【摘要】：目的 探讨综合护理干预对冠心病患者不良情绪以及生活质量的影响。方法 选择我院2016年2月-2017年9月收治的冠心病患者110例作为本次的研究对象，随机分为对照组与干预组，每组55例，对照组患者采用常规的内科护理措施，干预组患者在对照组患者护理措施的基础上给予综合护理干预措施，比较两组患者的生活质量及不良情绪。结果 与对照组比较，干预组患者体力限制、情绪控制、症状、社会限制以及生活质量总分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预措施可以显著的改善冠心病患者的不良情绪和生活质量，值得在临床上进行广泛的推广应用。
【关键词】：综合护理干预；冠心病；生活质量；不良情绪
Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Adverse Mood and Quality of Life of Patients with Coronary Heart Disease
Abstract: Objective To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on adverse mood and quality of life of patients with coronary heart disease. Methods 110 patients with coronary heart disease from February 2016 to September 2017 in our hospital were randomly divided into control group and intervention group, each group was divided into 55 patients, the control group with routine medical nursing measures, intervention group in the control groupIn the control group, 55 patients were treated with routine medical nursing measures, and the patients in the intervention group were treated with comprehensive nursing measures. Results Compared with the control group, the total score of physical restriction, emotional control, symptoms, social restriction and quality of life of the patients in the intervention group were significantly lower, with statistical difference Meaning(P<0.05）After intervention, the SAS and SDS scores of the two groups decreased significantly, and the difference was statistically significant(P<0.05）After intervention, SAS and SDS scores decreased more significantly in intervention group than in control group( P<0.05）Conclusion Comprehensive nursing intervention can significantly improve the bad mood and quality of life of patients with coronary heart disease, and it is worth popularizing in clinic.
Comprehensive nursing intervention; Coronary heart disease; Quality of life; A bad mood
冠心病是临床常见的心血管疾病，逐步发展成为我国最重要的公共卫生问题。近年来随着医疗服务水平不断提高，冠心病的护理措施已经逐渐引起临床广泛关注[1]。2016年2月-2017年9月，对冠心病患者施行了综合护理干预措施，观察对患者生活质量和不良情绪的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年2月-2017年9月收治的冠心病患者110例作为本次的研究对象，随机分为对照组与干预组，每组55例。其中，干预组男28例，女27例，年龄54-81岁，平均年龄（65.8±6.1）岁，病程8个月-18年，平均病程（6.4±1.6）年，心绞痛26例，心肌梗死型23例，无症状性心肌缺血型冠心病6例。对照组男30例，女25例，年龄51-83岁，平均年龄（66.2±7.4）岁，病程5个月-22年，平均病程（6.6±2.1）年，心绞痛27例，心肌梗死型21例，无症状性心肌缺血型冠心病7例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)。
1.2方法 对照组患者采用常规的内科护理措施，干预组患者在对照组患者护理措施的基础上给予综合护理干预措施，具体如下：①健康教育。通过开展健康讲座、发放宣传手册以及面对面交谈等方式向患者及其家属详细讲解冠心病的相关知识，提高患者的认知度和治疗依从性。②心理干预。加强与患者的沟通和交流，疏导患者的不良情绪，消除或缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪及其产生的负面影响。③饮食护理。根据患者具体病情及身体状况，制定科学的饮食方案，以低盐、低脂肪、低热量、清淡易消化的食物为主，少食多餐，多吃水果和蔬菜，增加蛋白质和维生素的摄入，增强身体的免疫力。④运动干预。指导患者根据自己的身体状况进行适当的有氧运动，注意循序渐进，避免剧烈运动，同时鼓励患者长期坚持。⑤行为干预。引导患者养成良好的生活方式或习惯，合理作息，保证充足的睡眠，劳逸结合，戒烟限酒。⑥用药指导。护理人员应向患者强调坚持服药对疾病治疗的重要性和必要性，告知患者及家属药物的特性、服药时间、服药剂量及可能引起的不良反应，提高患者的服药依从性。
1.3观察指标 采用 Spertus 冠心病特异功能状态及生活质量测量表评价两组患者护理干预后的生活质量。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后的不良情绪。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理干预后生活质量比较 如表1所示，与对照组比较，干预组患者体力限制、情绪控制、症状、社会限制以及生活质量总分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者护理干预后生活质量比较（x±s，分）
2.2两组患者干预前后心理状态比较 如表2所示，干预后，两组患者的SAS以及SDS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者干预前后心理状态比较（x±s，分）
3 讨论
冠心病是指由于冠状动脉发生粥样硬化导致血管腔阻塞或者狭窄，从而影响冠状动脉的功能，最后诱发缺氧、心肌缺血甚至猝死。冠心病患者均有不同程度的心衰、心梗、心律失常、心绞痛。冠心病的复发率、致残率、病死率及发病率均较高，严重危害患者的身心健康[2]。随着人们生活方式的改变，冠心病的发病率也在逐年递增，且发病年龄也逐渐趋于年轻化。随着现代诊疗技术的不断发展，冠心病的病死率已逐渐得到控制。当前冠心病护理的重点是快速的恢复患者机体的功能，并提高患者的生活质量。研究表明[3]，综合护理干预，能有效提高患者治疗的依从性，缓解患者紧张、焦虑的不良心理情绪，大大提高患者的生活质量。本次研究结果显示，与对照组比较，干预组患者体力限制、情绪控制、症状、社会限制以及生活质量总分均明显降低；干预组干预后SAS以及SDS评分较对照组降低更加显著。综上所述，综合护理干预措施可以显著的改善冠心病患者的不良情绪和生活质量，值得在临床上进行广泛的推广应用。
参考文献
[1]刘春霞.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响[J].慢性病学杂志,2015,16(5):586-588.
[2]陆新芬，严忠慧.综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J].中国医药导报,,2014,11(11):128-131.
[3]王庆瑞.综合护理干预对老年冠心病患者服药依从性、生活质量及不良心理的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(3):37-38.
论文作者:孟繁颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
标签：患者论文; 冠心病论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 措施论文; 《世界复合医学》2018年第02期论文;