（安徽固镇博爱医院 ；安徽固镇 233700）
【摘要】目的：分析全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折及其并发症的疗效。方法：选取我院收治的老年股骨颈骨折患者60例，将其随机分为2组，各30例。采用股骨头置换术治疗对照组，采用全髋关节置换术治疗观察组。比较两组疗效优良率以及并发症。结果：在疗效优良率方面，观察组为96.67%较对照组83.3%显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。在并发症发生率方面，观察组为10.0%较对照组23.33%显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。结论：针对老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换治疗的效果非常显著，既能改善患者关节功能及活动度，还能减轻其疼痛，并能减少其各种并发症，因此值得临床推广。
【关键词】老年股骨颈骨折；全髋关节置换；并发症；治疗分析
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0006-01
在临床骨科中，老年股骨颈骨折属于常见病、多发病，对患者的生活质量存在严重影响。目前在治疗该病症的过程中，临床主要采用的方法为人工髋关节置换术，与以往内固定术、保守治疗等相比，其优势在于疗效佳、操作简便等，因而获得了广泛的应用和推广。而人工髋关节置换术又包括两种手术方式，即半髋关节置换术、全髋关节置换术等【1-2】。因此本文选取我院收治的老年股骨颈骨折患者60例，将其随机分为2组，各30例，即对全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折及其并发症的疗效做了分析，现报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的老年股骨颈骨折患者60例，将其随机分为2组，各30例。其中，对照组男17例，女13例，年龄为67-88岁，平均年龄为（73.25±2.17）岁。观察组男18例，女12例，年龄为68-87岁，平均年龄为（74.23±2.11）岁。两组基础信息资料比较差异不显著，且P>0.05差异无统计学意义。
1.2方法
两组入院后，均行持续硬膜外麻醉，均采取仰卧位，术中均实施改良Hardinge切口，待充分暴露股骨颈以及髋关节后，切断髋臼韧带，取出骨折股骨头。然后采用股骨头置换术治疗对照组，即对股骨进行扩髓后，采用相应的股骨柄假体以及股骨头假体置入，注意根据患者实际情况进行选择，确保其大小、直径等适应。采用全髋关节置换术治疗观察组，即将髋臼软骨经磨锉去除护，进行股骨扩髓，并确保臼杯假体稳固，之后选择相应的股骨柄假体置入，注意确保其大小、直径等适应。待获得满意的髋关节活动度后，洗净关节腔，并将切口缝合。
1.3观察指标
比较两组疗效优良率（根据患者关节活动度、功能、疼痛等进行评估，分值为100分，90-100分为优、80-89分为良、70-79分为中、70分以下为差【3】。）以及并发症（静脉栓塞、感染、假体松动）。
1.4统计学分析
采用统计学软件spss22.0进行数据处理。在处理中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，经P值判定组间差异，以P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1两组疗效优良率对比
在疗效优良率方面，观察组为96.67%较对照组83.3%显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。见表1。
表1两组疗效优良率对比[例（%）]
2.2两组并发症对比
在并发症发生率方面，观察组为10.0%较对照组23.33%显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。见表2。
表2两组并发症对比[例（%）]
3.讨论
在临床上，股骨颈骨折属于常见病、多发病，其主要因老年患者骨质疏松、骨强度下降、稳定性差、脆性增加、易跌倒等所致。该病症一旦发生，则患者病程较长，且治疗后恢复较慢，极易产生各种并发症。若患者治疗不及时或不恰当，则极易对其生活质量产生严重影响。再加上老年患者合并有多种基础疾病，如糖尿病、高血压、冠心病，因而使得其难以达到理想预后【4】。而采用人工髋关节置换治疗该病症的过程中，其优势在于疗效确切、并发症少等，目前已发展为股骨颈骨折患者的首选治疗方案。为了确保患者术后可尽快恢复肢体活动，临床多采用全髋关节置换治疗患者，其在体质较弱、年龄较大的患者群体中应用较为适合，且能促进患者术后快速恢复，还能减少其各种并发症【5】。本文的研究中，在疗效优良率方面，观察组为96.67%较对照组83.3%显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义。在并发症发生率方面，观察组为10.0%较对照组23.33%显著较低，且P<0.05差异具有统计学意义。因此可以看出，针对老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换治疗具有十分重要的临床价值和意义。
综上所述，针对老年股骨颈骨折患者采用全髋关节置换治疗的效果非常显著，既能改善患者关节功能及活动度，还能减轻其疼痛，并能减少其各种并发症，因此值得临床推广。
参考文献
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论文作者:崔任飞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
标签：股骨颈论文; 关节论文; 并发症论文; 患者论文; 老年论文; 疗效论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2018年第12期论文;