（甘肃省临夏市民族医院；甘肃临夏731100）
摘要： 目的 对临床药师在临床不合理用药中的药学干预进行分析，从而为降低不合理用药发生率奠定基础。方法 选择2015年2月-2016年2月前来我院接受治疗的194名患者进行研究，其中97名患者为2015年收治，另外97名患者为2016年收治。为便于研究和比对将不同年份收治的患者分别纳入两个不同的组别，即研究1组（2015年收治）和研究2组（2016年收治）。研究1组患者未采用药学干预，对研究2组患者采用合理的药学干预。并在研究结束后对两组患者不合理用药情况进行对比，并对其优化和改善策略进行探讨。 结果 在参与研究的194名患者中共有142名患者存在不合理用药的情况，占总人数的73.20%。其中包括药品剂量使用不当23人（16.20%）；缺乏正确的药品使用方法27人（19.01%）；专用药品配备不足22人（15.49%）；存在重复用药情形35人（24.65%）；出现药不对症情形35人（24.65）；其中研究2组患者上述情况的发生率显著低于研究1组的患者，且两组患者间的比较差异性显著，具有统计学价值（P＜0.05）。 结论 在临床用药过程中加入适当的药学干预，可以有效降低不合理用药发生率，为提高患者的用药安全以及医疗事业的稳定发展提供保障。
关键词：临床药师；临床不合理用药；药学干预；
引言：
近年来，随着我国医疗技术水平不断提高，人们对药品安全性的的关注度也在逐渐提升，因此临床合理用药为医疗事业的顺利开展以及医疗事故发生率的降低奠定基础[1]。众多研究与实践表明，临床药师对不合理用药进行有效的药学干预是保障患者生命安全的重要举措。因此，本文选择近期前来我院治疗的192名患者进行研究，部分患者未实施药学干预，另一部分患者实施合理的药学干预。两组患者的研究结果差异性显著，具体研究内容如下：
一、患者基本资料与干预方法
（一）临床基本资料
对我院2015年2月-2016年2月前来接受治疗的194名患者进行研究，将2015年2月接受治疗的患者纳入研究1组，将2016年2月前来我院治疗的患者纳入研究2组，每组患者均为97人。在研究1组的患者中，男性患者50人，女性患者47人，年龄均在26-75岁之间，平均年龄（46.3±7.7）岁。其中具备大专以上学历的患者42人，高中学历患者28人，高中以下学历23人，文盲4人。在研究2组患者的研究中，男性患者49人，女性患者48人，年龄均在24-74岁之间，平均年龄（45.6±8.8）岁。其中具备大专以上学历的患者44人，高中学历患者25人，高中以下学历25人，文盲3人。在对两组患者的年龄，性别比例以及受教育程度等一般资料进行对比后并未发现显著的差异化特点，因此具有可比性（P＞0.05）。
（二）干预方法
首先对所有患者的临床资料进行回顾性分析，并对其中不合理用药情况进行总结并记录。对研究1组患者不采取药学干预措施，研究2组患者实施有效的干预措施。具体内容如下：
药师参与临床用药方案的制定，从对药物及溶媒的选择、输注速度、配伍禁忌、不良反应等方面对临床用药提出建议；临床药师参与查房和查看病历以及用药的医嘱单等，参与到临床的药物治疗和指导工作中，干预不合理的临床用药情况情况1.在患者的用药过程中药师应给予患者适当用药指导，并制定科学合理用药方案。同时要加强与主治医师及患者间的沟通，如患者在用药过程中出现不良反应情况应及时告知主治医师，并严格按照主治医生的嘱托对患者进行用药。2.要不断加强护理人员的专业素养，定期对其进行药品知识的培训，有效提升医护人员对药学知识的掌握度[2]，从而降低不合理用药情况对患者造成的危害。3.不断强化用药管理机制，对不合理用药情况要进行详细的记录，并对改进措施进行探讨。同时要不断完善用药监督体系，可采取考核及测评的方式对医护人员合理用药情况进行调查。4.医护人员应加强与患者的沟通与交流，向患者传达正确的药品及健康知识[3]，如可通过举行医学讲座、经验分享会等方式对患者进行教育，从而有效提高患者的用药依从性。
（三）统计学分析
选用SPSS20.0统计学软件对两组患者的用药情况进行分析，其中不合理用药发生率用百分比表示，两组间的对比用t进行检验[4]，在检验过程中以（P＜0.05）研究作为具有统计学价值的衡量标准。
二、结果
在对两组患者进行分析对比后发现，194名患者中共有142名患者存在不合理用药的情况，占总人数的73.20%。其中包括药品剂量使用不当23人（16.20%）；缺乏正确的药品使用方法27人（19.01%）；专用药品配备不足22人（15.49%）；存在重复用药情形35人（24.65%）；出现药不对症情形35人（24.65%）。研究2组患者的不合理用药情形显著低于研究1组的患者，且两组患者间的对比具有显著的差异性和统计学价值（P＜0.05），详见表1.
三、讨论
目前，患者用药安全性受到广泛的关注和重视，因此如何提升患者用药的依从性并降低用药安全风险是目前亟待解决的问题。因此笔者根据自身多年的临床经验，对药学干预的重要作用与价值进行探讨。通过上述分析可以看出，有效的药学干预手段可降低不合理用药情况的发生率并提升患者的用药依从性，同时对构建文明和谐的医疗体系意义重大。
综上所述，在对患者的临床用药过程中，注重对患者的用药指导、不断加强医护人员的专业素养、强化用药管理机制以及对患者进行相关的教育等在患者合理用药中的作用不容小觑，因此不断完善和优化药学干预措施十分必要。
参考文献：
[1].陈岩.张良.陈淼.探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预[J].中国实用医药,2014,9(30):180-181
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[3].马佩杰,张妍.某院降低药占比以促进合理用药的干预效果分析［J］.中国药房,2015,26 (16):2290-2292
[4].王瑞敏.药师对临床不合理用药的药学干预研究[J].中国医药指 南 ,2014,12(12):99-100
论文作者:杨珍,杜占亮,马祎
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月下第20期
论文发表时间:2018/1/8
标签：患者论文; 药学论文; 不合理论文; 情况论文; 药师论文; 两组论文; 发生率论文; 《医师在线》2017年10月下第20期论文;