安徽省阜南县人民医院 236300
【摘 要】目的：探究在鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜临床治疗中手术护理的应用情况。方法：2014年8月至2015年12月期间，我院接受治疗的鼻窦炎鼻息肉患者150例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在鼻内镜手术期间实施常规护理，观察组患者则鼻内镜手术期间实施针对性的护理干预，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗有效率92.0％明显高于对照组77.3％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗中应用鼻内镜下手术治疗期间实施针对性护理干预能够显著改善患者的临床治疗效果，改善患者的治疗预后，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】鼻息肉；鼻窦炎；鼻内镜下手术；护理分析
鼻窦炎和鼻息肉病症都是一种常见的耳鼻喉科疾病，患者的临床症状主要为流涕和鼻塞病症，患者在各个年龄段都有发生，并且在不同性别群体中都有发生，并且患者的鼻窦炎病症如果不及时控制很容易导致患者出现鼻咽炎、鼻息肉等并发症[1]。本研究对一段时间内在我院接受治疗的鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗过程中护理内容的探讨，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年8月至2015年12月期间，我院接受治疗的鼻窦炎鼻息肉患者150例作为研究对象，患者进入我院接受治疗的主要症状主要为鼻塞、头痛以及流脓涕，患者的术前鼻内镜检查显示有鼻窦炎和鼻息肉病症[2]。根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组患者分别75例。对照组鼻窦炎鼻息肉患者中男性41例，女性34例，其年龄在18~68岁，平均年龄为42.6岁，患者的病程在1~29年，平均为10.3年；观察组鼻窦炎鼻息肉患者中男性42例，女性33例，其年龄在19~69岁，平均年龄为42.9岁，患者的病程在1~30年，平均为10.5年。两组患者的年龄、性别构成以及病程和病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在鼻内镜手术期间实施常规护理，观察组患者则鼻内镜手术期间实施针对性的护理干预，首先对患者进行心理护理，患者会伴随有焦虑和紧张情绪，临床护理中会结合患者的心理特点进行主动交流和沟通，并且对患者进行计划性治疗和护理，并且要对注意事项进行详细配合护理，让患者的不良情绪得到缓解，并且给予患者更多的了解和信任，让患者主动积极配合治疗[3]；对患者进行术前护理，首先要结合抗生素进行基础疾病的控制，并且尽可能减少并发症发生率，同时在手术前做好张口呼吸训练，减轻患者的疼痛，从而促进伤口愈合；在手术治疗前要做好相关的生化检查、胸片以及心电图、鼻窦CT等检查，对患者的病情状况进行全面评估，并且对患者的手术忍耐力做预评估，从而选择合适的麻醉方式，准备详细的术前资料，详细了解手术流程，另外在手术前要对患者进行胡须以及鼻毛的修剪，从而对患者进行镇静剂的选择性应用[4]；患者在手术后要做好呼吸通畅护理，并且要对患者进行有效止血，并且做好水肿和充血病症的防护和处理，让患者在手术后做好卧床休息以及抗感染工作，对患者应用抗生素混合生理盐水的冲洗，从而防止患者出现术后的窦口闭塞以及术腔粘连病症；做好患者的出院指导，对患者进行正确鼻腔的冲洗，并且对患者尽心个人档案的建立，进行定期的复查，时刻保持心情愉悦和舒畅，饮食以清淡为主，并且要保持大便通畅，干燥季节要做好感冒防护[5]。对比两组患者的临床治疗效果，患者的临床治疗效果分为治愈、好转和无效，其中治愈为患者的相关病症均全部消失，好转为患者的相关病症都有所好转，无效则为患者的相关病症未见任何改善，其治疗有效率为治愈和好转的比率之和。
1.3统计学处理方法
本研究中鼻窦炎鼻息肉患者的基础资料和观察指标均结合SPSS21.0软件包进行处理，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
2.结果
观察组鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗有效率92.0％明显高于对照组77.3％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05），详细数据见表1。
3.讨论
鼻息肉作为一种鼻腔内的赘生物，患者的症状越明显，其息肉的体积则越大，并且数量越多，患者的临床治疗是采用手术切除根治。患者的炎症和鼻息肉冰镇个都会导致患者出现鼻周的侵袭性损伤，并且还会导致患者出现鼻塞的更为严重的息肉病症，患者采用类固醇激素进行病症缓解[6]。鼻内镜手术治疗是应用高分辨率和可变视角进行鼻窦手术治疗，尤其是对于深部的手术进行直视下的手术治疗，对患者的病灶进行清理，并且改善患者的鼻窦通气和引流作用。
本研究中，观察组鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗有效率92.0％明显高于对照组77.3％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。因此，在鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗中应用鼻内镜下手术治疗期间实施针对性护理干预能够显著改善患者的临床治疗效果，改善患者的治疗预后，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]谢双英，谢晚霞.优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值分析[J].实用中西医结合临床，2016，16（01）：84+94.
[2]梁淑芬，杨武彬.鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者实施健康教育的护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（11）：280-281.
[3]顾一平，杨明，雍梅.综合护理干预在鼻内镜治疗鼻窦炎及鼻息肉患者中的应用效果评价[J].中国临床研究，2015，25（12）：1692-1694.
[4]王桂萍，李双英.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎及鼻息肉135例疗效分析[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，2012，20（03）：202-203.
[5]赵家利，高春生，张红伟，李烁，高进良.鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉临床分析[J].现代生物医学进展，2012，12（27）：5360-5362.
[6]梁秀青.优质护理对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（61）：225+227.
论文作者:李利娟,项海梅,张萌
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第7期
论文发表时间:2016/7/25
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