（贵州省六盘水市人医院 贵州六盘水 553001）
【摘要】目的：分析现阶段西药房处方调剂差错情况发生的原因，并采取相应的干预措施提高患者治疗安全性，降低医疗事故发生几率。方法：选取我院2015年4月至2016年4月期间西药房处方共计943张，统计并分析其中出现差错的处方，找出出现差错的根本原因后采取针对性的干预措施。分析并对比实施干预措施前后处方差错率情况。结果：在实施干预措施后，西药房处方数量出错、用品出错、用法出错等情况均少于实施前，前后差异显著（P<0.05）。结论：西药房处方出现差错受多方面因素的影响，针对出现差错的原因，采取针对性干预措施能有效减少出错情况的发生，保证患者用药安全，可间接的提高治疗有效率，并使院内医疗工作能正常开展。
【关键词】西药房处方；调剂差错；影响因素；干预对策
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0319-01
引言
随着现在西医药业的飞速发展，药物种类与数量越来越多，传统的药物管理模式已不再适用于当前社会，因此在西药房实际工作开展的过程中，常常因为各种原因导致处方差错情况的发生[1]。本次研究选取我院2015年4月至2016年4月期间西药房处方共计943张，就现阶段西药房处方调剂差错情况发生的原因及采取的干预措施进行具体分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年4月至2016年4月期间西药房处方共计943张作为实施干预措施前的研究对象，我院于2016年5月开始实施干预措施，选取我院2016年5月至2017年5月期间西药房处方共计966张，统计并分析其中出现差错的处方。
1.2 干预措施
参考导致西药处方调剂出现差错的诸多原因，我院共制定以下几条干预对策：
（1）加强药房工作人员服务意识，定期对药房调剂人员进行药品相关知识的培训，规范药房工作人员处方调剂的规范性，并正确指导患者用药。除此之外，还应对药房工作人员进行用药安全与相关法律意识的培训；
（2）加强专业知识水平：通过定期对药房工作人员对相关药品知识的教导，促使调剂人员对各类药物的基本药理作用均有一定了解，同时调剂人员还应明确多种药物共同使用时可能出现的不良反应，防止严重不良反应情况的产生。在调剂完成后需对药房进行多次检查，若发现药房错误应及时与该患者的主治医师进行沟通，共同解决调剂药物所出现的问题。同时，定期对前往药房取药的患者进行药品基础知识的教育，如相关不良反应与缓解不良反应的方法，是排除患者对西药物的恐惧心理，使患者在治疗过程中表现出较强的依从性，提高治疗有效率[2]；
（3）对药房环境进行维护，因药房中药品对院内医疗工作的开展有决定性作用，因此因时刻保持药房整洁、干净，同时注意药房内温度，防止温度过高或过低导致药品出现变质情况，影响治疗效果。除此之外，还应注意不同种类药物之间的分类摆放，防止药物发生污染情况[3]；
（4）药房工作人员管理策略：在药房日常工作开展的过程中，需建立完善的管理制度，对药房内人员进行管理，并对工作人员用药、配药的正确性、安全性进行监督，一旦出现错误应及时纠正，并予以相关知识的教育，杜绝差错情况的再次发生。
1.3 观察项目
观察并对比实施干预措施前后我院西药房处方调剂中出现的差错情况。
1.4统计学方法
将本次研究所得药房处方调剂差错情况对应数据均采用SPSS 20.0软件包进行统计学分析。
2.结果
在实施干预措施后，西药房处方数量出错、用品出错、用法出错等情况均少于实施前，前后差异显著（P<0.05），见表1。
表1 实施干预措施前后药房差错情况对比[n(%)]
3.讨论
在我国，引起西药房处方出现差错的原因有：
（1）临床医师因平时工作量较大，在药方的书写时，将药品剂量、用量、次数等写错，药剂人员按照医师的药房调剂，最终导致差错情况的发生；
（2）药剂人员在调配药品时只主要到了同种药物，却没有考虑药物的不同品种与规格，导致配制出的药房与实际药房出现了一定差错性，此类原因大多是由药剂人员自身对各类药品的详细情况不够了解[4]；
（3）医院对药房的管理不够重视，导致药房工作人员在工作上不复杂，如在药物的存放与管理上，常常由过期药品与感染药品出现，严重影响了患者的治疗，使用药的基本安全性不能得到保障。
综上所述，医院需对药房的管理充分重视，定期对处方出现差错性的原因进行分析，并采取相应的处理措施，保证患者用药安全，并使院内医疗工作能正常开展。
【参考文献】
[1]郝东霞，秦瑞连.门诊西药房处方调剂差错原因分析及防范[J].山西医药杂志(下半月版)，2008，37(10):477.
[2]卢萍红.中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施[J].现代中西医结合杂志，2007，16(20):2958-2959.
[3]刘鹏.门诊药房处方调剂差错原因及预防措施分析[J].大家健康(下旬版)，2014，(12):332-332.
[4]王万国.医院门诊药房处方调剂差错原因分析及应对策略探究[J].中外女性健康研究，2015，(7):65，70.
论文作者:刘艳芳
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/23
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