苯那普利联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及对动脉硬化的影响
卢艳萍
（内蒙古监狱管理局第二医院内科，内蒙古 兴安盟 137611）
摘 要： 目的 研究分析苯那普利联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及对动脉硬化的影响。方法 收集2015 年12 月至2018 年12 月我院收治的高血压患者128 例为研究对象，根据随机、单盲的原则将这128 例患者均分为两组，对照组患者接受苯那普利治疗；观察组患者在对照组基础上联合替米沙坦治疗；观察对比治疗效果与动脉硬化情况。结果 治疗前两组患者的血压水平无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者血压水平均显著改善；观察组患者舒张压与收缩压均显著优于对照组患者；两组高血压患者接受治疗前的IMT 与ASI 无显著差异（P＞0.05），治疗后均显著改善，观察组高血压患者IMT 与ASI 指数均显著优于对照组高血压患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论 在高血压的临床治疗中苯那普利联合替米沙坦治疗效果显著，能够有效控制患者血压水平，改善动脉硬化情况，值得临床应用推广。
关键词： 苯那普利；替米沙坦；高血压；动脉硬化
0 引言
临床研究表明：高血压病情的发展可能会引发动脉硬化，从而引发心脑血管疾病威胁患者健康[1]。所以在高血压疾病的临床治疗中要注意采取有效方式缓解动脉硬化，保证患者健康。现阶段，在高血压的临床治疗中主要以药物为主，常用用药方式为单一用药[2]，本次研究以我院收治的128 例高血压患者为研究对象，对苯那普利联合替米沙坦治疗的应用效果进行了研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本次研究对象为：我院在2015 年12 月至2018 年12 月期间我院收治的128 例高血压患者，根据随机、单盲的原则将这128 例患者均分为两组，对照组高血压患者年龄为46-76 岁；男例34，女例30；观察组高血压患者年龄为45-75 岁；男例35，女例29；两组患者一般资料区别不显著，（P＞0.05），有可比性。
STP协议通过应用SPA算法，在存在环路的二层网络创建一个逻辑无环树，从而确保去往任意目标地址只存在一条活动路径.一方面它通过阻塞环路设备上某个特定端口，在逻辑上切断二层桥接环路，防止广播风暴的产生；另一方面承担数据转发的这条链路如果发生故障，STP会再次进行计算，在逻辑上被切断的链路也会重新建立连通性，从而保证数据的正常转发.需要清楚认识到的一点是：二层环路中的各设备应用STP协议后，虽然逻辑上的环路不存在了，但是物理上的环路依然存在.
1.2 方法。对照组患者接受苯那普利治疗；给予患者10mg盐酸苯那普利片口服，1 次/1 d；持续治疗三个月。观察组患者在对照组基础上联合替米沙坦治疗，给予患者40mg 替米沙坦片口服，1 次/1 d；持续治疗三个月。
1.3 观察指标。观察记录两组患者接受治疗前、后的收缩压与舒张压水平；记录患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）与动脉硬化指数（ASI）[3]。
2.6 医学名词 以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。
曾鸣：企业的在线化，包括中后台、传统供应链环节的在线化，是未来很大的发展领域。在这个意义上，B2B肯定是有巨大的发展潜力的。但我认为不能机械地把B2C和B2B的合作割裂开。B2C的发展会拉动B2B市场的发展。B2B市场的发展又会推动B2C市场的创新。这两者会是一个波浪式的螺旋上升的过程，任何时候都有新的机会。
1.4 统计学分析。本次研究所得最后数据的分析和处理用统计学软件SPSS 20.0，在数据分析时用t 值检验计量资料，用卡方检验计数资料；P 值用于两组数据之间差异的判定，P＜0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 血压水平。治疗前两组患者的血压水平无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者血压水平均显著改善；观察组患者舒张压与收缩压均显著优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义，详见表1。
2.2 IMT 与ASI。两组高血压患者接受治疗前的IMT 与ASI 无显著差异（P＞0.05），治疗后均显著改善，观察组高血压患者IMT 与ASI 指数均显著优于对照组高血压患者，P＜0.05，具有统计学意义，详见表2。
表1 两组患者治疗前与治疗后的血压水平对比
表2 两组高血压患者治疗前后的IMT 与ASI 对比
3 讨论
据报道称，近年来高血压的发病率不断上升，严重危害公众健康。高血压疾病病程较长，容易并发多种并发症，容易引发动脉硬化[4-7]。而心血疾病的发病与动脉硬化具有显著相关性，所以在临床治疗中要重点关注高血压动脉硬化问题。目前，临床主要采取药物治疗方式控制高血压病情。苯那普利属于一种前体药物，该药在实际应用中能够在机体内转化成为活性血管紧张素转换酶抑制剂，这样就能够有效降压。替米沙坦与一种非肽类长效血管紧张素受体拮抗剂[8-11]，该药在实际应用中能够阻滞血管紧张素II 进而AT1 亚型受体相结合。这样就能够实现对血管紧张素II 的阻断。以上两种药物联合使用降压效果显著，并且以上两种药物能够在一定程度上保护心血管，改善动脉硬化情况。本次研究结果表明：治疗前两组患者的血压水平无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者血压水平均显著改善；观察组患者舒张压与收缩压均显著优于对照组患者；两组高血压患者接受治疗前的IMT 与ASI 无显著差异（P＞0.05），治疗后均显著改善，观察组高血压患者IMT 与ASI 指数均显著优于对照组高血压患者，P＜0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，两种药物联合治疗效果理想[12-14]。
综上所述，在高血压的临床治疗中苯那普利联合替米沙坦治疗效果显著，能够有效控制患者血压水平，改善动脉硬化情况，值得临床应用推广。
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中图分类号： R544.1
文献标识码： B
DOI： 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.90.091
本文引用格式： 卢艳萍.苯那普利联合替米沙坦治疗高血压的临床疗效及对动脉硬化的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(90)：142+144.
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