广西桂林全州县妇幼保健院 541500
【摘要】目的：观察气囊仿生助产护理模式在初产妇自然分娩中的临床效果。方法：选取本院收治的80例自然分娩的初产妇，将40例采用常规护理干预的产妇作为对照组；将40例采用气囊仿生助产护理模式的产妇作为研究组；对比两组产妇各产程所用时间。结果：护理后，研究组产妇在第一产程、第二产程以及总产程中所用时间中均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：气囊仿生助产护理服务模式在初产妇自然分娩中具有良好的临床效果，能够有效促进产妇的产程时间，值得推广。
【关键词】气囊仿生助产护理；初产妇；自然分娩
自然分娩是临床中最为常见也是最为安全的一种分娩方式，而随着社会的发展，现阶段部分产妇出于对分娩的恐惧等不良情绪，使其往往会选择剖宫产的方式，尤其是在初产妇中更为显著。因此，对于自然分娩的初产妇，必须要采取有效的护理干预措施，减少产妇的痛苦，提高自然分娩的安全性[1]。本次研究了80例自然分娩的初产妇，分析了气囊仿生助产护理模式在初产妇自然分娩中的临床效果，具体报告如下：
一、资料与方法
1.1 一般资料
选择80例自然分娩的初产妇，所有产妇均为2019年1月至2019年6月于本院就诊的产妇。其中，对照组40例产妇中，产妇的年龄在21～34岁；平均年龄（27.37±3.64）岁；研究组40例产妇中，产妇的年龄在22～36岁；平均年龄（26.21±4.49）岁；2组产妇在各项资料中均可以进行对比。
1.2 研究方法
对照组采用常规护理干预：在产妇进入活跃期后，胎先露到坐骨棘水平或棘上1cm、宫口扩张6cm；宫缩间歇的过程中进行人工破膜处理，严密观察产妇羊水情况与胎心音。30min后将500ml葡萄糖中加入2.5U缩宫素进行静脉滴注，滴注速度为8滴/min，确保产妇的宫缩情况。
研究组采用气囊仿生助产护理模式：手术前，护理人员需要常规对产妇进行心理疏导，详细告知产妇分娩的各项注意内容；待产妇宫口开至3～4cm时，嘱咐产妇排空膀胱，采取膀胱截石位，使用碘伏棉球对产妇会阴部位进行消毒，放置窥器充分暴露宫颈，消毒后使用宫颈钳将宫颈前唇固定，将气囊放在宫颈口中，连接好全自动仿生助产仪，保持气囊的直径：扩张阴道80～90cm，宫颈60～70mm。持续时间：阴道扩张5min，宫颈4min。在30kpa压力下进行2次扩宫，阴道扩张3次。若产妇的宫口扩张在5cm以上，则需要先进行人工破膜，随后扩张阴道上段2次，最后扩张阴道下段1次。此外，还需要安排护理人员严密观察胎动与胎心情况，确保有效的宫娩，娩出胎盘，检查产妇是否出现宫颈裂伤的情况，一旦伤口在2cm以上，则需要立刻进行伤口缝合。
1.3 评定标准
对比两组产妇护理后各产程所用时间。
1.4 统计学方法
此次研究中80例自然分娩的初产妇所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计；2组产妇在各产程所用时间中均采用“±s”进行计算，行t检验。
2、结果
护理后，研究组产妇在第一产程、第二产程以及总产程中所用时间均显著少于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
3、讨论
自然分娩是现阶段临床中最为提倡的一种分娩方式，其能够有效提高新生儿的出生质量，防止产妇由于采用剖宫产而出现切口感染等情况发生[2]。但对于自然分娩的初产妇来说，其往往会因为担心分娩的疼痛、分娩结果等因素而产生不同程度的不良情绪，进而使得产妇的分娩结果受到严重的影响。因此，目前气囊仿生助产护理模式被越来越多的应用在自然分娩的产妇当中。这种护理模式的助产过程中的主要机制与优势包含了以下几点：（1）其主要是通过物理方式对产妇宫颈结缔组织、平滑肌纤维性以及弹力纤维进行松弛，能够有效确保产妇的宫颈成熟[3]；（2）能够反射性兴奋与刺激垂体后叶，提高垂体后叶素释放与合成缩宫素自己内源性前列腺素量，进而能够有效提高宫颈的软化情况，增强产妇的宫缩，提高产力；（3）其能够对软化的产道起到扩张的效果，有效降低了胎头降低所受到的阻力，减少了产程时间，进而能够避免胎儿出现宫内缺血的情况，确保胎儿能够得到顺利的娩出；（4）通过机械压迫产妇的直肠，能够促使产妇产生便意，进而能够有效诱发宫缩，提高产妇的产力[4]。在本次研究中：研究组产妇采用气囊仿生助产护理模式进行护理干预后，产妇在第一产程、第二产程以及总产程所用时间中均显著少于采用常规护理的对照组产妇（P＜0.05）。
综上所述，相比于常规护理干预，气囊仿生助产护理模式能够有效减少产程所需时间，对产程起到良好的促进作用，在自然分娩的初产妇中具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]刘伟武, 徐秀英, 曾伟兰. 气囊仿生助产仪在阴道分娩中的应用效果[J]. 中国妇幼保健, 2017, 32(21):5422-5424.
[2]廖东林. 骨盆摇摆配合气囊仿生助产降低首次剖宫产率的效果研究[J]. 中国妇幼保健,2018， v.32(04):850-853.
[3]刘伟武, 罗宇迪, 李云端. 气囊仿生助产术在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的临床应用[J]. 广西医学, 2018, v.40(12):90-92.
[4]林霞. 经阴道气囊仿生助产术助产128例临床研究[J]. 中国全科医学, 2017，26(S2):106-107
论文作者:唐华平
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
标签：产妇论文; 初产妇论文; 气囊论文; 宫颈论文; 自然论文; 阴道论文; 模式论文; 《中国医学人文》2019年第08期论文;