湖南省娄底市娄星区人民医院妇幼保健院 湖南娄底 417000
摘要：目的 分析同时总结支气管扩张病人接受支气管舒张剂和吸入激素治疗的具体方法以及治疗效果。方法 对于我们医院在过去一年之内所收治的支气管扩张病人资料100例施行分析，根据随机法对所选100例病人施行分组，给予对照组病人支气管舒张剂进行治疗，给予研究组病人支气管舒张剂联合吸入激素治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算。结果 两组病人接受治疗之后的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义；两组病人接受治疗之后产生并发症几率对比具备统计学意义。结论 临床中针对支气管扩张病人，为其提供支气管舒张剂和吸入激素治疗效果理想，可以收获理想的康复效果，病人接受持续治疗之后，大部分病人能够有效控制病情，引发的并发症较少，应该给予大力的推广与应用。
关键词：支气管扩张；支气管舒张剂；吸入激素；治疗效果
支气管扩张属于一类异质性疾病所引发的共同结果，关于支气管扩张疾病的发病原因和病理过程十分复杂，通常认为支气管扩张疾病存在可逆性，对此相关的研究比较少。由于现在高分辨率CT在临床中获得了较为广泛的应用，导致临床支气管扩张疾病的临床诊断率显著升高，人们已经意识到支气管扩张和其他临床较为多见的疾病并存，包括慢性阻塞性肺疾病，类风湿性关节炎以及支气管哮喘等，有效推动了临床对于支气管扩张发病原因与病理学相关研究。支气管扩张主要是因为反复产生气道感染以及炎症引发的支气管与细支气管管腔异常扩张，早在1819年被首次提出，目前临床中对于支气管扩张疾病采取支气管舒张剂和吸入激素治疗效果理想[1]。本文对于我们医院在过去一年之内所收治的支气管扩张病人资料100例施行分析，根据随机法对所选100例病人施行分组，给予对照组病人支气管舒张剂进行治疗，给予研究组病人支气管舒张剂联合吸入激素治疗，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对于我们医院在过去一年之内所收治的支气管扩张病人资料100例施行分析（2016.1-2017.1），所选100例病人全部通过临床诊断，确诊属于支气管扩张，病人全部自愿接受次研究，不存在其他并发症；根据随机法对所选100例病人施行分组，给予对照组病人支气管舒张剂进行治疗，给予研究组病人支气管舒张剂联合吸入激素治疗，对照组病人中男性21例，女性29例，最小年龄26岁，最大年龄67岁，平均44.2±2.3岁；研究组病人中男性23例，女性27例，最小年龄24岁，最大年龄64岁，平均44.0±2.9岁。
1.2方法
给予对照组病人支气管舒张剂治疗，为病人提供持续低流量吸氧治疗，保持频率为每分钟1L到2L，保持病人的气道通畅，给予病人支气管舒张剂治疗，应用药物为沙丁胺醇溶液，沙丁胺醇剂量为1ml，放置到生理盐水中，通过雾化吸入治疗为病人提供干预，每天早晚分别治疗1次。
研究组病人在对照组基础之上加用糖皮质激素治疗，应用药品为布地奈德混悬液，使用剂量为2ml，将其放置于生理盐水中，配合沙丁胺醇溶液一起利用氧驱动给予病人雾化吸入治疗，治疗时间为20分钟，在治疗期间，指导病人雾化吸入治疗15分钟之后，采取清水彻底漱口，提高对口腔的保护，每天早晚各治疗1次，两组病人全部接受8周的治疗[2]。
1.3评价标准
病人在接受治疗8周之后，对于临床治疗效果施行判断，采取QOL量表加以判定，一共包含35项内容，病人得分越高代表临床治疗效果越低，病人的QOL量表评分在50分到60分之间代表显效；病人QOL量表评分在61分到71分之间代表有效；病人QOL量表评分在72分以上代表无效[3]。
1.4统计学处理
将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。在对数据进行处理期间，t 值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料，组间差异通过P 值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值<0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果 所得P 值>0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。
2结果
两组病人接受治疗之后的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义（P＜0.05），详见表1；两组病人接受治疗之后产生并发症几率对比具备统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表1 研究组与对照组病人临床治疗有效率对比例（%）
3讨论
由于现在抗菌药物的快速进步，支气管扩张疾病的发病几率显著降低，现在报道支气管扩张发病率中韩国最高，在胸部CT检查中占据9.1%，支气管扩张在我们国家较为多见，中国成人支气管扩张专家认为，我们国家长时间以来对于支气管扩张疾病欠缺重视，同时缺少大量流行病学调查以及临床研究[4]。根据本文的研究显示，对于我们医院在过去一年之内所收治的支气管扩张病人资料100例施行分析，根据随机法对所选100例病人施行分组，给予对照组病人支气管舒张剂进行治疗，给予研究组病人支气管舒张剂联合吸入激素治疗，对比两组病人的临床治疗效果，将所得各项数据施行统计学计算，结果表明，两组病人接受治疗之后的临床治疗总体有效率对比具备统计学意义；两组病人接受治疗之后产生并发症几率对比具备统计学意义。雾化吸入治疗的优势为药物无需通过血液循环快速直接作用到病人的靶器官中，药物直接作用到气管与支气管黏膜上，快速缓解气道炎症水肿，缓解支气管扩张，使病人的呼吸困难现象得以改善[5]。
综上所述，临床中对于支气管扩张疾病采取支气管舒张剂和吸入激素治疗效果理想，引发的不良反应比较少，具有临床推广价值。
参考文献：
［1］成人支气管扩张症诊治专家共识编写组．成人支气管扩张症诊治专家共识［J］．中华结核和呼吸杂志，2012，35（7）：485-492．
［2］中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组．肺功能检查指南（第二部分）—肺量计检查［J］．中华结核和呼吸杂志，2014，37（7）：481-486．
［3］田欣伦，吴翔，徐凯峰，等．成人支气管扩张患者的病因及临床特点分析［J］．中国呼吸与危重监护杂志，2013，12（6）：576-580．
［4］万志辉，范慧，胡克，等．长期吸入沙美特罗/氟替卡松联合小剂量红霉素口服治疗支气管扩张症的疗效观察［J］．中国呼吸与危重监护杂志，2012，11（4）：371-374．
［5］王新霞，刘双，杨京华，等．支气管扩张患者痰培养检出菌及药敏结果分析．心肺血管病杂志，2012，31：448-451．
论文作者:童美玉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/6
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