【摘要】目的：探讨慢性心衰患者采用他汀类药物与β受体阻滞剂治疗的效果。方法：纳入我医院80例2016年6月-2018年8月慢性心衰患者。结果：他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组相比常规药物治疗组疗效较高，P＜0.05。用药前两组心功能相近，P＞0.05；用药后他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组心功能改善的程度更大，P＜0.05。结论：常规药物联合他汀类药物与β受体阻滞剂治疗慢性心衰的疗效肯定，可有效改善心功能，缩短住院时间。
【关键词】慢性心衰患者；他汀类药物；β受体阻滞剂；治疗效果、
慢性心衰是多数心脏疾病发展终末期的临床表现，死亡率高，需要尽早治疗[1-2]，本研究分析了慢性心衰患者采用他汀类药物与β受体阻滞剂治疗的效果，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我医院80例2016年6月-2018年8月慢性心衰患者。随机数字表分组，他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组40例，男29例、女11例。年龄处于62岁-76岁，平均65.90±2.80岁。病程 3年～27年，平均（18.25±5.27）年。常规药物治疗组40例，男27例、女13例。年龄处于63岁-77岁，平均65.21±2.26岁。病程 3年～24年，平均（18.2 1±5.57）年。两组一般资料之间有可比性。
1.2方法
常规药物治疗组对本次就诊的40例慢性心衰患者选择常规药物治疗，他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组对本次就诊的40例慢性心衰患者选择常规药物联合他汀类药物与β受体阻滞剂治疗。
所有患者进行常规治疗，监测生命体征，常规进行抗心衰治疗。
他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组：常规药物治疗同上，他汀类药物与β受体阻滞剂钙片治疗，其中，阿托伐他汀20mg每晚顿服，1 天 1 次。β受体阻滞剂钙选择美托洛尔，从小剂量开始，每次12.5mg，每天2次。
两组均治疗4周。
1.3观察指标
比对两组疗效；住院时间；用药前后患者心功能；药物不良反应。
显效：病情恢复正常，心功能改善两级；好转：心功能改善1级；无效：心功能改善的幅度低于50%。疗效=显效、好转百分率之和[3]。
1.4统计学方法
软件为SPSS25.0， x2、t统计， P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比对
他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组相比常规药物治疗组疗效较高，P＜0.05。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆常规药物治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是15、15、10、30（75.00），他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组显效、好转、无效、总疗效分别是32、8、0、40（100.00）。
2.2用药前后心功能比对
用药前两组心功能相近，P＞0.05；用药后他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组心功能改善的程度更大，P＜0.05。
用药前他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组的心功能左室舒张末期内径（mm）、左室收缩末期内径（mm）、左室射血分数（%）分别是45.21±1.96、61.52±3.18、38.53±0.15，治疗后分别是36.11±1.25、49.66±2.11、48.61±0.68。
用药前常规药物治疗组的心功能左室舒张末期内径（mm）、左室收缩末期内径（mm）、左室射血分数（%）分别是44.14±1.51、60.89±3.21、36.94±0.67，治疗后分别是43.67±1.89、59.48±2.62、37.18±0.21。
2.3两组住院时间比对
他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组住院时间更有优势，P＜0.05，他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组住院时间分别是11.46±1.35d，常规药物治疗组住院时间分别是15.45±1.21d。
2.4两组药物不良反应比对
他汀类药物与β受体阻滞剂联合常规药物治疗组药物不良反应无异于常规药物治疗组，P＞0.05。
3讨论
他汀类药物与β受体阻滞剂可以减少心脑血管不良事件的发生机制在于其可降低血脂，竞争性地抑制胆固醇合成过程中HMG-CoA还原酶活性降低胆固醇合成[4]。他汀类药物与β受体阻滞剂还可稳定动脉粥样硬化斑块，使斑块脂质减少核心区域，改善内皮细胞功能。他汀类药物与β受体阻滞剂可以延缓动脉粥样硬化和反转粥的进展。他汀类药物有抗炎、改善内皮功能、控制血栓形成和改善血小板功能，可促进内皮细胞一氧化氮合成，改善血管舒张功能，发挥良好的抗动脉粥样硬化作用。而与β受体阻滞剂可将交感神经系统过度激活阻断，直接或者间接对申诉-血管紧张素激活进行抑制，促使心肌收缩改善，对心室重塑进行逆转。
本研究显示常规药物联合他汀类药物与β受体阻滞剂治疗慢性心衰的疗效肯定，可有效改善心功能，缩短住院时间。
参考文献：
[1]王玉锴,田堂印.β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(21):78.
[2]陈福海.β受体阻滞剂联合他汀类药物对慢性心衰治疗中的作用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(19):147.
[3]翟忠锋.β受体阻滞剂联合他汀类药物在慢性心衰治疗中的疗效及安全性系统评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A4):187-188.
[4]马满州.β-受体阻滞剂治疗室壁瘤合并慢性心衰的临床分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(95):159.
论文作者:隋政
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/25
标签：阻滞剂论文; 受体论文; 类药物论文; 常规论文; 心衰论文; 药物治疗论文; 功能论文; 《世界复合医学》2019年第04期论文;