湖南中医药大学第二附属医院药剂科 湖南长沙 410005
【摘 要】目的：分析和研究西药处方用药情况对糖尿病的临床效果。方法：本研究选择了2014年的3月到2015年的3月共计12个月时间内，本院的门诊部收集的糖尿病西药处方，共计150份，这150份糖尿病西药处方，中，选出了三种临床常用的药物开展治疗糖尿病，具体药物为二甲双胍、胰岛素以及阿卡波糖。对于这三种药物治疗糖尿病的临床效果进行观察和对比。结果：经对比显示，I 组患者，血糖降低了34%，恢复正常66%，II 组与III 组的比例分别是76%、24%以及72%、28%，相比较而言，I 组的并发症发病几率比较小，仅仅为4%，而其他两组分别为32%和24%，显然，所有的数据的差异都具有统计学意义的。结论：根据分析和对比，可以得出，临床治疗糖尿病往往可以采取多种手段相结合的治疗方式，二甲双胍、胰岛素以及阿卡波糖都能够对糖尿病的治疗产生一定的效果，为临床西药处方的治疗提供强有力的理论依据。
【关键词】糖尿病、西药处方用药、临床效果、研究
在我国，糖尿病已经成为了高发病症，因此，糖尿病也是一种十分常见的代谢紊乱病症，糖尿病的病发机制实际包括环境以及遗传因素，主要病发于中老年群体。事实上，糖尿病已经对全球人民的健康提出了严峻的挑战。有数据表明，老年患者在糖尿病的治疗方面，往往是采用有效地控制血糖的办法，也是有效降低其他并发症发病几率的一个重要方式。目前，全球对糖尿病的治疗往往是遵循着医学“五架马车”的准则，这也局意味着，患者在自我管理和教育的同时还要注重饮食、运动以及药物治疗，并且能够做到定期检查和监测。本研究选取了2014年到2015年一年的时间内，我院收治的150名糖尿病患者，作为本次研究的被试对象，同时，依据临床资料回顾的方式，为糖尿病治疗及采用西药处方用药的临床研究做出贡献，现报告汇总如下：
1.资料与方法
1.1资料
本研究主要选择了2014年的3月份到2015年的三月份，共计12个月期间的，本院收治的共计150名糖尿病患者作为主要的被试对象，这150名患者共分为三个小组，每个小组共50名，人员分组采用随机分的方式。I 组中中，女性患者24人，男性患者26人，年龄最小的患者33岁，最大75岁，平均的年龄是（51.2±6.8）岁。而II 组中，女性患者23人，男性27人，患病年龄在35岁到74岁之间，平均年龄是50.9±7.2。在III 组中，男性患者28人，女性患者22人，年龄最小33岁，最大76岁，平均年龄51.3±6.9，经过对比，各项数据的差异都没有统计学意义[1]。
1.2方法
对于一年期间的500份糖尿病西药处方进行分析，并针对三种药物进行观察对比，I 组采用了胰岛素配合治疗的方式，II 组则是采用阿卡波糖，III 组给患者采用二甲双胍治疗，对三个小组进行观察与研究。
1.2 方法
1.3 观察指标
按照医院糖尿病规范，对本次研究的3组患者进行观察对比，将所有采集的临床指标纳入调查表中，并且以电子计算机的方式对其进行医学处理。
1.4 统计方法
对本次研究的3组治疗进行编号处理，采用SPSS13.00软件进行处理，其中，±表示计量资料；检验用t表示，检验χ2表示，P＜0.05表示具备差异统计学意义[2]。
2 结果
2.1 3 组患者临床效果对比
研究发现本次I患者血糖降低率为34.0%、恢复正常为66.0%，和II III组相比具备明显的提升，几组之间的差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表 1。
3 讨论
当前，在社会经济不断发展的过程中，人们的生活水平也得到了提高，而糖尿病病发率也在每一年的增加。当前，在糖尿病的治疗中采用的治疗方式有多种，但是还没有一种根治的办法，患者一旦发生糖尿病，那么糖尿病就会伴随其一身。如果得不到全面的治疗，那么疾病就会影响到患者身心健康[3]。
研究糖尿病西药处方进行研究是保证患者健康的基础，在本次的研究中，I 组患者血糖降低34.0%，恢复正常66.0%，对比与II组患者、三组患者（76.0%、24.0%）（72.0%、28.0%）、有着明显的差异。数据之间存在的差异具备统计学意义（P＜0.05）。
在对胰岛素制剂寻找的过程中，需要按照患者的实际情况出发，保证用药能够全面的消除患者血糖过高、糖尿新陈代谢不良因素，在联合用药过程中，中短效胰岛素预混制剂能够对患者进行联合用药，因此，在对患者治疗的过程中，可以适量的增加一些降糖药用量。在临床用药中，短效胰岛素的使用特制是效果明显但是不持久状态，在临床实践中，常用的短效胰岛素制剂主要包含了普通胰岛素、人胰岛素等，而中效胰岛素的使用仅仅能够在皮下组织注射，并且在应用的过程中产生的效果不明显。其主要是以人低精蛋白胰岛素等[6]。而长效胰岛素在使用过程中，由于它起效缓慢，持续时间长，因此难以确定它最佳剂量，因此，在本次研究中没有使用[4]。
阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，在使用的过程中，它能够与α-葡萄糖苷竞争性与小肠内葡萄糖苷酶联合使用，它对葡萄糖苷酶分解成葡萄糖能够产生抑制作用，此外，它还具备调节血压、抗氧化、降低密度蛋白等优点。在临床中，二甲双胍能有效的提升肌肉组织的能力，能够全面的提升无氧糖酵解速度；能够减少葡萄糖异生可能；能够缓解、抑制葡萄糖在胃肠道吸收各种作用。在临床用药中，应用二甲双胍时，需要全面的了解其禁忌以及适应症状，并且要合理的控制剂量使用，此外，导致乳酸性酸中毒可能性较低，因此，在进餐或是用餐后用药，能够在一定的程度上缓解消化道反应，由于该药类特点明显，因此，在临床上的应用比较广泛。
综上叙述，在治疗糖尿病中使用的治疗方式较多，而使用二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素对糖尿病进行治疗，取得的治疗效果非常显著，因此，值得在临床中大力推广。
参考文献：
[1] 张侠. 浅析糖尿病西药处方用药临床分析[J]. 糖尿病新世界. 2016（12）：133-134.
[2] 李晓敏. 浅谈糖尿病的临床医学治疗与数据分析[J]. 中国继续医学教育. 2015（07）：98.
[3] 马中兴. 糖尿病治疗药物的临床应用探讨[J]. 中国继续医学教育. 2015（05）：166.
[4] 徐明艳，张国鑫，陈天慈，于淼，周飞. 糖尿病的联合用药治疗分析[J]. 中国卫生标准管理. 2014（07）：56.
论文作者:钟娟
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
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