妊娠期羊水过少经丹参滴注液结合西药治疗的疗效探析论文_朱晓英

(宜宾市第一人民医院产科 四川宜宾 644000)

【摘要】目的:探讨丹参滴注液联合西药治疗妊娠期羊水过少的疗效。方法:对照组给予常规低分子肝素钠治疗;治疗组在低分子肝素钠基础上加用丹参滴注液。结果:治疗后,治疗组羊水指数改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少能提高羊水量,值得今后推广应用。

【关键词】妊娠期羊水过少;丹参滴注液;西药治疗;临床疗效

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)22-0178-02

所谓的羊水就是母体怀孕后子宫羊膜腔内的液体,现代临床研究表明,羊水在维持胎儿生命安全中发挥着重要作用,比如羊水可以稳定子宫内的温度、缓冲腹部对胎儿产生的压力等。妊娠期羊水过少会影响到妊娠结局,可造成胎儿畸形、胎儿窘迫等,因而对于妊娠期羊水过少应及时采取方法进行治疗[1]。我院对妊娠期羊水过少患者应用丹参滴注液结合西药治疗,取得了较好的治疗效果,现就相关内容分析如下。

1.临床资料及方法

1.1 一般资料

选取我院2015年8月—2017年3月期间接收的80例妊娠期羊水过少患者,根据患者入院顺序随机分为观察组和对照组,均为40例。观察组患者年龄24~36岁、平均年龄(29.8±2.6)岁,单胎妊娠,生产史0~3次、平均生产史(1.2±0.3)次,孕期26~37周、平均孕周(33.2±2.1)周;对照组患者年龄21~34岁、平均年龄(29.4±2.5)岁,单胎妊娠,生产史0~3次、平均生产史(1.4±0.2)次,孕期27~38周、平均孕周(33.5±2.2)周。所有患者了解研究目的,签署知情同意术,在基础资料方面,观察组和对照组之间差异不明显,能够进行比较(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:所有患者常规静脉输注低分子肝素钙(深圳赛保尔生物药业有限公司生产,批准文号为国药准字H20060191),每次用量为5000U,注射部位为皮下注射,每天1次。同时根据患者的实际情况进行静脉补液,主要有生理盐水、低分子右旋糖酐、林格液等,用量控制在2000ml~5000ml。

观察组:所有患者在对照组治疗基础上采用上海华源安徽锦辉制药有限公司生产的丹参滴注液,批准文号为国药准字Z20026670,静脉滴注,每次250ml,每日1次。

所有患者均连续治疗1周。在治疗前以及治疗完成后采用彩色多普勒超声诊断仪测定患者的羊水指数。

1.3 观察指标

本次研究中的观察指标主要是两组患者在治疗完成后的羊水指数情况。

1.4 评价指标

羊水指数:将子宫直角以脐水平线和腹白线为标志分成四个象限,分别测量不同象限的最大羊水池对应的垂直径线,然后将四个象限中的垂直径线之和可得到羊水指数。其中羊水指数在9~24cm范围内属于正常状态,≤8cm为羊水偏少,≤5cm为羊水过少,≥25cm则为羊水过多[2]。

1.5 统计学分析

整理本次研究中所有患者治疗前后的羊水指数,然后借助于统计学软件SPSS 19.0整理的数据进行分析处理,本次研究中的羊水指数采用平均值±标准差表示,组间比较使用t检验,差异明显且存在统计学意义的检验标准为P<0.05。

2.结果

观察组和对照组治疗前后羊水指数变化比较见表1,从表中可以看出,两组患者在治疗前的羊水指数方面差异不明显,两组患者治疗后与治疗前的羊水指数存在明显差异(P<0.05),在治疗后的羊水指数方面,观察组和对照组存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

羊水属于胎儿生长的内环境,对于胎儿本身以及母体都具有重要意义,在不同的时间段有着不同的羊水量,如果妊娠期羊水过多,则孕妇以及出现各类并发症,比如:碳膜早破、妊娠期高血压疾病、胎位异常等。羊水过少则会造成胎儿畸形、胎儿宫内发育受限、新生儿窒息等,所以对于出现妊娠期羊水量异常的人员需要及时进行治疗。

现阶段认为羊水过少的原因主要有胎儿畸形、胎盘功能不全以及相关的药物作用等。在实际治疗过程中可采用的方法也较多,比如:羊膜腔灌注术、单纯饮水方法、静脉补液方法以及药物治疗方法等。这些方法均可发挥一定的作用,但是治疗过程中也存在着不足之处,影响到实际的应用效果。

本次研究中对妊娠期羊水过少患者在治疗过程中采用了常规静脉输液方法,该方法在治疗过程中操作简单、安全有效,其中采用的低分子肝素钙能够防止血小板的聚集,有利于降低血液粘度,促进患者子宫胎盘的血液循环,改善母体的血容量不足,通过输液改善患者的内环境。丹参滴注液中主要成分为丹参,丹参能够对冠状动脉发挥扩张作用,清除体内的氧自由基,抑制血小板的聚集,降低血液的黏稠度,改善母体的血液循环,除过上述作用外,丹参还能够改善胎盘功能,胎盘功能的改善可促进母体和胎儿之间的物质交换,促进母体血流量的增加。这些都有助于改善妊娠期羊水不足的问题。

本研究结果表明,对于妊娠期羊水过少患者,采用静脉输液可取得较好治疗效果,而在此基础上增加的丹参滴注液,能够进一步巩固治疗效果,促进患者羊水的增加。

综上所述,丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少能提高羊水量,值得今后推广应用。

【参考文献】

[1]胡利霞,涂雪松,陈玉环.丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少的疗效观察[J].实用医技杂志,2016,9(02):137-139.

[2]李光辉,董艳莉,李桂莲,等.丹参滴注液联合静脉输液治疗妊娠期羊水过少的疗效观察[J].世界中医药,2016,12(06):999-1001.

论文作者:朱晓英

论文发表刊物:《心理医生》2017年22期

论文发表时间:2017/9/8

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