（乐山市市中区妇幼保健院 四川 乐山 614000）
【摘要】目的：对剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床治疗方法予以探讨。方法：随机选取我院收治的剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者16例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者应用口服孕三烯酮开展治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上加用手术方法治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：在为剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者开展治疗的过程中，应用手术治疗与药物治疗相结合的治疗方法，能够有效的提升患者的临床治疗总有效率，值得在临床应用中推广。
【关键词】剖宫产；腹壁切口；子宫内膜异位
【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0054-02
Clinical analysis of 16 cases of abdominal incision endometriosis after cesarean section Zhou Zhaozhang.
Maternal and Child Health Care Center of Leshan City, Sichuan Province, Leshan 614000, China
【Abstract】Objective In patients with abdominal wall after cesarean section incision endometriosis clinical treatment method shall be discussed in this paper. Methods Randomly selected from our hospital cesarean section incision in 16 patients with endometriosis, which are divided into two groups at random, as the control group and observation group, respectively, for the application of oral pregnant three ketene control patients treatment, on the basis of the observation group in the control group treatment combined with surgical treatment, compared two groups of patients with the clinical therapeutic effect. Results The patients clinical total effective rate of observation group was obviously better than the control group patients, and the difference is statistically significant, P < 0.05. Conclusion For abdominal incision endometriosis patients after cesarean section in the process of treatment, surgical treatment combined with medication treatment, can effectively improve the patient's clinical total effective rate, is worth popularizing in clinical applications.
【Key words】Cesarean section; Abdominal incision; Endometriosis
在为产妇实施剖宫产之后，常见的一种并发症就是剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症，若患者不能及时得到有效的治疗，将会导致其肿块的增大，并会出现严重的疼痛，对产妇的身心健康产生严重影响，这就需要探索一种有效的治疗方式，来为剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者开展治疗，本文就主要针对此予以简单分析，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中随机选取我院2015年1月至2015年6月间收治的剖宫产后腹壁子宫内膜异位症患者16例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中对照组的16例患者的年龄处于23岁到35岁之间，平均年龄（27.3±3.3）岁；观察组的16例患者的年龄处于24岁到33岁之间，平均年龄（27.5±2.2）岁。对比分析两组患者的一般资料，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
为对照组患者应用常规药物治疗方案开展治疗，在月经开始当天口服孕三烯酮，每周的应用剂量为5毫克，每次的剂量为2.5毫克，总的治疗时间为半年[1]。
观察组患者在对照组患者药物治疗方案的基础上，加用手术治疗方法开展治疗，在患者月经之后的3到5天为患者开展手术，手术麻醉采用硬膜外麻醉的方式，将病灶以及病灶外1.5到2厘米范围内的正常组织予以切除，之后应用补片加固或者是褥式缝合的方式对患者的伤口进行缝合，在应用生理盐水为患者的伤口进行清洗消毒之后，为其伤口进行包扎，患者出院之后，要定期的为患者进行随访，以便于对患者的健康状况有一个全面的了解。
1.3 疗效判定标准
本次研究中的疗效判定标准为：无效表示的含义是：患者的临床症状没有好转或者是出现加剧现象，通过临床超声检查发现，存在低回声结节；有效表示的含义是：患者的临床症状明显好转，超声检查没有发现低回声结节，临床检查没有发现痛性结节或者是肿块；复发表示的含义是：患者治疗后有效，但是一段时间之后又转为无效[2]。
1.4 统计学分析
本次研究中相关数据的处理应用统计学分析软件SPSS 17.0进行处理，计数资料实施卡方检验，计量资料应用 来进行表示，实施t检验，若P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，且差异具有统计学意义，P＜0.05，具体数据如下表所示。
表 两组患者的临床治疗总有效率比较
*
观察组患者的治疗复发率为0.0%，对照组患者的治疗复发率为12.5%，χ2=4.23，P＜0.05，观察组患者的临床治疗复发率明显低于对照组，且差异具有统计学意义。
3.讨论
子宫内膜异位症的主要发病部位是盆腔脏器，是剖宫产术后常见的一种并发症，在临床上为患者实施诊断时，可以结合患者的B超检查结果及临床症状予以确诊，通过为患者开展B超检查，能够看到皮下实性低回声团块以及点状的钙化物，在常规的临床治疗方法中，常会为患者选择药物治疗的方法治疗，但是其临床治疗效果并不理想，并且具有较高的复发率，在常规药物治疗的基础上，为患者加用手术治疗，能够取得良好的临床治疗效果[3-4]。
关于剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的发病机制，目前还没有一个明确的研究结论，但是可以肯定的是其与手术过程中的操作存在一定的关联性，这就需要医生在为患者开展剖宫产术治疗的过程中，严格按照手术操作规程，严格执行无菌操作，做好患者子宫及其周围组织的保护工作，开展子宫缝合的过程中，要注意做好子宫内膜层的保护工作，并要做好手术切口的消毒管理工作，防治患者发生宫内感染。此外，医院要做好产妇健康知识的宣传教育工作，鼓励产妇自然分娩，这对于预防剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率也具有非常重要的作用。
综上所述，本次研究中，观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义，P<0.05。由此可见，在为剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位症患者开展治疗的过程中，应用手术治疗与药物治疗相结合的治疗方法，能够有效的提升患者的临床治疗总有效率，值得在临床应用中推广。
【参考文献】
[1]秦凡.剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床治疗探讨[J].中外医学研究,2015,13(29):82-83.
[2]宋海霞.28例剖宫产后腹壁切口子宫内膜异位临床分析[J].中国卫生产业,2014,12(13):80-81.
[3]郭彩淞.剖宫产手术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断与治疗方法的选择[J].当代医学,2015,21(14):25-26.
[4]黄碧瑗,吴兰 .剖宫产手术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断与治疗方法的选择[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(20):3044-3045.
论文作者:周昭彰
论文发表刊物:《医药前沿》2016年8月第22期
论文发表时间:2016/8/3
标签：患者论文; 腹壁论文; 切口论文; 内膜论文; 子宫论文; 异位症论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年8月第22期论文;