湖南省郴州市第一人民医院中心医院 湖南 郴州 423000
摘要:目的:探讨循证护理服务在胃溃疡临床护理中的应用效果。方法：选取2018年2月至2019年2月到医院进行治疗的86例患者进行研究。将患者进行分组，分为对照组和观察组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采取循证护理的方法，对比两组患者的护理效果和满意率进行比较分析。结果：观察组患者护理效果高于对照组，数据比较有统计学意义，P<0.05。观察组的护理满意率高于对照组，数据有统计学意义，P<0.05；结论：循证护理服务在胃溃疡的临床护理应用中效果显著，能有效提高患者的护理效果和护理满意度，值得在临床推广应用。
关键词：循证护理：胃溃疡；临床护理
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，常发生在食管、胃或十二指肠的部位，其中胃溃疡和十二指肠溃疡最常见[1]。胃酸和胃蛋白酶是消化性溃疡的主要原因之一，幽门螺杆菌感染、患者药物及饮食刺激、遗传或应急精神等因素都是造成胃溃疡发病的原因。胃溃疡发病的主要症状是上腹部疼痛，常出现隐痛、钝痛、胀痛和烧灼样痛等现象[2]。胃溃疡的疼痛多出现于餐后1小时内，在1～2小时后会逐渐缓解疼痛，部分患者已出血或胃穿孔等并发症作为胃溃疡的首发症状。本次研究对循证护理服务在胃溃疡的临床护理中的应用价值进行分析探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年2月至2019年2月到医院进行治疗的86例胃溃疡患者进行研究分析，将患者进行随机分组，分为对照组和观察组，每组43例，对照组的男患者24例，女患者19例，年龄在31岁至73岁，平均年龄(49.31±5.48)岁，病程1-7年，平均病程(3.76±2.14)年。观察组的男患者25例，女患者18例，年龄在33岁至74岁，平均年龄(48.73±6.35)岁．病程2-7年，平均病程(4.26±2.07)年。所有患者经过诊断都确诊为胃溃疡患者，将两组患者的性别、年龄、病程等一般资料进行比较分析，数据无统计学意义，P>0.05。
1.2护理方法
在两组患者入院后均采用常规的药物治疗，对照组患者给予常规护理的方法，主要包括对患者病情的监测和生活护理等。观察组患者给予循证护理服务的方法，主要依据患者临床病案等相关数据制度相应的护理方案。其中主要包括(1)用药指导：护理人员对患者的临床实际用药应密切观察，全程监督，将药物的正确使用时间及剂量应及时告知患者，将药物
使用过程中的治疗效果及不良症状发生情况应及时告知患者，减少患者使用药物治疗时的恐惧心理。(2)心理护理：护理人员在患者住院对患者的紧张心理进行及时沟通疏导，护理人员将胃溃疡的相关发病病因、治疗方法及临床症状等应及时告知患者，加强患者对胃溃疡疾病的相关认识，促使患者积极接受医护人员的治疗和护理。(3)饮食护理：护理人员应提醒
患者在日常饮食中以流质或半流质食物为主，尽量选择一些营养价值高、胃黏膜刺激性小的的食物，养成规律、少食多餐的饮食规律，禁止食用生冷辛辣刺激陛食物。(4)健康教育：医护人员在护理期间应加强对患者的健康教育，使患者保持健康正确的作息时间，培养科学健康的饮食习惯。
1.3观察指标[3]
在一定治疗周期内，将两组患者的护理效果和护理满意率进行比较分析，护理效果分为显效、有效和无效。将患者的相关临床症状基本消失，胃溃疡面积基本愈合视为显效；患者临床症状有所改善，溃疡面积愈合面积超过60％视为有效；患者临床症状没有发生变化，胃溃疡面没有愈合或有更恶化的迹象视为无效。护理有效率=护理显效率+护理有效率。护理满意度可分为非常满意、基本满意及不满意。满分为100分，90～100分为非常满意，70～89分为基本满意，70分以下为不满意。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0对胃溃疡患者的相关数捣新该计学分析，将护理效果和护理满意率用百分率(％)表示，采用X2检验，数据比较有统计学意义，P<0.05。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度进行比较
两组患者护理一定周期后，观察组患者对护理满意度高于对照组，有统计学意义(P<0.05)。如表1。
两组患者护理一定周期后，观察组患者的43例患者中，显效患者有17例，占观察者人数的39.5％，有效患者有23例，有效率为53.4％，无效患者有3例，无效率为7.0％，护理有效率为92.9％：对照组患者的43例患者中，显效患者有13例，占观察者人数的30.2％，有效患者有20例，有效率为46.5％，无效患者有10例，无效率为23.3％，护理有效率为76.7％，两组患者的X2值为4.44，P值为0.03，数据有统计学意义。
3.结论
胃溃疡在发病后还会引发相应的上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻和癌变，胃溃疡的诊断主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X线钡餐检查及内镜检查[4]。胃溃疡在临床表现中存在着一定的慢性过程、周期性和节律性。通常出现上腹部隐痛不适、恶心呕吐、反酸、腹泻、胃出血和胃穿孔等症状，胃溃疡治疗难度较高，容易反复发作，在临床治疗中对胃溃疡患者采用循证护理服务，对患者的身体状况和病情的控制有一定的积极作用。循证护理是护理人员在计划护理活动过程中，审慎、明理的将科研结果与临床经验、患者实际护理相结合，作为临床护理决策依据的过程。循证护理即以有价值、可信的科学研究结果为证据，提出问题，寻找实证，依靠病人的实际情况对患者实施最佳的护理。在临床中对患者进行用药指导、心理护理、饮食护理及健康教育[5]。
本次研究结果表明，观察组患者护理效果高于对照组，数据比较有统计学意义，P<0.05。观察组的护理满意率高于对照组，数据有统计学意义，P<0.05。循证护理服务在对患者进行常规治疗的同时，增强患者对胃溃疡的认识，指导患者的用药时间及剂量，对患者进行心理疏导，积极鼓励患者接受治疗，护理人员在患者日常饮食中，禁止食用生冷辛辣的刺激食物．养成少食多餐的饮食规律，加强患者的健康教育。
综上所述，循证护理服务在胃溃疡的临床护理应用中效果显著，能有效提高患者的护理效果和护理满意度，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]薄玮.针对性护理对慢性胃溃疡患者临床护理的效果观察[J].继续医学教育，2018，32(03)：128-130
[2]吴真.针对性优质护理用于慢性胃溃疡患者护理中的临床效果[J].健康之路，2018，17(03)：185．
[3]冉妙惠.刘琪.胃溃疡患者细节护理办法的探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(02)：106+108．
[4]陈娅.循证护理在胃溃疡患者临床护理中的应用价值[J].东方食疗保健，2016，(7):96-96
[5]陈燕.徐巍.循证护理服务在胃溃疡临床护理中的应用[J].中外女性健康研究，2015，(5):148-150
论文作者:邓丽琼
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 胃溃疡论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 两组论文; 满意论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;