（福建省泉州市中医院血透室 362000)
摘要：目的 观察分析综合护理干预在临床中对于糖尿病肾病血液透析患者的应用效果。方法 选择于2017年1月至2018年2月期间到我院接受血液透析的72例糖尿病肾病患者，遵照双盲法分配法则，分为对照组（n=36）、观察组（n=36）。给予对照组行常规护理，给予观察组行综合护理干预，比较两组患者血液透析并发症的发生概率。结果 观察组并发症发生概率（11.1%）明显低于对照组（27.9%），差异显著（P＜0.05）。结论 在临床给予行血液透析的糖尿病肾病患者实施综合护理干预，能够帮助提高生活质量，降低并发症的发生概率，医疗价值可观。
关键词：糖尿病；肾病；血液透析；综合护理
对于糖尿病肾病患者常用的治疗方式便是血液透析，但是其胰岛功能存在障碍，因此无法有效对血糖进行调节，导致在进行血液透析治疗的过程中易引发低血糖、低血压、内瘘感染等多种并发症，影响康复情况，所以需要实施有效护理帮助改善[1]。本文选择我院72例糖尿病肾病患者进行研究，旨在分析综合护理干预的应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于2017年1月至2018年2月期间到我院接受血液透析的72例糖尿病肾病患者，遵照双盲法分配法则，分为对照组（n=36）、观察组（n=36）。对照组中男20例，女16例，年龄40~75岁，平均年龄（63.81±10.45）岁；观察组中男19例，女17例，年龄41~75岁，平均年龄（63.86±11.23）岁。所选择研究对象均自愿签订知情同意书，组间性别以及年龄等各项临床资料比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组
给予对照组患者行饮食干预、药物干预等常规护理措施。
1.2.2 观察组
观察组患者在对照组常规护理措施基础上，行综合护理干预，主要内容包括：①饮食护理。根据每位患者的实际情况制定出具有个性化的饮食方案，每日定时定量以及少食多餐，并在餐后的1h进行血液透析。护理人员需要对患者的实际体重、实际营养情况进行准确分析吗，然后准确计算每日的蛋白质、脂肪等摄入量。②心理护理。糖尿病肾病患者的病情较复杂，而且需要长时间进行治疗，而血液透析治疗方式又需要高额的治疗费用，患者内心常常会伴有焦虑、抑郁等不良情绪。因此护理人员需要积极与其沟通，讲解疾病治疗等的相关知识，消除陌生感、顾虑以及负面情绪，积极配合治疗[2]。③药物指导。糖尿病肾病患者不仅需要接受血液透析治疗，还需要进行胰岛素治疗，若在血液透析当日进行，则需要减少胰岛素的使用剂量，而且透析液中需要加入糖溶液。④其他方面。此类患者在血液透析中，护理人员需要观察其各方面情况，例如血压、血糖、面色等，便于一旦发现异常可及时行对症处理。
1.3 评判指标
比较两组患者血液透析并发症的发生概率、生活质量。
1.4 统计学方法
研究数据纳入到SPSS19.0中进行分析，计数资料行x2比较，（P＜0.05）则差异显著，存在统计学意义。
2.结果
观察组并发症发生概率（11.1%）明显低于对照组（27.9%），差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
糖尿病肾病患者在临床中通常会进行血液透析方式治疗，而血液透析的原理是半透膜原理，将机体中的血液与透析液进行交换，从而达到治疗目的，但是由于每位患者的认知能力、年龄、抵抗力、胰岛素功能等多个因素的不同，其在血液透析过程中容易出现的并发症也不同，加之此治疗方式具有侵袭性，因此也较易引发感染、疼痛等发生，除此之外，还可能会出现一系列应激反应，不仅会严重影响心理，还会影响内分泌以及免疫功能，导致出现低血糖、低血压、内瘘感染等[3]。而实施有效的护理干预则能够帮助降低血液透析风险，确保治疗效果。
综合护理对常规护理方式进行了系统化，并落实“以人为本”的服务理念，包含了多个方面的护理模式，确保环环相扣以及整体协调性，从而提高护理质量以及护理效果，是一种弥补常规护理补足的有效护理方式。通过制定合理的饮食方案，并选择合适的时间进行血液透析，可帮助增强机体抵抗力；通过及时疏导与缓解不良情绪，了解血液透析治疗的优势与注意是相等，帮助积极配合治疗；并根据实际情况调整使用药物剂量；在治疗过程中严密观察患者各方面情况，确保若出现异常可及时对症处理等，尽可能降低并发症的发生概率，均是对其生命安全的有力保障[4]。本文研究显示，观察组并发症发生几率明显低于对照组，差异显著，提示综合护理干预的效果理想。
综上所述，给予糖尿病肾病行血液透析患者实施综合护理干预，可有效降低并发症发生概率，确保生命健康，临床价值可观。
参考文献
[1]李漫，孟祥峰. 综合护理干预用于糖尿病肾病血液透析患者的价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（57)：249-249.
[2]高云. 糖尿病肾病血液透析患者应用综合护理干预的临床研究[J]. 中国实用医药，2016，11（5)：256-257.
[3]秦旭. 综合护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用[J]. 中国现代药物应用，2016，10（15)：236-237.
[4]刘阳. 综合护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用[J]. 医学信息，2016，29（14)：169-169.
论文作者:蔡雅红,陈桂英
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/27
标签：血液论文; 患者论文; 并发症论文; 糖尿病肾病论文; 对照组论文; 概率论文; 发生论文; 《航空军医》2018年9期论文;