明显存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者采取综合性的护理干预措施有效地控制了患者治疗中的血糖和糖化蛋白的水平，一定程度上促进了患者的预后良好。
【关键词】甲状腺功能亢进症合并糖尿病；护理体会；综合干预措施；
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是临床内分泌代谢性疾病中较为常见的一种，主要病因是患者甲状腺功能异常，导致机体的代谢功能出现了亢进，交感神经变得兴奋，造成患者产生各种身体的不良现象，例如心悸、出汗等，不具有传染性[1-2]。但是内分泌系统紊乱会带来大量的并发症，甲状腺功能亢进症合并糖尿病就属于其中一种[3]。故本文对临床甲状腺功能亢进症合并糖尿病的治疗护理中的护理体会进行分析，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月~2019年2月期间我院收治的的甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者中筛选参与研究依从性较好的且满足本次研究对象基本标准的100例患者作为本次研究的对象，随机平均分为观察组（50例；采取综合性的护理干预措施；男性患者22例，女性患者28例；年龄范围：32~66岁；平均年龄：44.89±7.69岁）和对照组（50例；采取常规护理干预措施；男性患者20例，女性患者30例；年龄范围：34~67岁；平均年龄：45.98±7.71岁）。所选取研究对象的一般资料均无差异性，不存在统计学意义（P＞0.05）且参与研究的患者均知情同意，经过我院伦理委员会批准进行。
1.2方法
对照组：采取常规护理干预措施。观察组：采取综合性的护理干预措施（健康教育护理干预措施、心理干预护理措施、用药护理和饮食指导），具体内容如下：①健康教育护理干预措施：护士首先要和患者进行有效的护患沟通，建立良好的护患关系，以便于为患者提供更优质的护理服务。护士要对患者进行疾病相关知识、治疗和预后的健康教育，解答患者对于疾病或治疗中所产生的疑虑，让患者充分了解自身疾病，从而放心的接受治疗。②心理干预护理措施：护士与患者进行沟通时，需要保持一定的耐心和态度，联合患者家属，给予患者支持性心理护理；给患者讲解相关治愈病例，鼓励患者建立康复的信心；多开展患者之间相关疾病的交流活动，改善患者因疾病带来的自卑心理。③用药护理：a.抗甲亢药物：首先使用抗甲状腺激素的药物积极对甲亢症状进行控制，纠正患者高代谢的状态，降低胰岛素拮抗能力,糖耐量曲线改善,恢复初发糖尿病者的糖代谢；或者相对减少降糖药物的用量，待患者的甲亢症状有了一定的改善后再及时调整。患者服用药物期间，注意观察患者变态反应、肝功能损害或者粒细胞缺乏等不良反应是否存在；对患者进行药物不良反应的识别教育,定时检查血常规、甲状腺以及肝脏功能来给临床的治疗提供参考,发生异常时立即更换药物或者采取另外的治疗方法。b.降糖药物：口服降糖药可以基本控制甲亢合并轻型糖尿病患者血糖；病情较重者可单用胰岛素或联合降糖药起协同疗效。治疗初期。胰岛素比一般糖尿病患者的用量要大。注意患者用药期间有无不良反应（低血糖反应、胃肠道反应等），尤其注意出院后继续皮下注射胰岛素治疗以及终生注射治疗者。因此在以上患者住院时，护士要对其以及家属进行胰岛素相关的注射知识，例如如何吸药、注射部位、如何消毒、如何注射、如何正确保存胰岛素、不良反应的预防以及处理，其中尤其要强调家属的作用。④饮食指导：因为患者是甲亢合并糖尿病，所以相关的饮食结构建立比较复杂，因此需要营养师参与建立科学合理的饮食结构，并对患者进行疾病相关的饮食指导以及出院后如何调整饮食。
1.4 统计学方法
各数据皆用SPSS21.0软件中分析，计量资料(x±s)和t检验,计数资料[n,(%)]和x2检验,统计学意义存在，P<0.05。
2 结果
2.1 两组研究对象干预后的FPG水平、HbAlc水平和Barthel指数对比
干预后，观察组的FPG水平、HbAlc水平和Barthel指数评定的数据皆比对照组好，差异明显存在统计学意义（P＜0.05），见表2：
3.讨论
甲状腺功能亢进症和糖尿病皆为是一种临床常见的内分泌代谢性的疾病，甲亢合并糖尿病在临床疾病中也较为常见，有时两种疾病的症状互相叠加影响，甲亢会对糖尿病进程有加速作用，因此会提高一些慢性并发症发生率；而当血糖较高且病情不稳定时,也可加重甲亢病情，因此对于甲亢合并糖尿病患者的临床治疗不可小觑的同时也应当注意其临床护理，以便于促进患者的预后良好[4-5]。
本文研究中，采用综合护理的观察组FPG水平、HbAlc水平和Barthel指数评定的数据皆比对照组好，表示在对患者的治疗中采取一定的护理措施可以有效改善患者的治疗效果。
综上所述，在对甲状腺功能亢进症合并糖尿病的患者进行临床治疗时，可以采取综合护理干预措施来提高患者的治疗效果。
参考文献
[1]王凤梅.42例甲状腺功能亢进症合并糖尿病围手术期护理[J].糖尿病新世界,2016,19(17):135-136.
[2]姚宏燕,陈旭,余军玲,王祎祎.甲状腺功能亢进症合并糖尿病的护理体会[J].大家健康(学术版),2016,10(09):230-231.
[3]刘泽玉.甲状腺功能亢进症合并糖尿病的护理要点分析[J].中国医药指南,2017,15(25):234-235.
[4]刘云婷.甲状腺功能亢进症合并糖尿病的中西医结合护理体会[J].中医临床研究,2017,9(09):57-58.
[5]崔海善.饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的效果探究[J].中国卫生标准管理,2017,8(27):179-180.
论文作者:李琴丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 甲亢论文; 糖尿病论文; 措施论文; 甲状腺功能论文; 亢进症论文; 胰岛素论文; 《中国医学人文》2019年第03期论文;