【 关键词】 骨科；手术前期；健康教育【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)16-0265-01
2014年1－12月对我院38例骨科病人进行术前健康教育，良好的健康教育方法能使病人更快地掌握健康宣教知识，稳定其情绪，增强其对手术治疗的信心，充分发挥了患者的积极性、主动性，不但密切了护患关系，而且使患者及家属建立了良好的遵医行为，积极参与到医疗过程中，使各项治疗护理得以有效实施。现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 将2014年1－12月在我科住院手术的病人随机分为2组，实验组38例，男26例，女12例，年龄15－68岁，平均年龄34.66岁。其中关节置换术13例，脊柱手术5例，四肢手术17例。对照组45例，男30例，女15例，年龄15－70岁，平均年龄33.85岁，其中关节置换术14例，脊柱手术7例,四肢手术24例，上述2组病人资料之间差异无统计学意义(p＞0.05)。
1.2 方法1.2.1 实验组 1.2.1.1 热情接待新病人，根据病人的接受能力，责任护士做好入院宣教。向患者及家属详细介绍手术前各种检查的意义及术前应用抗生素预防性治疗的重要性[1]。
1.2.1.2 一般护理：告知患者术后可能会发热，不要紧张，这是由于术后1一3天由于伤口的组织分解产物被吸收而引起，一旦发生发热，科给予物理降温或药物降温。
1.2.1.3 饮食护理：告知病人术后卧床时间长，活动少，肠蠕动减慢，会导致排便困难，在饮食上多吃含纤维素的食物，促进肠蠕动，防止便秘的发生。
1.2.1.4 功能锻炼：根据病人的接受能力，将各种功能锻炼要领逐一示范，使病人及家属正确领会并掌握。指导病人如何进行股四头肌等长收缩及踝关节的屈伸活动，预防术后深静脉血栓的形成[2]1.2.1.5 正确使用双拐：指导患者正确的使用双拐，练习患肢不负重移步，先迈健腿，患腿跟进，在上下楼梯时，健侧腿先上，下楼梯时患腿先下。
1.2.1.6 根据病人情况，做好病人之间，家属之间的介绍工作。根据患者病情、性格的不同，介绍手术效果好的同病种病人给他们认识，促成他们之间沟通，同时指导新病人去观察手术效果和听现身说法。
1.2.1.7 做好疾病相关知识宣教和手术相关知识宣教。对于文化层次高，年龄轻，接受能力强的病人，根据其需求，介绍病因，病理生理，病情及预后，诊断治疗和手术方法及护理安排等，使他们对自己的病情心中有数，积极配合。对于文化层次低，年龄较大、接受能力差得病人，我们可根据其需求，进行环境、个人卫生、心理卫生、术前术后配合等方面的指导。
1.2.1.8 认真观察病人的思想动态，有效地进行健康教育。在工作中，护士要想方设法关心病人，帮助病人，满足他们的需求。
1.2.2 对照组：做常规入院宣传，做好疾病相关知识宣传，进行环境、个人卫生、术前术后配合等常规性宣传。
2 结果2.1 2组病人术前掌握健康教育宣教内容情况。病人入院后第2天，手术前1天分别由护士长根据责任护士的健康教育计划表，对病人进行口头测评。内容包括；(1)病人掌握住院须知的情况 (2)病人掌握疾病相关知识的程度 (3)病人掌握手术相关知识的程度 如果病人能复述宣教内容的80%以上为掌握，复述60%以上为基本掌握，复述40%以下为不掌握。见表1
3 讨论
骨科患者由于发病突然，从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，而且大都需要手术治疗，术后卧床时间长以及术后康复训练都需要患者掌握，我们的健康教育就是针对患者的这种需求进行的。通过本组病人的护理，作者体会到，对手术前期病人选择直观效果和现身说法进行健康教育有3大优点：(1)使病人更快、更轻松地掌握健康教育知识 (2)减轻护士的工作量，提高护理工作效率 (3)增进病人之间、家属之间的友谊，有利于病室内良好、健康氛围的培养，有利于病人的康复。
参考文献[1] [胥少汀.实用骨科学.第二版.北京：人民军医出版社1999.1 871－1 965[2] 李风云.人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理进展.护理研究.2006,20(10):2 731－2 732
论文作者:张红荃 杨素娟
论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第16期供稿
论文发表时间:2015/11/4
标签：病人论文; 手术论文; 术后论文; 健康教育论文; 患者论文; 术前论文; 骨科论文; 《医师在线》2015年8月第16期供稿论文;