（新疆石河子大学医学院第一附属医院 新疆 石河子 832000）
【摘要】目的：分析探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压病合并高脂血症的临床效果。方法：选取2013年12月-2016年9月期间我院收治的152例高血压病合并高脂血症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各76例。对照组患者采用苯磺酸氨氯地平治疗，观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗。分析比较两组患者治疗前后的血压和血脂。结果：治疗后，两组患者的收缩压、舒张压明显降低，观察组患者的收缩压、舒张压小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）明显降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高，观察组患者的TC、TG、LDL-C小于对照组，HDL-C大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙后，对高血压病合并高脂血症患者血压和血脂的改善效果更佳。
【关键词】苯磺酸氨氯地平；阿托伐他汀钙；高血压病；高脂血症
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）19-0364-02
高血压病和高脂血症均为临床常见的心血管疾病，且两种疾病目前的发病率均呈逐年升高趋势。研究显示，50%左右的高血压同时合并高脂血症，易引起动脉粥样硬化及多种器官病变，威胁人类生命健康安全[1]。本研究分析探讨苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗高血压病合并高脂血症的临床效果。现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般方法
选取2013年12月-2016年9月期间我院收治的152例高血压病合并高脂血症患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各76例。观察组患者中男38例，女38例；年龄47～79岁，平均年龄（57.87±6.32）岁；病程1～21年，平均病程（7.54±3.31）年。对照组患者中男42例，女34例；年龄50～80岁，平均年龄（60.53±7.79）岁；病程1～20年，平均病程（7.82±3.41）年。纳入标准：①患者对实验知情，自愿参与实验；②患者确诊为高血压病合并高脂血症。排除标准：①患者对实验药物有禁忌；②患者合并可能影响实验结果的疾病。实验获得我院伦理委员会审批实施。两组患者的一般资料比较无统计学意义，有可比性。
1.2 方法
对照组：患者口服苯磺酸氨氯地平（生产厂家：广东怡康制药有限公司；国药准字：H20066770）5mg/次，1次/d。
观察组：苯磺酸氨氯地平治疗同对照组，患者加服阿托伐他汀钙片（生产厂家：浙江新东港药业股份有限公司；国药准字：H20133127）10mg/次，1次/d。两组患者均治疗4周。
1.3 观测指标
分别于治疗前后采用血压检测仪测量患者的收缩压、舒张压；采用全自动生化分析仪检测患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
1.4 统计学
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者治疗前后的血压变化
治疗前，两组患者的收缩压、舒张压比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的收缩压、舒张压明显降低，观察组患者的收缩压、舒张压小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
注：与对照组比较aP<0.05；与治疗前自身比较bP<0.05
2.2 比较两组患者治疗前后的血脂变化
治疗前，两组患者的TC、TG、HDL-C、LDL-C比较无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者的TC、TG、LDL-C明显降低，HDL-C明显升高，观察组患者的TC、TG、LDL-C小于对照组，HDL-C大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3.讨论
高血压和高脂血症是我国目前发病率偏高的心血管疾病，可引起血管壁增厚变硬，累及冠状动脉，导致脑梗死、心肌梗死、心绞痛等。对于高血压和高脂血症，目前均无效果显著的治疗方法，其治疗关键分别在于控制和改善血压及血脂水平。
苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙是临床治疗高血压和高脂血症的一线药物。其中阿托伐他汀钙为还原酶抑制剂，能抑制肝脏胆固醇的合成，从而降低血清血脂水平。同时，阿托伐他汀钙还具有抗炎、改善内皮功能和稳定动脉粥样硬化等作用。苯磺酸氨氯地平属于二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，一方面能阻滞电压依赖 L型通道和跨膜钙离子内流进入平滑肌，达到扩张血管、缓慢降低血压的目的；另一方面能促进冠脉血流、改善心肌供氧[2]。在本研究中，治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压小于对照组（P<0.05）；观察组患者的TC、TG、LDL-C小于对照组，HDL-C大于对照组（P<0.05）。提示联合治疗更能改善高血压病合并高脂血症的血压及血脂水平。前人研究中，魏桂红[3]的研究结果与本文相近，本研究具有相当的参考价值。
综上所述，苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙后，对高血压病合并高脂血症患者血压和血脂的改善效果更佳。
【参考文献】
[1]徐洁.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压病合并高脂血症150例效果观察[J].中国乡村医药，2016，23(22):29-30.
[2]杨凤伟.苯磺酸氨氯地平分散片和辛伐他汀分散片对高血压病合并高脂血症患者临床疗效分析[J].医药前沿，2016，6(7)：81-82.
[3]魏桂红.苯磺酸左旋氨氯地平和瑞舒伐他汀钙片对高血压病合并高脂血症患者临床疗效分析[J].临床和实验医学杂志，2013，12(7):550-551.
论文作者:陈晓玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年7月第19期
论文发表时间:2017/7/27
标签：患者论文; 地平论文; 高血压论文; 对照组论文; 高脂血症论文; 收缩压论文; 磺酸论文; 《医药前沿》2017年7月第19期论文;