（ 泰安市肿瘤防治院急诊科 山东 泰安 271000）
【摘要】目的：探究营养护理在结合患者护理中的应用研究。方法：选取我院过往72例肺结核住院患者作为观察对象，随机分配为每组36例，观察组和对照组两组形式。对照组的肺结核住院患者运用常规式护理，观察组患者通过对照组的护理基础，对患者进行营养护理干预。结果：相较于对照组及护理干预之前，观察组进行营养护理干预之后，患者的营养不良率明显较低，因此差异具有统计学的意义（P＜0.01）；且BMI水平明显较高，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）。结论：通过营养护理进行的干预，患者战胜疾病的信心得以增强，可以加强患者的免疫功能，能够有效的提升结核病患者的营养状态，保障了治疗质量，具有临床应用价值。
【关键词】肺结核；营养护理；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）28-0253-01
结核病患者的营养素摄入缺失十分严重，是因为机体消耗增加，食欲减退，合成代谢减少，且其低热症状，加深了分解代谢的能力，会造成营养失调，容易促使患者的营养摄入量低于机体的需求量，影响治疗效果及预后。营养不良是结核病发生的结果，也是发生原因。此次研究通过对肺结核住院患者进行营养护理干预，有确切的收效，将患者的生活质量显著提升，所得结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对于资料的选择自然是在我们医院接收治疗的72例肺结核住院患者，时间段在2014年7月至2015年7月，包括男士38例，女士34例，年龄在（18～70）岁。所有的患者都签署了知情同意书，都通过X线胸片检查确诊。将长期应用免疫抑制剂治疗、胸腔积液、肝肾功能异常、结核性脑膜炎、HIV抗体阳性患者、糖尿病患者排除在外。将72例患者进行观察组和对照组的随机分类，其观察组中有36例，男士19例，女士17例，年龄为（20～70）岁之间，体质量41～76 kg，病程1～7年；其对照组中有36例，男士20例，女士16例，年龄为（18～68）岁之间，体质量42～75kg，病程1～8年。观察组和对照组这两组患者不论是在年龄上，还是在性别上等更多的资料方面进行比对，其具有可比性，也就是差异无统计学意义。
1.2 方法
照组的肺结核住院患者运用常规式护理，观察组患者通过对照组的护理基础，对患者进行营养护理干预。
1.2.1营养护理计划的制定 结合患者的饮食习惯及疾病特点，依据营养状态评估结果，制定出具有针对性的营养护理计划。在进行护理之前，相关人员需要说明营养护理干预的意义，向患者实施营养知识宣教，促使患者可以接受及理解饮食种类的配比，以及掌握关于科学饮食的相关知识。相关护理人员好需要密切观察患者在进食时所出现的特殊问题，在营养护理期间，例如恶心、呛咳、呕吐等。
1.2.2营养状态评估 相关的护理人员需要了解患者的营养问题，通过将患者的身体状态、心理情况、辅助检查结果、饮食情况、社会因素作为依据，从而方便采取具有针对性的营养护理干预。
1.2.3饮食护理 结核病非常容易造成量-蛋白质的缺乏，属于消耗性疾病，因此应当在进行营养护理的时候，将高热量、高蛋白的饮食作为重点。要注意优质蛋白的摄入，还需加餐两次，1.5～2.0g/（kg?d）是标准的摄入量，主要是以丰富的蛋白质食物为主；除此之外，还需要依据患者的体质量进行热量供给，控制总热量在10.45～12.50MJ/d，在通常的情况下保持在168～210kJ/kg。
1.3 评定标准
对护理干预前后两组患者的营养情况进行对比，对比观察两组患者干预1个月后，以及营养护理干预前体质量指数（BMI）。女性上臂肌围的正常水平为21.0cm，男性是24.8cm。重度营养不良：在正常水平之中，实际的上臂肌围测量水平占60%一下；中度营养不良：占60%～79%；轻度营养不良：占80%～90%。
1.4 统计学处理
通过Epidata进行数据的处理，对于肺结核住院患者护理治疗观察以及研究所用到的资料数据全部采用SPSS 21.0统计学的软件，将数据进行分析，其两个小组之间的比较采用t进行检验，检验的标准是0.05，当P＜0.05时，表示其差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理前后BMI变化比较：对照组护理后BMI水平为（19.82±0.44）kg/m2，护理前是（18.45±0.71）kg/m2；观察组护理后BMI水平为（22.89±0.88）kg/m2，护理前是（18.75±0.74）kg/m2。观察组在进行营养护理干预之后，患者的BMI水平明显高于护理前及对照组；两组患者在干预之前BMI水平进行对比无显著的差异，因此具有统计学的意义（P＜0.05）。
2.2 干预前后对照组及观察组患者营养情况对比，见表1。
3.讨论
文章选取我院过往72例肺结核住院患者作为观察对象，随机分配为每组36例，观察组和对照组两组形式。对照组的肺结核住院患者运用常规式护理，观察组患者通过对照组的护理基础，对患者进行营养护理干预。相较于对照组及护理干预之前，观察组进行营养护理干预之后，患者的营养不良率明显较低，因此差异具有统计学的意义（P＜0.01）；且BMI水平明显较高，因此差异具有统计学的意义（P＜0.05）。
综上所述，通过营养护理进行的干预，患者战胜疾病的信心得以增强，可以加强患者的免疫功能，能够有效的提升结核病患者的营养状态，保障了治疗质量，具有临床应用价值。
【参考文献】
[1]张秀芬.营养护理干预对结核患者的应用效果分析[J].中国医药指南，2015，（23）：216-217.
[2]孟庆霞.营养护理在结核患者护理中的应用研究[J].中国继续医学教育，2015，（28）：211-212.
[3]郑元华.健康管理在结核患者护理中的应用分析[J].中国卫生产业，2016，（21）：38-40.
论文作者:游美
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/25
标签：患者论文; 营养论文; 对照组论文; 肺结核论文; 统计学论文; 结核论文; 营养不良论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;