恩施市小渡船卫生院 湖北恩施 445000
【摘 要】目的：对中医药应用于慢性乙肝纤维化病患临床治疗中的疗效进行分析研究。方法：选取我院内科2014年1月-2016年5月治疗的98例慢性乙肝纤维化病患，并随机分为参照组和实验组各49例，对分别应用常规西药治疗和中医药治疗的效果进行对照研究。结果：实验组病患的治疗总有效率91.84%（45/49）显著高于参照组病患的73.47%（36/49），组间差异显著（²=5.76，P<0.05）；实验组病患的PCⅢ、HA、IVC、LN明显低于参照组（t=5.13、7.35、3.82、4.24，P<0.05）。结论：中医药应用于慢性乙肝纤维化病患临床治疗中的疗效十分理想，值得大力推广。
【关键词】中医药；慢性乙肝纤维化；临床疗效
慢性乙肝纤维化这种临床常见的慢性疾病主要是由于乙型肝炎病毒所导致的，随着病患病情的不断发展，有可能引起肝纤维，甚至会发展成为肝硬化甚至肝癌，严重威胁着病患的身体健康乃至生命安全[1]。本院将中医药应用于2014年1月-2016年5月期间收治的慢性乙肝纤维化病患中，效果理想并且安全有效，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院内科2014年1月-2016年5月治疗的98例慢性乙肝纤维化病患，按照随机数表法分为实验组和参照组，实验组49例，平均年龄：（46.12±3.09）岁，年龄范围：25-79岁；女性21例，男性28例；病程：6个月-12.5年，平均病程：（5.66±1.20）年。参照组49例，平均年龄：（45.37±3.12）岁，年龄范围：23-76岁；女性23例，男性26例；病程：6个月-11.9年，平均病程：（5.79±1.24）年。病患的基本临床资料对比分析，差异较小P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
参照组的49例病患接受常规西药治疗：给予病患剂量为10mg/次的阿德福韦酯，1次/d于饭前30 min服用。实验组的49例病患接受中医药治疗，即刘豨逍遥五苓加减汤，方剂组成为：28g豨莶草、14g生白术、8g香附、18g刘寄奴、10g郁金、16g茵陈、14g泽兰、14g泽泻、16g茯苓、10g白芍、8g柴胡[2]，并根据病患的临床症状进行随症加减治疗，如果病患伴有阴虚症状，则需要将方剂中的泽兰、泽泻、茯苓替换为旱莲草、生地、女贞子；如果病患伴有阴气虚症状，则需要加用党参、黄芪；如果病患存在食欲不振等症状，则需要加入炒三仙、莱菔子；如果病患存在瘀血症状，则需要加入丹参、茜草；如果病患存在发热症状，则需要加入大黄、黄芩；以上方剂在服用时均用水煎服，1剂/d于早晚饭前30min服用。本次研究将2个月判定为1个治疗疗程，98例病患均接受为期1个疗程的治疗。
1.3 疗效标准
接受一个疗程的治疗后病患的临床症状均全部或基本消失，肝功能恢复正常，肝脏纤维化指标显著改善，则判定为显效；接受一个疗程的治疗后病患的临床症状均基本消失或改善明显，肝功能和肝脏纤维化指标均明显改善，则判定为有效；接受一个疗程的治疗后未达到上述指标，则判定为无效。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用“ ”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据比较；采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
研究结果显示：实验组病患的治疗总有效率91.84%（45/49）显著高于参照组病患的73.47%（36/49），组间差异显著（²=5.76，P<0.05）见表一。
注：与参照组相比，* P<0.05
3 讨论
肝纤维化是各类肝实质损害转向肝硬化共同而基本的环节，中医认为该病属于“积聚”、“胁痛”、“痞块”等病的范畴[3-4]，湿热疫毒为该病的外因，情志不凋、酒食劳倦为该病的内因。本次研究中使用的刘豨逍遥五苓加减汤能够使中药对症施治的原则得到有效的发挥，具有疏肝健脾、祛瘀活血、清热利湿解毒的效果。在我院慢性乙肝纤维化病患的治疗工作中，49例病患接受常规西药治疗，49例病患接受中医药治疗，结果显示：实验组病患的治疗总有效率91.84%明显高于参照组73.47%；同时实验组病患的PCⅢ、HA、IVC、LN各项血清肝纤维化指标均明显低于参照组。因此，慢性乙肝纤维化应用中医药治疗的效果显著，临床应用价值高。
综上所述，中医药应用于慢性乙肝纤维化病患临床治疗中的疗效十分理想，能够迅速改善病患的临床症状，对于改善病患的各项血清肝纤维化指标具有十分重要的推动作用，值得大力推广。
参考文献：
[1] 杨勤.用六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝纤维化的疗效观察[J].当代医药论丛，2015，20：173-174.
[2] 赵长青，徐列明.扶正化瘀胶囊/片治疗肝纤维化和肝硬化的临床研究进展[J].世界中医药，2014，05：561-567.
[3] 孙庆才.益肝活血化纤汤配合西药治疗48例慢性乙肝肝纤维化病患的疗效分析[J].中国民康医学，2015，08：94-95.
[4] 郭丽英.柔肝化纤方联合马洛替酯对慢性乙肝纤维化病患的治疗效果分析[J].陕西中医，2015，210：1340-1341.
论文作者:李修和
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/2
标签：病患论文; 实验组论文; 乙肝论文; 中医药论文; 疗效论文; 症状论文; 疗程论文; 《航空军医》2016年第14期论文;