四川省绵阳市第三人民医院 621000
摘要：目的：探讨对褥疮患者实施康复护理的临床效果。方法：选择2013年1月-2014年6月期间在我院接受治疗的76例褥疮患者随机进行平分，对照组、观察组各38例。对照组给予常规褥疮护理，观察组在对照组的护理基础上加强康复护理，并将2组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察组患者的病程明显缩短，护理满意度明显提高，与对照组相比均存在显著性差异（P＜0.05）。结论：加强对褥疮患者实施康复护理可促进护理效果得到显著提高，缩短患者病程，促进患者更快康复。
关键词：褥疮；康复护理；临床效果
褥疮的发生主要是由于长时间的卧床导致局部皮肤长期受压，进而导致血液循环障碍和神经营养紊乱发生，引起局部组织出线持续性缺血、营养不良而使得软组织坏死的一种症状[1]。褥疮为长期卧床患者的一种常见并发症之一，褥疮一旦发生极易导致感染发生，给患者造成巨大痛苦。因此，加强对褥疮患者实施有效护理，促进患者病情得到有效缓解具有重要的临床意义。在本次研究中，我院对38例褥疮患者实施康复护理后取得良好的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月-2014年6月我院收治的76例褥疮患者作为研究对象，按照随机数字法将其平分为观察组（n=38）、对照组（n=38），分别给予不同护理方式。对照组性别：男性20例，女性18例；年龄：最小35岁，最大76岁，平均（50.7±4.8）岁。观察组性别：男性22例，女性16例；年龄：最小34岁，最大75岁，平均（51.8±3.4）岁。2组患者年龄、性别、病情等基本资料比较上均未存在显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，对照组给予康复护理，具体护理措施和内容表现如下：①心理护理：由于长期卧床，患者的生活自理能力不断下降，在生活上需要他们给予越来越多的帮助。多数褥疮患者均承受巨大的心理压力和经济负担，因此，褥疮患者均普遍存在较为严重消极情绪，这种情绪的存在对治疗效果的提高产生严重影响。在护理过程中，护理人员应积极、主动地与患者进行语言交流，向患者讲解治疗褥疮的必要性，使其正确认识褥疮治疗的重要性，帮助患者缓解不良情绪，提高其治疗及护理的积极性。同时积极鼓励患者通过看报纸、看电视、听广播的方式舒缓情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。②褥疮分期护理：瘀血红润期患者应加强防护措施。护理人员加强对褥疮进行治疗，对其发展进行有效控制，将致病原因去除，加强对患者实施翻身护理，降低潮湿、摩擦、排泄物等对患者皮肤的刺激，促进局部血液循环得到有效改善，增加营养摄入，提高机体抵抗力。炎性浸润期患者应加强皮肤护理，防止感染发生。尽量避免对水泡进行摩擦，水泡较大时可使用无菌注射器将泡内液体抽出，然后进行清洁消毒，使用无菌敷料进行包扎。浅度溃疡期应加强对局部进行清洁，保持皮肤的干燥。可使用鸡蛋内膜等将疮面贴附进行治疗，并按时更换贴膜。坏死溃疡期患者应加强对疮面进行清洁，及时将坏死组织去除，促进肉芽生长。在清洁疮面时，可将浓度为2%的利多卡因喷于疮面，且清洗动作必须保持轻柔，降低患者痛苦。换药后保持疮面的清洁和干燥，促进疮面能够尽快愈合。③功能锻炼：将肢体放置于相应的功能位，同时对患者实施按摩、针灸，指导患者正确进行主动运动和被动运动，并合理结合主、被动运动进行锻炼，促进患者肢体功能逐渐得到恢复。
1.3观察指标
观察2组患者病程的缩短情况及护理满意度情况。
1.4护理效果判定标准
应用医院自制满意度调查表对患者的护理满意度进行调查。将患者护理满意度分为非常满意、满意、不满意3个等级。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.5统计学分析和处理方法
选用SPSS18.0统计学软件对相关数据进行分析和处理，计数资料以（%）表示，并进行X2检验。计量资料以标准差（±s）表示，并进行t检验。组间相互比较存在显著性均以P＜0.05表示。
2 结果
2.1住院时间比较
接受相应护理后，观察组、对照组的平均住院时间分别为（12.6±3.4）d、（22.8±2.9）d，观察组明显短于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。
2.2护理满意度比较
在本次研究中，观察组、对照组的护理满意度分别为97.37%、76.32%，观察组明显高于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
临床调查研究结果显示，在住院患者中，褥疮的发生率为1%-11%，接受手术方式进行治疗的患者其褥疮的发生率高达4.6%-66%，骨科手术患者为发生压疮的高危人群[2]。褥疮的发生对患者的生理和心理健康造成严重影响。
褥疮的发生严重影响患者的康复速度，因此，须采取有效的护理方式降低褥疮发生率。当褥疮发生之后，需给予患者具有针对性的护理服务，促进患者病情得到有效控制，缩短患者的住院时间。康复护理重视对患者进行心理护理、指导患者进行功能训练，根据患者病情对其实施针对性护理。通过心理护理使患者机体内环境处于较为稳定的状态，可有效控制褥疮的进展[3]。同时在加强对患者进行实施皮肤按摩润滑护理，指导患者进行适当的功能训练，是促进患者康复的关键。同时，根据患者的具体病情对其实施针对性护理服用可促进护理效果得到显著提高。在本次研究中，对观察组实施康复护理后，该组护理效果显著高于对照组。
综上所述，在褥疮患者护理中应用康复护理可显著提高治疗和护理效果，促进患者更快康复。
参考文献：
[1]向海英.康复新液治疗褥疮的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，16（07）：205-206.
[2]胡凯燕.康复新液配合氦氖激光治疗褥疮的效果观察及护理体会[J].中国药业，2012，11（18）：92-93.
[3]谭艳，周荣湖.优质综合护理促进Ⅲ度褥疮感染患者康复的效果分析[J].检验医学与临床，2014，17（06）：362-363.
论文作者:赵廷利
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/9
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