【摘要】 目的 观察脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经的临床疗效，为原发性痛经女性的疼痛缓解提供理论支持和科学指导。方法 选择76例经行腹痛兼痛引腰骶的女生为研究对象，进行随机分配分成实验组和对照组各38例。实验组38例治以脊柱推拿和传统推拿,对照组38例治以传统推拿,连续治疗3个月经周期。治疗后再随访3个月经周期,观察患者下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度。结果 实验组的总有效率为89.47%,对照组为73.68%(P<0.05)；两组的下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度积分均降低，且实验组的降幅大于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后对照组和实验组患者均未出现任何严重不良反应情况，不影响整体治疗效果。经此组研究数据表明，选择脊柱推拿和传统推拿的治疗方式有助于缓解原发性痛经。结论 脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经,能兼治腹痛和腰痛,提高临床疗效。对于原发性痛经女性，采用脊柱推拿和传统推拿的治疗方式，可有效缓解患者临床症状，且患者无明显不良反应，安全有效，降低患者的并发症情况，值得在临床中推广应用。
【关键词】脊柱推拿；原发性痛经；传统推拿
原发性痛经一般是由血钙不足,导致子宫平滑肌痉挛性收缩而引起的疼痛,临床主要表现为腹腰痛,中医称为痛经[1]。推拿常有活血的作用，是中医瑰宝奇技的一种，运用非常广泛，对于原发性痛经女性来讲，是一种不吃药不打针的无痛苦治疗方式。在我国很多女性遭受痛经的痛苦，在寻求缓解痛苦的道路上，希望通过推拿降低患者的痛苦，本研究主要观察脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经的临床疗效，为原发性痛经女性的疼痛缓解提供理论支持和科学指导[2]。选择76例经行腹痛兼痛引腰骶的女生为研究对象，进行随机分配分成实验组和对照组各38例。分别对两组患者予以实验组脊柱推拿和传统推拿，对照组传统推拿，观察患者下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度。结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 本组共选择76例痛经患者，年龄16~40岁。气滞血瘀型22例占28.95%，寒湿凝滞型20例占26.32%，气血虚弱型26例占34.21%。对研究对象进行随机分配分成实验组和对照组各38例。实验组38例治以脊柱推拿和传统推拿,对照组38例治以传统推拿,连续治疗3个月经周期。治疗后再随访3个月经周期,观察患者下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度。本试验经过研究对象的同意才进行，本研究中存在的回放方式为电话回访。
1.2. 方法
76例痛经患者进行随机分配分成实验组和对照组各38例。实验组38例治以脊柱推拿和传统推拿,对照组38例治以传统推拿,连续治疗3个月经周期。实验组：患者俯卧位，医者由上至下掌推其背腰骶部膀胱经数遍，掌按全腹部法慢按快放，横擦小腹以透热为度。寒湿凝滞者俯卧时加由上至下的拿提竖脊肌法，重者可改为揪撤背腰法，以皮肤微红为度；横擦腰底法以透热为度。对照组：传统的经血按揉，腹部按摩治疗。两组患者都进行连续治疗3个月经周期。治疗后再随访3个月经周期,观察患者下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度。
1.3. 评判标准
腹痛疼痛没有出现，停止治疗3个月痛经没有复发为治愈;3个月后下腹痛疼痛降低三分之二，痛经没有复发为显效；停止治疗3个月痛经有复发为有效，但腹痛情况在好转。停止治疗3个月痛经仍复发，腹痛情况依然甚至加剧，为无效[3]。
1.4. 统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS17.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用??检验，采用Logistic回归分析法分析影响因素的相关性，以P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
实验组的总有效率为89.47%,对照组为73.68%(P<0.05)；两组的下腹痛、腰骶痛、腹腰痛和生活质量满意度积分均降低，且实验组的降幅大于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后对照组和实验组患者均未出现任何严重不良反应情况，不影响整体治疗效果。经此组研究数据表明，选择脊柱推拿和传统推拿的治疗方式有助于缓解原发性痛经[4]。
3.讨论
原发性痛经即功能性痛经。是年轻女性十分常见的病症。原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。原发性痛经常发生在年轻女性，初潮后数月(6～12个月)开始，30岁以后发生率开始下降，疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72h，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中，有时也伴腰痛或放射至股内侧。盆腔检查无阳性所见。痛经困扰着大多数的女性，在进行治疗的时候长运用药物控制，但效果不持久，后发行比较大，难以根治。本研究主要研究推拿治疗痛经的效果[5]。
经过研究数据表明， 脊柱推拿配合传统推拿治疗原发性痛经,能兼治腹痛和腰痛,提高临床疗效。对于原发性痛经女性，采用脊柱推拿和传统推拿的治疗方式，可有效缓解患者临床症状，且患者无明显不良反应，安全有效，降低患者的并发症情况，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]林丽莉,刘存志,黄碧玉,严晓丹,王芗斌,朱江. 针刺及推拿治疗原发性痛经的临床观察[J]. 中国中西医结合杂志,2008,05:418-420.
[2]郑庆山. 推拿治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察[J]. 安徽中医学院学报,2009,04:54-56.
[3]王强,张萌萌,王勇,曾庆云. 推拿治疗原发性痛经疗效观察及机制探讨[J]. 山东中医药大学学报,2009,05:390-392.
[4]范肃,张振宇. 推拿结合电热砭石温经疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察[J]. 中国中医基础医学杂志,2014,08:1141-1143.
[5]尹伦辉,陈洁,成瑶. 针灸结合温通膏推拿治疗原发性痛经55例临床观察[J]. 中国临床保健杂志,2005,02:140-141.
论文作者:郑玉兰
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/25
标签：原发性论文; 实验组论文; 患者论文; 脊柱论文; 传统论文; 腰痛论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;