(云南省交通中心医院 云南 昆明 650041)
【摘要】目的：探讨某机械制造业中职工职业病危害情况和防护措施的有效性。方法：选取2013年某机械制造业员工200人进行入组分析，入组人员包括清砂操作工，电焊工，数控机床操作员，涂漆岗位等，通过对尘肺、噪声聋、职业性慢性中毒等指标进行检测，并与正常人群的健康指标进行对比，分析可行的防护措施。结果：某机械制造业企业员工中，肺部异常、听力损失以及血液异常的发病比例明显高于健康指标和要求，差距均具有统计学意义（P<0.05）。结论：某大型机械制造业职员的主要职业病危害有粉尘、噪声、苯系物危害等，需采取更有效的防护措施进行保护。
【关键词】机械制造业职业病；危害与防护；健康指标对比
【中图分类号】R153.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）03-0096-02
Machinery manufacturing protective measures against occupational hazards and evaluation He Qingqin, Liu Jianyun, Li Qian. Transportation center hospital in Yunnan province, Kunming 650041, China
【Abstract】Objective To explore the effectiveness of situation of occupational diseases and the protective measures. Methods Select a machinery manufacturing staff of 200 people in 2013 were analyzed, and based on the indexes of pneumoconiosis, noise deafness, of management of occupational chronic poisoning, and compared with the normal crowd health indicators. Results Pulmonary disorder, hearing loss and the rates of abnormal blood was obviously higher than that of health indicators and requirements, difference have statistical significance (P < 0.05). Conclusions The main occupational hazards are dust, noise, benzene series, such as the damage to take more effective measures to protect protection.
【Key words】Machinery manufacturing industry occupational disease; Hazard and protection; Health indicators contrast
机械制造是各种工业的基础，从事制造业的工人队伍数量庞大，有报道称，我国约有200万左右的劳动者从事机械制造产业。随之而来的机械制造业相关职业病对作业人员的健康影响也变得日益突出[1-2]。本文通过对某大型机械制造业员工进行安全体检，分析对比其职业病危害，以期为获得具有针对性的防护措施提供支持性资料，进而指明机械制造业职业病的控制要点，尽量避免职业病的发生，现将结果汇报如
下。
1.资料与方法
1.1 患者资料
选取2013年体检的某机械制造业员工200人进行入组分析，其中，男140人，女60人，平均年龄33.5岁。入组人员包括清砂操作工，电焊工，数控机床操作员，涂漆岗位等，通过对体检人员的尘肺、噪声聋、职业性慢性中毒的指标进行检测，并与正常人群的健康指标进行对比，分析可行的防护措施。体检人员均无以往上述病史等。
1.2 检测方式
对所有人员进行全项体检，并根据前来体检人员的相关岗位进行具有针对性的重点检测，包括肺功能，纯音听力测试，血液化验等。
通过肺功能仪进行肺功能测试，并追踪肺部健康情况，包含FVC、FEV1、FEV1/FVC等常用肺功能检测；使用高仟伏胸片来诊断矽结节的病变情况，更有针对性的进行职业病矽肺的诊断；采用血液细胞分析仪检查血液中细胞含量等。并将检测结果与健康人指标进行分析对比。
1.3 观察指标
主要观察体检人员的尘肺发病、噪声聋以及苯系物慢性中毒的发病情况。
1.4 数据统计与分析
数据处理均采用统计学软件SPSS13.0进行，定量数据使用百分比表示，检验方法采用t检验进行，计数资料采用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意
义。
2.结果
该机械制造业员工中，清砂操作工的肺部疾病较健康人群显著增加，肺功能受损明显；电焊工听力影响较大，听力损失明显增加；涂漆工的血液异常明显，与常人相比，差异均具有显著性。
表1 不同岗位体检人员与正常人群对比检测情况
注：*P<0.05，表示与健康人相比，差异具有显著性
3.讨论
近年来，随着设备的更新现代化以及人们对健康观念的重视提高，在各行业都有明显体现。机械制造行业员工岗位较多，多为一线工人，职业病现象也被人们更多的关注，因此，企业中员工每年的体检是其例行的工作之一，也是对自己健康负责的义务。机械制造业在许多方面进行了工艺改善[3]，尽可能的减少了对工人的危害，变的更加人性。如在铸造过程中采用游离二氧化硅含量更低的型砂来替代，使用低毒的有机溶剂进行涂装，用低毒性的甲苯、二甲苯等代替含毒高的苯类物质等；并且更多采用自动化、密闭化设备来进行生产操作等，尽量减少对人员的直接危害。
然而，当前各大企业在职业病危害评价有些方面仍存在不足，例如，涂装、锻压、通风设施的管理，以及如何开展职业教育工作的培训，这些都对控制机械制造业的职业病发生有重要作用[4-5]。本文研究发现，机械行业职业病危害中清砂操作工的肺部疾病较健康人群显著增加，肺功能受损明显；电焊工听力影响较大，听力损失明显，涂漆工血液异常明显。与常人相比，差异均具有显著性。
因此，要加强对机械制造业职员的防护措施意识的培养，尽量避免粉尘、噪声、苯系物危害对其身体的危害，可以采取更有效的防护措施进行保护，为了个人与企业的长远发展，企业与个人应共同努力，在设备更换以及人员轮岗等管理方式上进行有效改善，做到健康长远的发展。
【参考文献】
[1] 齐立香，朱建英，高先盟.对某工程机械生产企业职业病危害因素的调查与分析[J].中国辐射卫生，2006，15(2):236-237.
[2] 毛革诗，梁娇君，李松汉等.武汉市4家大型机械制造企业职业病危害分析[J].环境与职业医学，2012，29(5):273-276.
[3] Sri Awalia Febriana，Hardyanto Soebono，Pieter-Jan Coenraads.Occupational skin hazards and prevalence of occupational skin diseases in shoe manufacturing workers in Indonesia[J].International Archives of Occupational and Environmental Health，2014，872.
[4] 李旭春.机械制造业职业病危害与防护措施评价[J].职业卫生与应急救援，2014，04:221-222+228.
[5] Febriana Sri Awalia，Soebono Hardyanto，Coenraads Pieter-Jan. Occupational skin hazards and prevalence of occupational skin diseases in shoe manufacturing workers in Indonesia.[J].International Archives of Occupational and Environmental Health，2013.
论文作者:何青芩,刘建云,李骞
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015-6-12
标签：职业病论文; 机械制造业论文; 健康论文; 人员论文; 防护论文; 措施论文; 涂漆论文; 《医药前沿》2015年第3期供稿论文;