【关键词】儿科护理；风险管理；护理质量
在对儿科的临床护理中，风险事件的发生相比其他科室其发生率更高。由于儿科的特殊性，患儿大多缺乏自控能力，并且对治疗的依从度较差，极易出现对治疗不予以配合的情况发生，再加上家属对患儿病情担忧，极易与护理人员产生纠纷，因此在对儿科的护理中具有极大的难度[1~2]。为了能够有效的提高对儿科的护理效果，本次针对儿科护理风险管理进行分析，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2018年4月~2019年4月收治的148例患儿，随机分为观察组与对照组，观察组患儿74例，男性患儿39例，女性患儿35例，年龄4个月~12岁，平均年龄（6.31±5.17）岁；对照组患儿74例，男性患儿42例，女性患儿32例，年龄5个月~12岁，平均年龄（6.42±5.05）岁。对比两组患儿一般资料，（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：于我院进行住院治疗的患儿。
排除标准：不予以配合的患儿。
本次研究两组患儿家属均已知情并自愿签署知情同意书。
1.2 方法
给予对照组患儿常规护理措施进行干预。
观察组患儿接受风险护理措施干预。1.环境管理：首先需要根据患儿的年龄以及性格特点，对患儿的病房布置进行调整，并对病房中的尖锐物品等危险品进行清洗，随后采用彩带、气球等方式对病房进行装饰美华，从而减轻患儿对陌生环境的地处心理，提高患儿对治疗的依从度；2.心理护理：护理人员需要对患儿采用亲切和蔼的语气与患儿进行交流，并通过讲故事，玩耍等方式拉近与患儿的距离，消除患儿的陌生感，使患儿对治疗的依从度能够得到提升。同时需要对患儿的言谈举止进行观察，倾听患儿的述说，并为患儿进行疑问解答。同时对患儿家属进行相关病情的介绍以及治疗方式、注意事项的宣教，指导患儿家属对患儿进行陪伴，并对患儿进行鼓励，消除患儿的消极情绪。3. 对患儿及家属进行健康宣教。通过发放宣传手册、观看影像等方式对患儿及家属进行相关健康知识的宣教，增强患儿及家属的健康意识，同时需要对患儿在治疗期间的注意事项紧盯住，必要时为患儿增加相应的防护设置，例如床围栏等。同时对患儿休息时的姿势进行指导，防止患儿出现压疮的情况。对于躁动不安的患儿需要给予适当的师傅，固定床位，方式出现坠床等意外事件发生。4.定期检查。护士长需要定期对儿科的护理工作质量进行检查，及时对护理中所出现的问题进行处理与整改，严格检查各项管理措施的落实情况，确保对患儿的护理能够正常进行并提高护理质量。
1.3 观察指标
采用自制护理质量调查表对患儿及家属进行问卷调查，其中包括心理护理、治疗护理以及生活护理三个方面，总分为100分，得分越高表示护理质量越高。
比较两组患儿在护理过程中互换纠纷的发生率以及比较对两组患儿的护理过程中风险事件的发生率。
对比两组患儿家属对护理的满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，计量资料采用（）和t检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组患儿的护理质量评分
观察组患儿的护理质量评分显著高于对照组患儿，（P＜0.05），见表1。
标1 对比两组患儿的护理质量评分 （）
2.2 对比两组患儿经过护理后的护患纠纷发生率以及风险事件发生率
观察组患儿经过护理后的风险事件发生率与护患纠纷发生率显著低于对照组患儿，（P＜0.05），见表2。
表2 对比两组患儿经过护理后的护患纠纷发生率以及风险事件发生率[n,(%)]
2.3 对比经过护理后两组患儿家属对护理的满意度
观察组患儿家属对护理的满意度显著高于对照组患儿，（P＜0.05），见表3。
表3 对比两组患儿家属对护理的满意度[n,(%)]
3 讨论
儿科是一个具有特殊性的科室，大多都是自控能力较差的患儿，并且自我保护能力较差，对治疗的依从性较低，因此，对患儿的护理难度较大。部分患儿家属对患儿病情较为担忧，因此极易与护理人员产生护患纠纷，导致儿科的纠纷事件较多，对患儿的正常治疗带来了严重的影响。此外，部分患儿缺乏自控能力与自我保护能力，极易出现坠床、碰伤、枕头脱落等风险事件发生，对患儿造成严重的伤害。为了能够降低儿科风险事件的发生率，风险护理管理被广泛运用于儿科护理中[3~4]。
本次研究结果显示，通过对观察组患儿采用风险护理管理，能够有效的降低了患儿风险事件的发生率，并且极大的降低了护患纠纷的发生率，提高了患儿家属对护理的满意度。本次研究结果表明，观察组患儿的护理质量评分显著高于对照组患儿，（P＜0.05）；观察组患儿经过护理后的风险事件发生率与护患纠纷发生率显著低于对照组患儿，（P＜0.05）；观察组患儿家属对护理的满意度显著高于对照组患儿，（P＜0.05）。因此我们认为，对儿科患儿采用风险护理管理具有更好的护理效果。
综上所述，儿科护理风险管理能够显著降低护患纠纷与风险事件的发生率，提高了患儿对治疗的依从度与患儿家属对护理的满意度，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]许辉, 李晓光, 陈艳妮,等. 护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析[J]. 河北医药, 2017, 39(13):2055-2057.
[2]向东. 内科护理风险因素的调查及其管理对策分析[J]. 中国医药指南, 2017, 15(4):249-249.
[3]孙方玲. 强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(5):144-146.
[4]冯均丽, 曾奇丹. 儿科护理管理中的风险因素及应对措施[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(2):29-30.
论文作者:刘姝伶
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患儿论文; 发生率论文; 儿科论文; 家属论文; 风险论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国结合医学》2019年9期论文;