胡小贺
（漯河市第六人民医院 河南漯河 462000）
【摘要】目的：探究护理风险管理结合个性化护理在心血管介入导管室患者中的应用效果。方法：选取180例心血管介入导管室患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者采用护理风险管理结合个性化护理。对比分析两组患者的临床应用效果。结果：观察组患者SAS评分、SDS评分改善情况以及护理质量、护理操作掌握程度评分均明显高于对照组，且观察组患者护患纠纷、不良事件以及并发症发生率均明显低于对照组患者，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：对心血管介入导管患者应用护理风险管理结合个性化护理可以显著的改善患者的心理状况，提高护理质量和操作技术掌握程度，对于减少不良事件和护患之间的纠纷有着重要的意义。
【关键词】护理风险管理；个性化护理；心血管介入导管室
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）05-0208-02
心血管介入治疗是伴随着医学水平的提高而出现的一种较为高效、科学的诊疗方法，借助于该种诊疗方法极大地提高了患者的预后效果，减少了对患者的伤害。心血管介入诊疗是以心导管为基础，现对于传统常规的治疗方法具有微创、免开胸、恢复效果好等众多优势。心血管介入在围手术期可能会因各类突发情况而产生各种不良反应或者并发症，因此进行有效的护理风险管理显得尤为重要。心血管介入导管室作为一个特殊的科室所收治的患者病情较为危重，患者自我护理能力较差且年龄较高，患者在住院期间易发生突发事件，给患者的生命健康安全造成严重的威胁[1]。对心血管介入导管室患者采用个性化护理并在此基础上对其进行护理风险管理，可以显著的提高患者在住院期间的安全，减少各类并发症和不良事件的产生。在本文的研究中就对我院收治的患者采用护理风险管理结合个性化护理，取得了显著的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取180例心血管介入导管室患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。两组患者基本资料具体见表1。纳入标准：患者满足治疗适应症；患者无心血管手术治疗史；患者及家属被告知研究的目的、意义和方法后，患者及家属表示同意参加研究并签署知情同意告知书。排除标准：患者为哺乳期或者妊娠期；存在着严重的肝肾功能障碍疾病；合并有血液系统疾病、免疫系统疾病以及重度精神疾病等。经医院伦理委员会批准可进行研究。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理方法。对患者开展相关的教育，加强患者各项生命体征的监测，同时对患者进行用药和饮食指导。
观察组患者采用护理风险管理结合个性化护理。护理风险管理的主要内容包括以下几个方面：患者在入院时对患者进行全面细致的分析和评估，内容主要包括患者的年龄、性别、病情发展情况等。对患者在住院治疗期间所存在的护理风险进行分析，并结合实际制定出针对性较强的护理风险对策。护理人员要加强对病室的巡视力度，加强对各类安全隐患的管控。对患者开展相应的健康宣传教育，结合患者的心理状态对患者进行心理干预和疏导[2]。同时加强对患者人员各项护理操作技能的培训力度，尤其是对护理风险性较高的操作进行重点培训。加强对患者用药的安全管控，在对患者用药时严格执行医嘱，并对患者的用药时间、剂量及用药方式进行监督和指导[3]。对护理人员用药进行三查七对训练，同时对于比较常用的医疗器械加强培训使其能够熟练的运用。个性化护理的主要内容包括以下几个方面内容：手术之前专科护士要进行访视，借助于患者病历对患者的病情进行全面的了解。同患者进行耐心的沟通和交流，耐心的解答患者的疑问，消除患者的担心和忧虑。同时也要做好同患者家属的沟通，告知患者家属一定要做好患者的支持工作，让患者保持一个良好的心理状态。在手术的过程中要保持一个良好的手术环境，手术室的温度、湿度等一定要让患者保持一个舒适的状态[4]。在手术之后要及时告知患者手术的效果，术后3天要对患者进行回访，及时对患者所存在的不适症状给予处理，并加强患者术后的健康教育工作。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析统计的数据，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
具体见表2～表4。
表2 两组患者干预前后心理状态改变情况比较
组别例数SAS评分SDS评分
干预前干预后干预前干预后
对照组9036.25±2.5627.26±2.2634.28±2.6627.73±2.41
观察组9036.29±2.6121.62±2.1734.32±2.8320.51±2.38
t值0.25214.2670.44923.616
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
表3 组患者护理质量及护理操作技能掌握程度比较
组别例数护理质量控制护理操作掌握程度
对照组9075.27±3.8480.26±3.86
观察组9087.37±3.9690.14±4.73
t值7.2636.269
P值＜0.05＜0.05
表4 两组患者不良事件及并发症发生情况比较
组别例数不良事件护患纠纷并发症
对照组9012（13.3%）16（17.78%）18（20.00%）
观察组904（4.44%）5（5.56%）6（6.67%）
χ2值5.3737.8276.372
P值＜0.05＜0.05＜0.05
3.讨论
对于心血管疾病患者目前临床上通常采用心血管介入治疗，采用该种方法虽然创伤较小患者术中痛苦较小但是由于心血管患者往往病情危重、身体状况较差而容易产生各种突发情况，给患者的生命健康安全造成严重的威胁，严重的影响到了患者的预后效果[5]。目前对心血管介入导管室患者的护理风险管控已经成为了重点关注内容，在临床护理过程中要全面加强对护理风险的管理，并结合个性化护理最大程度上降低各类不良事件以及并发症的产生[6]。在本文的研究中就对患者采用护理风险管理结合个性化护理，通过对高发风险进行分析制定风险防范措施，加强对患者的健康教育、用药、饮食指导、心理疏导，并对护理人员进行风险操作技能培训提高综合风险管理素质。研究发现观察组患者心理状态得到了明显的改善，焦虑和抑郁情绪明显消除。观察组患者不良事件、并发症以及护患纠纷等均明显降低，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对心血管介入导管患者应用护理风险管理结合个性化护理可以显著的改善患者的心理状况，提高护理质量和操作技术掌握程度，对于减少不良事件和护患之间的纠纷有着重要的意义。
【参考文献】
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[6]徐娟,周瑜.风险管理在门诊护理管理中的应用价值分析[J].名医,2018(12):248.
论文作者:胡小贺
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/28
标签：患者论文; 风险管理论文; 导管论文; 心血管论文; 并发症论文; 方法论文; 对照组论文; 《心理医生》2019年第5期论文;