（郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果。方法 选取2014年1月至2016年3月长期在我院治疗的230例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组115例给予常规健康知识普及，观察组115例给予健康教育，比较两组患者血糖控制情况、疾病知识掌握情况、患者自我管理能力等指标。结果 较之护理前，两组患者护理后各项指标均明显改善，且观察组血糖控制有效率、糖尿病知识掌握良好率、自我管理能力良好率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论 健康教育在糖尿病护理中的应用效果显著，可有效提高患者血糖控制、糖尿病知识掌握及疾病自我管理能力，可作为糖尿病护理的制度化、常规化措施，值得临床推广应用。
关键词：健康教育；糖尿病；护理管理
糖尿病是遗传及环境等因素相互作用引起的异常综合征，以血糖含量增高为主要临床表现。近年来，随着我国人们生活水平与饮食结构改变，糖尿病已成为临床常见症状之一，可严重影响心、脑、血管等全身多系统、多器官病变，对患者生活质量严重影响。据相关调查显示，目前我国糖尿病发病率以每天≥2767人的速度增长[1]，在全球中增长速度居首位，已成为我国临床继心血管疾病、恶性肿瘤后的第三大非感染性流行疾病[2]。对于此症状的控制情况于我国现临床不容乐观，糖尿病的有效管理是治疗、预防糖尿病不良事件的主要保障，在控制患者病情、提高其生活质量、减少因疾病引起的医疗开支的同时，给予患者疾病相关的健康知识教育成为防治症状的重点。本次研究旨意通过选取2014年1月至2017年1月长期在我院治疗的230例糖尿病患者为研究对象，探讨健康教育在糖尿病护理中的应用效果，为临床提供参考资料，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2016年3月长期在我院治疗的230例糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合世界卫生组织制定的糖尿病症状诊断标准；随机分为对照组115例，男74例，女41例，年龄25~80岁，平均年龄（53.7±6.7）岁，病程5个月~20年，平均（7.8±3.4）年；观察组115例，男69例，女46例，年龄25~80岁，平均年龄（54.8±7.1）岁，病程5个月~20年，平均（8.1±3.9）年。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者均给予统一治疗基础上，对照组给予常规健康知识普及，观察组给予健康教育，具体内容为：（1）根据院内人力资源情况组间糖尿病教育中心，有科室领导、内分泌医师、护士长、专科理论知识与年资较深的护士等人员组成，由眼科、足病、心理、营养等科内医师协助，同时协调、调动其他科室医师组织开展以“糖尿病健康教育”为主题的活动，主要为患者提供疑难问题解答、血糖及尿糖监测、症状相关注意事项（如饮食、运动等）、用药方法及注意事项、自我检测方法、预防措施等；（2）根据患者症状情况及需求，依据我国糖尿病健康教育路径及有效相关资料，结合患者治疗计划及治疗期间存在的不用健康问题，编辑糖尿病健康资料手册，给予发放。同时对患者入院后全程进行连续、有规划、动态的健康教育，其路径实施均根据相关医师的意见进行综合性修改与完善后实施，健康路径的实施内容主要包括以下几方面：①住院患者给予入院系统性教育及症状专项教育等为主，院外患者可经过门诊复查、电话或上门随访等方式进行教育措施。②给予患者教育内容主要可包括饮食、运动、心里、药物等，同时对血糖、尿糖、血脂、血压等指标测定方法、并发症预防等。③给予患者个体化预约指导模式、专题讲座模式、知识竞赛或联谊活动、患者交流防治经验活动、发放宣传资料、设立宣传栏等活动内容。（3）培养院内糖尿病护理人员培训班，给予其培训进修机会，邀请专家入院指导使院内护理人员综合素质提高，为患者带来更全面的护理条件。
1.3 疗效判定标准
（1）血糖控制情况根据治疗后及随访一年，患者空腹与餐后血糖水平变化进行评估，空腹时，良好：4.3~6.1mmol/L；一般：指标＜7.0mmol/L；差：≥7.0mmol/L；餐后时，良好：4.9~8.0mmol/L；一般：＜10mmol/L；差：≥10mmol/L。（2）疾病知识掌握情况依据我院自制糖尿病知识测试量表进行判定，本量表中共25分，良好为≥20分；一般为15~19分；差为≤14分。（3）自我管理能力采用Deborah自我管理量表进行评估，表内项目包括饮食、运动、血糖测试、护理、药物治疗等，总分37分，良好为≥28分；一般为20~28分；差≤19分。总良好率+良好率+一般率。
1.4 统计学方法
本院采用SPSS16.0统计软件分析，计数资料采用（）表示，以c2检验。计量资料采用（）表示，以检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
较之护理前，两组患者护理后各项指标均明显改善，且观察组血糖控制总良好率（88.70%）、糖尿病知识掌握总良好率（93.04）、自我管理能力总良好率（75.65）均显著高于对照组（50.43%）（69.57%）（5.43%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详细数据见下表1。
3 讨论
糖尿病健康教育主要在糖尿病治疗中意义重大[3]其主要宗旨以健康知识教育、饮食指导、运动治疗、药物治疗、血糖及血压监测等诸多方面内容综合措施，其主要目的在于通过对患者给予生活方式、饮食结构等方面知识普及、技术指导、优质服务等，使患者在症状的各个时期均能自我做出正确抉择与措施[4]。
本次研究中，从其结果处可看出，实施健康教育护理的观察组血糖控制有效率、糖尿病知识掌握良好率、自我管理能力良好率均显著高于常规知识普及的对照组（P＜0.05），由此提示，有效的健康教育护理干预对糖尿病患者确有显著效果。
综上所述，健康教育在糖尿病护理中的应用效果显著，可有效提高患者血糖控制、糖尿病知识掌握及疾病自我管理能力，可作为糖尿病护理的制度化、常规化措施，值得临床推广应用。
参考文献
[1]李文珍. 全程健康教育管理模式在糖尿病患者护理中的应用[J]. 医疗装备，2017，30（01）：178-179.
[2]洪丽珍. 全程健康教育在糖尿病患者护理管理中的应用[J]. 中医药管理杂志，2017，25（01）：156-158.
[3]周莉. 健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用[J]. 中外医学研究，2017，15（03）：66-68.
[4]严清梅，李育群，黄海妃. 联动式健康教育在糖尿病患者院外护理中的应用效果分析[J]. 内科，2017，12（01）：130-131+8.
论文作者:廖岳兰
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/25
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