辽宁省沈阳医学院附属中心医院内科 辽宁沈阳 110024
摘要：目的：评价优质护理对急性糜烂性胃炎的护理效果及对患者生活质量的改善效果。方法：抽取135例急性糜烂性胃炎患者，随机分为对照组（67人）和研究组（68人），前者给予常规护理，后者采用优质护理，对比两组的效果。结果：在满意度、生活质量及并发症发生率上，研究组均优于对照组，P<0.05。结论：对急性糜烂性胃炎患者实施优质护理可以提高患者的满意度，改善其生活质量，减少并发症发生，临床价值更高。
关键词：急性糜烂性胃炎；优质护理；生活质量
本次研究中我院针对急性糜烂性胃炎患者进行优质护理，分析优质护理对患者的作用，报告如下。
1资料和方法
1.1资料
选择135例急性糜烂性胃炎患者，入院时间在2016/06/01到2018/01/01期间，其中，男女比例为74/61例，年龄23～76岁，平均年龄（49.5±5.5）岁。135例患者均为急性糜烂性胃炎患者，知情并同意参加这次研究，排除精神疾病患者，随机分组。
研究组：68例，男女比例35/33例，年龄23～75岁，平均年龄（49.1±5.2）岁。
对照组：67例，男女比例为39/28例，年龄24～76岁，平均年龄（49.8±5.6）岁。
基础资料上，两组数据无差异，具有可比性。
1.2方法【1-2】
按照急性糜烂性胃炎规范治疗方案对135例急性糜烂性胃炎患者进行治疗，同时配以黄芪建中汤合乌贝散汤剂治疗。
对照组给予常规的肠胃内科护理，研究组在其基础上实施优质护理，具体见下。
（1）入院护理：护理人员以热情真挚的态度接待患者，根据患者的病情和具体情况安排床位，协助患者备齐住院所需物品（面盆、尿瓶、热水壶等），监测患者的生命体征。同时，向家属和患者介绍医院环境，缓解患者对陌生环境的恐惧和紧张感，告知家属和患者医院的探视制度。
（2）健康教育与饮食干预：通过知识讲座、座谈会、发放宣传单页等形式向患者进行该疾病的知识宣教，让患者了解该疾病的发病机制、治疗形式、治疗效果以及治疗注意事项等知识，让患者认识到健康生活对疾病治疗的重要性。饮食方面，禁止刺激性食物，戒烟戒酒，饮食定时，以半流食为主，注意少食多餐，以保证患者日常的营养所需，同时增强胃动力。
（3）心理和生理护理：护理人员关注患者的情绪变化，采用一对一进行心理疏导，主动和患者交流，建立良好的关系，对于患者的疑虑及时给予解答，以增强患者的治疗信心。同时，同室病友间可以进行治疗的心得分享，在集体交流中增加对该疾病的认识，提高治疗的信心。生活方面，护理人员每日早晨对患者的睡眠情况和疼痛情况进行咨询和记录，晚上指导患者科学合理休息。同时，通过病房巡查对患者的病情和睡眠情况来进行了解，合理地调整护理方案。对于无法自理生活的患者，护理人员定期帮患者翻身，协助患者完成日常生活活动。
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（4）出院指导：综合患者具体情况，对患者不良的日常生活习惯进行纠正，指导患者饮食和运动，出院后，叮嘱其相关的注意事项，并协助患者完成出院手续。
1.3观察项目
（1）采用问卷调查的方式对患者进行满意度调查，记录患者的护理满意度。（满意度分为a不满意、b满意、c很满意，总满意度=（b+c）/135。）
（2）生活质量用健康调查问卷（NHP）评分来表现，内容包含：睡眠情感、精力、躯体活动、社会生活。（NHP评分越高，生活质量越好。）
（3）观察并记录患者并发症发生情况。
1.4 数据处理
采用SPSS17.0软件对数据进行处理，NHP评分用（ ）表示，采用t检验，满意度和发生率采用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，对比有意义。
2结果
2.1满意度的比较
护理后，研究组不满意、满意、很满意的人数分别为3例、16例、49例，总满意度为95.59%（65/68）；对照组不满意、满意、很满意的人数分别为20例、13例、34例，总满意度为70.15%（45/67），在满意度比较上，研究组的95.59%高于对照组的70.15%，P<0.05，比较有意义。
2.2两组患者的NHP评分对比
干预后，在NHP评分中，研究组睡眠情感、精力、躯体活动、社会生活的评分分别为（7.0±2.6）分、（13.8±1.6）分、（3.6±0.7）分、（5.4±0.9）分；对照组的评分分别为（4.4±1.5）分、（11.1±1.3）分、（2.5±0.3）分、（3.2±0.2）分，研究组均优于对照组，p＜0.05。
2.3并发症发生率
干预后，研究组患者出现呕吐、脱水、水电解质紊乱的人数分别为1例、2例、1例，总发生率为5.88%（4/68）；对照组患者出现呕吐、脱水、水电解质紊乱的人数分别为7例、6例、7例，总发生率为29.85%（20/67），在并发症发生率的比较上，研究组的5.88%明显低于对照组的29.85%，P<0.05，比较有意义。
3讨论
临床上，急性糜烂性胃炎由被称为急性糜烂出血性胃炎、急性胃黏膜病变，特征多为胃粘膜多发性糜烂，主要是胃粘膜由于外界刺激出现糜烂，从而导致急性胃粘膜病变【3】。该疾病的主要临床症状为上腹部疼痛、食欲减退但感觉胃部胀满不适、胃粘膜不同程度的出血。在临床上，急性糜烂性胃炎发病时常会并发上消化道大出血，严重地影响着人们的生命健康和生活质量。有研究显示，优质的护理干预能够明显改善急性糜烂性胃炎患者的生活质量，减少并发症的发生【4】。
优质护理是以患者为中心的一种护理模式，遵循着以人为本的原则，从生理、心理、饮食、运动等多个方面全面为患者服务，护理人员以专业、科学的方式对患者进行护理，站在患者的角度上思考，注重患者的心理健康问题，护理过程中，让患者心理和生理都能得到治疗和康复【5】。本次研究中我院针对急性糜烂性胃炎患者进行优质护理，分析优质护理对患者的作用。
结果显示，在满意度、生活质量及并发症发生率上，研究组均优于对照组，P<0.05。
综上，对急性糜烂性胃炎患者实施优质护理可以提高患者的满意度，改善其生活质量，减少并发症发生，临床价值更高。
参考文献：
[1]李瑛，罗芳. 优质护理对急性糜烂性胃炎的护理效果观察[J]. 基层医学论坛，2016，20（32）：4605-4606.
[2]时庆红. 优质护理应用在糜烂性胃炎患者中的临床价值[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（56）：11167-11167.
[3]谷云飞. 优质护理对急性肠胃炎患者的临床效果探讨[J]. 当代医学，2017，23（6）：155-157.
[4]何海燕. 优质护理在急性胃出血患者中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（23）.
[5]孟宪杰. 急性胃炎综合护理效果的临床观察[J]. 中国医药指南，2016，14（17）：282-283.
论文作者:刘秀秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
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