(宁夏银川市第一人民医院 宁夏 银川 750001)
【摘要】 目的:探讨小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗效果。方法:研究选择我院2015年9月-2016年12月期间收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患者,依据不同治疗方法分为对照组与观察组各40例,对照组运用常规治疗和西咪替丁治疗,观察组在常规治疗基础上添加喜炎平联合西咪替丁治疗,分析两组患者治疗后疗效、症状改善时间情况。结果:在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为77.5%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在止泻、退热等症状消除时间上,观察组各项情况显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论:小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗中通过喜炎平联合西咪替丁治疗,可以有效的提升治疗疗效,改善疾病症状。
【关键词】 小儿轮状病毒性肠炎;治疗效果;疗效;症状消除时间
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)29-0175-02
小儿轮状病毒肠炎小儿腹泻的一种情况,主要集中在秋季发生,属于消化系统常见疾病之一[1]。该病发展较快,病程相对更长。病发初期主要表现为发热、大便频次增多、上呼吸道感染、脱水、酸中毒与电解质紊乱等状况[2],如果继续发展,则会导致肠套叠、肠穿孔,甚至引发感染性休克等问题[3]。本文通过研究选择我院2015年9月—2016年12月期间收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患者,分析运用喜炎平联合西咪替丁治疗效果,现报告如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究选择我院2015年9月—2016年12月期间收治的80例小儿轮状病毒性肠炎患者,依据不同治疗方法分为对照组与观察组各40例,对照组男为17例,女性23例;年龄范围为7个月至2岁,平均年龄为(0.9±0.3)岁;病程范围为2至5d,平均时长为(3.1±1.5)d;病情严重程度上,重度为3例,中度为24例,轻度为13例;观察组男为18例,女性22例;年龄范围为7个月至2岁,平均年龄为(1.1±0.4)岁;病程范围为2至5d,平均时长为(2.9±0.8)d;病情严重程度上,重度为4例,中度为26例,轻度为10例;所有患者均同意治疗与研究工作的开展,签署同意书。两组患者在年龄、性别、病程等情况上没有显著性差异,具有可比性。
1.2 方法
对照组运用常规治疗与西咪替丁用药,所有患者均进行静脉补液,有效纠正酸碱、水电解质紊乱状况,同时做好胃肠黏膜抑酸治疗、肠道菌群调控治疗等,此外要配合饮食调控管理。西咪替丁注射液保持每天10mg/kg的用药配伍生理盐水做静脉滴注用药;观察组在常规治疗基础上添加喜炎平联合西咪替丁治疗,喜炎平注射液保持每天2mg/kg的用药配伍5%葡萄糖溶液做静脉滴注用药; 西咪替丁与对照组使用一致。治疗4天后做效果观察。
1.3 评估观察
观察患者治疗后治疗疗效,以及止泻、退热等症状消除时间。治疗疗效分为显效、有效和无效。显效患者治疗3天内相关疾病体征基本性消除,大便正常,每天大便在5次以内,呕吐恶心等症状消除;有效为治疗3天内症状与体征情况有显著好转,仍旧有轻度的恶心呕吐,大便为蛋花样与稀水样,排大便为5至10次/d;无效为治疗3天时间内没有好转,甚至严重化,大便频次为每天10次以上,主要为蛋花样与稀水样状态。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
将治疗后的有关数据通过SPSS17.0分析,计量资料使用t检验,计数资料使用卡方检验,以P<0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者用药后治疗疗效情况
见表1,在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为77.5%,两组差异具有统计学意义,P<0.05。
3.讨论
小儿轮状病毒性肠炎病变会导致空肠与十二指肠产生影响,少数情况会导致胃部、结肠与回肠等组织。病毒进入到肠道后会大量复制,会导致细胞空泡性病变与坏死,同时会导致肠黏膜细胞脱落,同时有淋巴细胞浸润情况。小肠黏膜水分与电解质的吸收情况产生障碍,从而引发腹泻。
西咪替丁属于免疫调控剂,有效的加强淋巴细胞转化效率,提升机体免疫力,控制炎症。同时该药物属于组胺H2受体拮抗剂,可以有效的控制组胺有关炎性介质的释放量,从而改善肠黏膜水肿状况,有助于绒毛修复,让肠黏膜吸收能力得到充分恢复。此外,该药物可以有效的控制胃酸分泌量,从而减少H+刺激肠黏膜的影响,有助于绒毛修复效果。
喜炎平注射液主要成分集中在穿心莲内酯总酯磺化物,在抗病毒能力上,具有针对流感病毒、腺病毒Ⅲ、呼吸道合胞病毒等有灭火作用。该药可以有效的提升机体免疫力,增强血清白介素指数,强化白细胞与单核巨噬细胞所具有的巨噬功能,有效的促使脾内T、B细胞指数,有助于免疫球蛋白更好的生成。
喜炎平联合西咪替丁治疗可以有效的提升机体白细胞、巨噬细胞、中性粒细胞对病毒与细菌的吞噬功能,从而有效提升机体免疫力,保障感染后的患儿更快的恢复。
综上所述,小儿轮状病毒性肠炎的临床治疗中通过喜炎平联合西咪替丁治疗,可以有效的提升治疗疗效,改善疾病症状,恢复效果更迅速,在临床适宜广泛开展。
【参考文献】
[1]冯宏宁.热毒宁注射液应用于小儿轮状病毒性肠炎治疗中的效果评价[J].数理医药学杂志,2016,29(6):880-881.
[2]仝玲.消旋卡多曲联合思密达治疗小儿轮状病毒性肠炎临床观察[J].中国现代药物应用,2015,(5):123-124.
[3]张飞.酪酸梭菌活菌散治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].山西医药杂志,2015,44(20):2437-2439.
论文作者:李文娟,铁建霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/27
标签:小儿论文; 肠炎论文; 患者论文; 疗效论文; 黏膜论文; 对照组论文; 情况论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;