山东省肿瘤医院 放十病区 250117；山东省肿瘤医院 特需病区 250117
【摘要】目的：探讨舒适护理对乳腺癌患者化疗效果的影响。方法：将我院自2014年4月-2015年2月以来所收治的76例乳腺癌化疗患者，按照顺序编码法将患者分为组1（37例）和组2（39例）。组1行常规化疗护理；组2在组1基础上增加舒适护理。评价：（1）化疗效果；（2）护理前后SAS评分、SDS评分、KPS评分；（3）化疗副作用发生率。结果：（1）组2患者化疗效果显著比组1高，有统计学差异，P＜0.05；（2）组2护理后SAS评分、SDS评分、KPS评分显著比组1好，有统计学差异，P＜0.05；（3）组2化疗副作用发生率显著比组1低，有统计学差异，P＜0.05。结论：舒适护理对乳腺癌患者化疗效果的影响大，可改善患者负性情绪，减轻化疗副作用，提升其健康水平，值得推广。
【关键词】舒适护理;乳腺癌患者;化疗效果;影响
Abstract: objective: to study the influence on the effect of comfortable nursing in patients with breast cancer chemotherapy. Methods: our hospital from April 2014 - since February 2015, 76 cases of breast cancer treated by chemotherapy patients, according to the sequence coding method divided the patients into group 1 (37 cases) and group 2 (39 cases). Group 1 standard chemotherapy nursing; Based on group 2 in group 1 comfortable nursing. Evaluation: (1) the effect of chemotherapy; (2) the SAS scores and SDS scores before and after nursing, KPS score; (3) the incidence of side effects of chemotherapy. Results: (1) set of 2 patients with chemotherapy effect is significantly higher than group 1, statistically significant, P < 0.05; (2) in group 2 nursing after the SAS scores and SDS score, KPS score was significantly better than group 1, statistically significant, P < 0.05; (3) chemotherapy side effects incidence was lower in group 2 than group 1 low, statistically significant, P < 0.05). Conclusion: the influence on the effect of comfortable nursing in patients with breast cancer chemotherapy, can improve patients' negative mood, reduce chemotherapy side effects, improve their health level, is worth promoting.
Key words: comfortable nursing; Breast cancer; Chemotherapy effect; impact
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-151-01
乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，为探讨舒适护理对乳腺癌患者化疗效果的影响，我们开展了本次研究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将我院自2014年4月-2015年2月以来所收治的76例乳腺癌化疗患者，按照顺序编码法将患者分为组1（37例）和组2（39例）。所有患者经确诊并实施乳腺癌改良根治术治疗，术后均行化疗，预期生存期大于1年。
其中组1年龄26-50岁，年龄平均值(38.73±5.18)岁。组2年龄26-49岁，年龄平均值(38.13±5.23)岁。两组患者基线资料经X2检验、t检验显示P大于0.05，无统计学意义。
1.2 方法
组1行常规化疗护理；组2在组1基础上增加舒适护理。（1）身体舒适护理。化疗期间患者可出现恶心呕吐、食欲下降和疼痛等生理症状，可适当给予减轻胃肠道反应的药物、镇痛药物和饮食指导，缓解患者临床症状，并注意指导患者掌握深呼吸等放松技巧[1]，协助患者取舒适体位，减少压迫感；若患者有乏力发热症状，应遵医嘱给予升血小板和白细胞药物；输液静脉的选择尽可能避免患侧静脉和同一部位反复穿刺；及时更换输液部位，避免药液外渗和静脉炎发生。（2）心理舒适护理。为患者营造舒适环境，提供音乐、报纸等，调节室内温湿度，光线柔和，空气清新，使患者全程处于舒适环境下进行化疗。加强对患者焦虑等负性情绪的评估，并及时进行心理疏导，强化健康宣教，为患者提供更多关心和帮助。（3）生活舒适护理。体现在根据患者病情、饮食喜好制定个体化食谱，以增加其食欲；避免噪音，注意患者的保暖，提高其睡眠质量。对脱发者可给予其佩戴假发或帽子，维护其形象，增强自我信心。
1.3观察指标、评价标准
（1）化疗效果（显效：症状明显缓解，身心状态良好，毒副作用少；有效：症状好转，身心状态好转；无效：症状和身心状态均无改善[2]）；（2）护理前后SAS评分、SDS评分、KPS评分；（3）化疗副作用发生率。
1.4数据处理
数据采用SPSS21.0软件处理，化疗效果、化疗副作用发生率行χ2检验（上述数据以百分比表示），SAS评分、SDS评分、KPS评分行t检验（上述数据以`x±s表示）。统计学意义判定标准：P低于0.05。
2 结果
2.1 化疗效果比较
组2患者化疗效果89.74%显著比组1高70.27%，有统计学差异，P＜0.05。
2.2 护理前后SAS评分、SDS评分、KPS评分比较组2护理后SAS评分、SDS评分、KPS评分显著比组1好，有统计学差异，P＜0.05。见表1.
3 讨论
舒适护理是新型护理模式，坚持以人为本的护理理念，通过必要辅助护理手段，加强对患者身心的关怀，如营造舒适的环境，使患者在安静舒适的环境内更为安心接受治疗，提高治疗信心[3]；通过身体舒适护理，减轻患者身体不适感；通过心理舒适护理，使患者心态更加健全、积极；通过生活舒适护理，可保障患者睡眠质量和营养状况。通过舒适护理的实施，可使患者得到生理、心理、社会功能和状态的全面改善，提升其生存质量[4-5]。
本研究中，组1行常规化疗护理；组2在组1基础上增加舒适护理。结果显示，组2患者化疗效果显著比组1高，SAS评分、SDS评分、KPS评分显著比组1好，化疗副作用发生率显著比组1低，说明舒适护理对乳腺癌患者化疗效果的影响大，可改善患者负性情绪，减轻化疗副作用，提升其健康水平，值得推广。
参考文献
[1] 罗捷.舒适护理对乳腺癌患者化疗效果的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):69-70.
[2] 董梅.舒适护理在乳腺癌患者术后化疗中的应用[J].当代医学,2010,16(1):110.
[3] 曾和英,何建群,施勇等.舒适护理对化疗期乳腺癌患者负性情绪和生命质量的干预效果研究[J].中国医药导报,2013,10(33):129-131,134.
[4] 刘娟,张芳钧,任爱红等.舒适护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(14):61-62.
[5] 宗六一.舒适护理在乳腺癌术后化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(29):63-64.
论文作者:董修芝1,梅慧1, 王倩 2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/10
标签：患者论文; 舒适论文; 乳腺癌论文; 评分论文; 效果论文; 统计学论文; 副作用论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;