新疆乌鲁木齐市米东区卡子湾社区卫生服务中心 新疆乌鲁木齐 830058
【摘 要】目的 探究产后抑郁相关影响因素调查及社区医疗对策。方法 将2017年4月-2019年4月的72例产后抑郁患者的临床资料进行分析，分析产后抑郁产生的相关因素，并采取对应的社区医疗对策进行干预。结果 经研究，所有患者发生产后抑郁的因素主要与产妇的文化程度及分娩方式相关，与年龄、婴儿性别不存在较大的相关性。结论 对产妇发生产后抑郁的因素进行分析，发现主要与产妇的文化程度和分娩方式相关，所以护理人员必须及时针对文化程度低及不同分娩方式的患者采取对应的护理方式进行护理干预，以降低产后抑郁病症的发生。
【关键词】产后抑郁；影响因素调查；社区医疗对策
产后抑郁症指的是女性在产褥期出现抑郁症状或者抑郁发作病症，其属于产褥期精神综合征的一种，该病症的发生率大都在15%-30%之间，病症大都发生于生产后的6周时间之内，可在半年内自行恢复，若是患者病情严重，也可在一年或者两年的时间内恢复健康。产后抑郁患者在生产后经常会出现持久性的情绪低落，患者的表情会呈现阴郁、无精打采、易流泪、困倦、凄凉、沉闷、孤独、郁郁寡欢及空虚等病症特征[1]，患者自身的心情长期处于压抑状态，会由于小事大发雷霆。患者会对婴儿的健康成焦虑情况，患者经常会担忧自己不能照顾好婴儿，产生自暴自弃的感觉，产生罪恶感，且患者会缺少生活信心，甚至产生自杀的念头，所以必须及时对产妇产后抑郁的影响因素进行调查，以此采取合理的社区医疗对策进行干预。本实验研究就产后抑郁相关影响因素调查及社区医疗对策进行分析论述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年4月-2019年4月的72例产后抑郁患者的临床资料进行分析，所有患者中，患者年龄均在20-38岁，年龄均值为（26.12±3.11）岁，其中年龄在22-25岁的患者34例，年龄在26-38岁的患者38例。其中包含大专及以上学历的患者44例，高中及以下学历的患者28例。其中分娩婴儿性别为男性的患者35例，为女性的患者37例，其中包含自然分娩患者29例，剖宫产患者29例。两组患者均为单胎生产，均无精神疾病史，均签署调查研究协议。
1.2 方法
对所有患者的临床资料进行分析，对其产生产后抑郁的因素进行调查，并制定针对性的解决策略。
1.3 观察指标
分别从年龄、学历、婴儿性别及分娩方式四种因素对产后抑郁的因素进行分析[2]。
1.4统计学处理
将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。
2 结果
经研究，所有患者发生产后抑郁的因素主要与产妇的文化程度及分娩方式相关，组间数值差异显著，P＜0.05，与年龄、婴儿性别不存在较大的相关性，P＞0.05，具体数据如下表：
表：产后抑郁因素分析
3 讨论
对所有患者发生产后抑郁的因素进行调查分析，主要从产妇年龄、学历、婴儿性别和分娩方式四个方面进行因素分析，研究表明，产后抑郁症的发生与产妇年龄不存在较大差异，P＞0.05，可见，不同年龄的产妇均可能出现产后抑郁病症，这就需要社区护理人员能够针对不同年龄段的产妇对其产后抑郁情况的发生进行关注。产后抑郁症的发生与产妇学历存在较大的差异，P＜0.05，可见，产妇的文化程度越高，其认识水平也越好，其思绪相对于文化水平较低的患者处于较为复杂的状态下，其在妊娠和分娩过程中会产生较大的心理压力，且其会对日后抚养孩子的工作进行综合考虑，所以导致其极易发生产后抑郁症，这就需要社区工作人员加强对患者进行健康教育，合理开展产后抑郁筛查工作[3]。产后抑郁症的发生与婴儿性别不存在较大差异，P＞0.05，随着当前生活水平的提升，人们的重男轻女观念逐渐改善，所以婴儿的性别对产妇产后抑郁情况来说并没有直接的关联。产后抑郁症的发生与产妇分娩方式存在较大差异，P＜0.05，其主要由于自然分娩的患者在生产后能够对婴儿进行母乳喂养，产妇的心理压力较小，而采用剖宫产方式进行干预的产妇，在分娩过程中身心均会受到严重不良影响，在分娩后患者机体恢复速度较慢，且其担忧生产过程中应用的工具会对患者机体造成永久性伤害，影响产妇机体愈合，从而加重患者心理负担，提升产后抑郁病症的发生率。
针对产后抑郁的相关因素，必须合理制定社区医疗对策，以降低产妇产后抑郁情况的发生，由于产后抑郁病症大都发生于产后两周，产妇离开医院，回到家庭生活，缺少照顾者，缺少照顾婴儿的人员，缺少合理健康的指导，导致产妇感觉无助，感受不到温暖。且由于刚刚出院后，产妇缺少固定的经济收入，加之与公婆之间关系及生产后身体状况等多种问题，均会加重产妇的抑郁情绪。所以社区相关人员需要在产前及产后及时对产妇进行随访，并进行健康教育，对产妇家属进行叮嘱，告知家属多陪伴支持患者，鼓励患者，给予患者帮助，并及时带领产妇进行围产期检查，告知其母乳喂养的重要性。护理人员需要为产妇创建舒适安逸的生活环境，稳定产妇的心理情绪，并在出院时，对产妇的心理状态进行评估，并合理产妇的膳食营养。建立社区专业护理团队，及时为产妇解决疑虑，并对产妇进行劝解和安慰[4]，及时采用抑郁量表对产妇的抑郁情况进行筛查，针对存在产后抑郁症表现的患者，应密切监视产妇的举动，以减少产妇出现自伤的情况，若是患者病症严重，需要及时入院进行治疗，并合理对患者进行心理疏导，改善其抑郁状态及心理，确保其健康。
研究表明，所有患者发生产后抑郁的因素主要与产妇的文化程度及分娩方式相关，组间数值差异显著，P＜0.05，与年龄、婴儿性别不存在较大的相关性，P＞0.05，可见，在针对产后抑郁患者进行社区医疗过程中，应着重对剖宫产及文化程度较高的患者进行健康宣教和抑郁筛查，尽可能的减少产后抑郁症的出现。还需要加强与产妇家属的沟通，使产妇感受到温暖。
综上所述，针对产后抑郁相关影响因素进行调查调查，并制定合理的社区医疗对策，以降低产后抑郁的发生。
参考文献：
[1] 周惠尔，范茂春，晏志伟，等. 深圳市宝安城区产后抑郁症现况调查及相关因素分析[J]. 中国妇幼保健，2017，32（6）：1281-1284.
[2] 刘红艳. 珠海市斗门区农村妇女产后抑郁的影响因素分析及预防对策[J]. 中国妇幼保健，2017，32（14）：3100-3102.
[3] 李华丽，李维玲，刘冬红. 西安某医院1994名产妇产后抑郁发生的相关因素分析[J]. 中国妇幼健康研究，2017，28（11）：63-65.
[4] 侯惠娟，邹红霞. 陕西地区女性产后抑郁症流行病学调查及相关因素分析[J]. 解放军预防医学杂志，2018，36（10）：119-121.
论文作者:周丽
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/4
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